Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Наталья
Тюмень, 16.11.09

После лапароскопии(удаление кист обоих яичников, эндометриоз 3 степени) назначен Люкрин депо.Операция проводилась на 15 день менопаузы.У меня возник вопрос, когда делать первый укол, если после операции у меня начались вделения, врач сказал, что это и есть месячные, т.е . теперь цикл уже сбился?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.11.09

А вам вообще никаких уколов делать не надо. Вам для этого операцию сделали. А врачу своему скажите пусть деньги своими руками зарабатывает, а не на откатах от медикаментов.

Ольга
Красноярск, 16.11.09

здравствуйте Ирина Геннадьевна. у меня вот такой вопрос: задержка менструаций 5дн. делала раз 5 тест, отрицательно. подскажите как быть.спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.11.09

Сдать анализ крови: бета ХГЧ.

Ольга
Саратов, 16.11.09

Спасибо за ответ и информацию. У меня нет жалоб сейчас- месячные чуть скуднее,чем норма; сгустки есть, но мелкие, нет ни затяжных выделений, ни мелких в середине цикла, что случалось ранее. За цикл до УЗИ месячные были болезненные, я впервые в жизни принимала обезболивающее - за день 2 таблетки Но-шпы - и так 2 дня. Узи было сделано потому, что был срок планового визита к хирургу( наблюдаюсь у него после сделанной им гистероскопии и РДВ). (после менструации, которая была абсолютно благополучной в отличие от предшествующей.)...

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.11.09

В таком случае можно ограничиться гистерорезектоскопией.

Ирина
Ардатов Мордовия, 15.11.09

Здравствуйте,Ирина Геннадьевна!Мне 43 года .25.08.09г сдели УЗИ матки результат таков; Размеры; 68*52*61мм, Форма правильная,Миометрий неоднородный:в дне интрамуральный узел =29мм,Эндометрия 7мм,Полость матки щелевидная,Правый яичник: 29*19мм,Структура фиксирован к матке,Левый яичник 30*19мм.Структура однородная. Заключение Фибромиома тела матки без деформации полости,УЗ признаки хронического аднексита спаечный процесс в малом тазу справа.Операций у меня небыло никаких.30,09,09 и по 27,10,09 были кровянистые выделения. 27,10,09 сделали выскоблевания п\м результат анализа- Железистая гиперплазия эндометрия с кисторным расширенным отдельных желез,проводилось стац.лечение в/м № 6 цефтриаксон. через 7 дней опять пошли выделения кровянистые,какими препаратами лечится от этой болезни через сколько дней должны придти месячные.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.11.09

Лечение при гиперплазии эндометрия назначается лечащим Вас врачом на основании Ваших индивидуальных особенностей. Если у Вас раньше не было нарушений цикла, то следующая менструация начнется в положенный для нее срок.

Ольга
Саратов, 15.11.09

Здравствуйте! Мне 47 лет, 20 лет стажа сахарного диабета. 1,5 года назад была сделана гистероскопия и РДВ - причина- аденомиоз? полип?- предполагаемый полип размером сопоставимый с полостью матки. Биопсия была невнятной - однозначного подтверждения полипа - не было. 4 мес принимала "Чарозетту", контрольное УЗИ показало, что "полип" уменьшился в размерах в 2 раза. Решили понаблюдать динамику- всё было стабильно. А вот последнее УЗИ - эндометрий 16 мм в 13 день и врач, хоть и сказал, чтоб принесла УЗИ 6-8 дня, но добавил, что "будем электричеством убирать". Если он имел ввиду о электроаблацию эндометрия , то я посмотрела статьи о ней и статистику - положительна, но речь идёт о небольших сроках - послеоперационных, 6 мес и 1,5 года. В то же время довелось услышать отзыв врача, что отдалённые результаты не очень-то хороши, и уточнение - образование рубцовой ткани, вызванное аблацией, потом скажется, в период менопаузы может привести к раку. 2 вопроса - ваше мнение об этой методике? ( я вот боюсь, что официальной отдалённой статистики и не существует, да и личная.... - не приходит пациентка- значит, всё в порядке, а она, возможно, в онкологии лежит...) и второй- я почитала ответы - эндометриоз исчезает вместе с маткой - а какие последствия, кроме психологических заморочек, будут, если удалить матку? Спасибо! Возможно, с моей проблемой следует к гинекологу-эндокринологу - если сочтёте нужным . Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.11.09

Электороезекция эндометрия - это достаточно результативная методика, особенно в грамотных руках. Во Франции - это метод выбора у женщин после 40 лет, банальное выскабливание они давно не практикуют. Поверьте - они владеют достоверными статистическими результатми. Я думаю, что как метод лечения рецидивирующещего гиперпластического процесса - эта методика вполне оправдана. Но вы правы в том смысле, что аеномиоз она не лечит. Но какие у вас данные за аденомиоз, помимо результатов РДВ (при которм аденомиоз кстати и не диагносцируется), и УЗИ. Каковы вообще ваши жалобы.

Марина
Киров, 13.11.09

Здраствуйте. Планируем с мужем беременность прошла узи поставили диагноз признаки очаговой гиперплпзии эндометрия ретенционной кисты правого яичника.Очень беспокоюсь смогу ли я родить ребенка.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.11.09

Не беспокойтесь. Переделайте УЗИ в следующем месяце и получите у Вашего врача окончательный ответ на все вопросы, связанные с планироваием беременности.

Татьяна
Архангельск, 12.11.09

Здравствуйте. У меня эндометриоидная киста, 3 цикла я принимала Жанин, сейчас будет лапароскопическая операция по удалению кисты. Подскажите, пожалуйста, стоит ли продолжать (4й цикл) принимать Жанин или прекратить его прием?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.11.09

Можно было и вовсе его не принимать. Прекращайте конечно.

Наталья
12.11.09

Добрый вечер!
отличается ли схема лечения эндометриоза при возможном появлении болезни вследствии регуляции? спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.11.09

Лечение эндометриоза зависит от стадии заболевания, его клинических проявлений и целей пациентки.

Анна
Киев, 12.11.09

Я уточню свой вопрос.
Лапароскопия, к сожалению, что касается эндометриоза, а конкретно той же кисты яичника, удаляет следствие, но не лечит причину.
Т. е. женщина после операции возвращается домой, возможно пропивает курс того же Жанина и на отмене получает то же самое, что и было и опять ложится под нож. Зарабатывает себе еще немного спаек и т.д.
Удивительно, что это заболевание не лечится консервативно.
Так вот о чем я. Прочла недавно, что якобы чтобы избежать рецидивов , необходимо после лапароскопии создавать искусственный климакс мед. перпаратами (я их названия сейчас не помню, но это не оральные контрацептивы) и после, если есть делание рожать, то на отмене беременеть, а если нет, то так и жить с искусственным климаксом и с побочными эффектами от него. Читала много положительных отзывов в том плане, что якобы эндометриоз после такого вот климакса не возвращается.

Почему пишу:у меня уже третья киста, была лапороскопия, полосная операция (кесарево) и еще будут лапароскопии, т.к произошел опять рецидив, т.е мне в мои 29 лет предстоит ложится под нож еще не раз...Или беременеть, что я тоже конечно планирую...
Вот в чем состоит мой вопрос: слышали вы об искусственном климаксе и действительно ли он может сдержать эндометриоз?
Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.11.09

Применение препаратов вызывающих искусственный климакс бесполезно при эндометриозе, если конечно не читать статей ангажированных фирмами-производителями. Они не снижают вероятность рецидивов и не увеличивают вероятность наступления беременности. Всё это в большей степени зависит от качества проведённой операции и её объёма и вообще активности и степени распространения заболевания. Скомпроментированный неоднократно яичник можно просто удалить, тем самым, кстати, предотвратив переброс эндометриоза на здоровый яичник или сократив эту вероятность. Если кисты были в разных яичника - кисту надо аккуратно удалять, сохраняя яичник. Ничего нет ужасного в ещё одной лапароскопии. Это же не лапаротомия.

Анна
Киев, 11.11.09

Здравствуйте!
Мне хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу лечения эндометриоза: лапароскопия +искусственный климакс. При том, что в будущем хочется еще беременеть.
Лапароскопия в 2007 (эндом. киста) и рецидив снова . Была успешная беременность и роды между всем этим.
Спасибо:)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.11.09

Не совсем понял суть вашего вопроса.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения