в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович! Надеюсь вы меня успокоите!:)
Дело в том, что сегодня я проходила гинеколога, и решила попросить дать направение на узи яичников(несколько ральше у меня один из них был увеличен). Врачь мне сказал что по идее нужно делать узи на 5 -7 день менстуации, а у меня уже 7 дней назад они закочились. Но он подумал и сказал ни чего страшного. При похождении узи мне пришлось соврать что у меня 5-7 день цикла. И при прочтении заключения мой врачь привел меня в небывалый ужас!!!((( Он сказал что у меня с яичниками все нормально, а вот с эндометрией НЕТ! Сказал что она сильно увеличена (10мм) и должна быть всего лишь 3мм. Сделал заключение что скорее всего инфекция, передавшаяся половым путем(но дело в том что половой акт у меня был всего лишь 1 раз год назад и причем защищенный). Я просто в ужасе!! По прошлым обследованиям узи(до полового акта) у меня всегда была увеличенная эндометрия, и ни кто про инфекции ни чего не говорил! Рекомендовали повторить узи во время цикла. Подскажите пожалуйста неужели на 7 день после окончании меструации 10 мм это очень много, и возможна ли в моем случае инфеция?? Огромное вам спасибо!!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Эндометрий 10 мм - это норма для середины менструального цикла. С инфекцией это никак не связано.
Здравствуйте! на прошлой неделе пришла на плановый прием к гинекологу, при осмотре сказали есть небольшое воспаление на шейки матки, сдала все анализы, отправили на УЗИ. Результат УЗИ: начальные проявления эндометриоза. В анализах обнаружена кандида, не в мазке, а в соскобе.
Врач назначила микосист, имунные препараты, Жанин 3 мес., и посоветовала скорее беременнеть.
Скажите, пожалуйста, если после приема ОК забеременеть не удастся, какие дальнейшие шаги, что появился малыш?
насколько опасна лапароскопия?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Если Ваш "эндометриоз" проявляеся исключительно при УЗИ, большие сомнения в том, есть ли он вообще. Все зависит от Ваших сегодняшних жизненных целей: беременность или пока только качество жизни и надежная контрацепция. Если беременность, то гормональные контрацептивы Вам не нужны, а если Вы пока откладываете беременность, то Жанин- один из вариантов. А так далеко в будущее не стоит заглядывать без серьезных оснований.
у меня узловая миома матки; киста левого яичника; что мне делать наш врач сказал мне что ничего страшного; но иногда меня беспокоят боли внизу живота?
Смотря какя киста и какая миома. Какие размеры хотя бы?
Мне 34 года, беспокоят постоянные кровянистые выделения разной нтенсивности. За последние месяцев 2 гистероскопии по причине кровотечений. По данным гормонального анализа ЛГ, ФСГ менее 0,1, эстрадиол 615. По узи в процессе очередного кровотечения, М-эхо 7 мм, неоднородный эндометрий, под вопросом фолликулярная киста левого яичника. Последнее выскабливание 16 июля, По заключению гистологии железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, признаки аденомиоза, но уже с 3 августа опять кровлю постоянно с перерывами в 2-5 дней. Что мне делать дальше. Грозит ли очередное выскабливание. Почему такие странные результаты анализа гормонального фона. Гормональный гемостаз, проводимый неоднократно, результатов не дает. Назначали дюфастон по 2таблетки в течение 6 дней, но ничего не изменилось. Спасибо
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Показаний для очередного выскабливания у Вас нет. Вполне возможно вылечить Ваши кровотечения и нарушенный цикл без операции. Для начала необходимо установить точную причину и вид кровотечения, от этого и будет зависеть лечение. Но, не видя Вас, сделать это не представляется возможным.
Здравствуйте!Мне 33 года.У меня дочь 12 лет и я планирую вторую беременность.В 2002 году мне удалили эндометриоидную кисту на правом яичнике(резекция),после никакого лечения я не принимала.В 2007г.-рецедив и повторная операция.Тоже эндометриодная киста слева(яичник убрали) и справа(повторная резекция),в матке тоже очаги эндометриоза.После операции я получала бусерелин-депо в инъекциях-6 мес. и Индинол и Эпигаллат.Сейчас месячные не регулярные,замучили приливы.Показатели гормонального фона как при климаксе.УЗИ показывает следы эндометриоза.Моя
врач говорит, что я загадка природы.Что мне делать? Может уже нужно делать ЭКО?Или еще есть надежда забеременнеть?И самочуствие у меня плохое.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. На Ваши вопросы могут ответить уровни Вашего гормона ФСГ.
Здравствуйте! Филипп Александрович!В какое время дня Вас удобно побеспокоить по телефону( по рабочему или личному?). П.с. по поводу операции по ДМС ( Вы мне отвечали 28.08).
В любое, как дозвонитесь. Только ночью не звоните. На сайте все номера мобильных телефонов.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Была проведена лапароскопия . Диагноз: эндометриоидная киста правого яичника. Ретроцервикальный эндометриоз. Удалили кисту. После операции назначен Люкрин-Депо 4 укола. Почти через 2 месяца после последнего укола начались ноющие боли и справа, и слева, и внизу живота. Месячных пока нет. УЗИ показало наличие в левом яичнике функциональной кисты (доминантный фолликул). Врач назначил препарат \"Дюфастон\" 10 дней, витамин Е 3 мес. С возобновлением месячных , препарат Жанин непрерывно 3 мес., затем с 7-дневным перерывом. Скажите, насколько эффективны данные препараты в моем случае? И без чего можно было бы обойтись?
Мне сложно сказать, я не практикую гормонального лечения эндометриоза, так как оно не эффективно. Чтобы верно интерпритировать причину болевого синдрома, нужно знать судьбу ретроцервикального эндометриоза: с ним что- то сделали или оставили в надежде на то, что он чудесным образом рассосётся после гормонального лечения.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Спасибо за Ваш жизнеутверждающий сайт! Мне 31 год, двое детей, беременностей не планирую. Есть направление в 31 ГКБ на лапароскопию ( диагноз: наружный эндометриоз, аденомиоз ( диффузно узловая форма) и сответствующая киста Левого яичника ( наблюдается чуть меньше года). Я очень хочу оперироваться у Вас. Имею полис ДМС СК Прогресс-гарант, где в списке стационаров значится Филиал Мединцентра Глав УПДК Мид. Скажите - Вы оперируете в этом стационаре? Что нужно сделать, чтобы попасть на операцию по страховке именно к Вам ( мне все равно в какой стационар)? Необходима ли предварительная Ваша консультация? Уверена, что после отпуска Вы очень заняты, поэтому не беспокою по телефону и буду ждать Вашего ответа.
Дело в том, что я оперирую на базе Мединцентра, но не являюсь его сотрудником. Я лишь арендую операционную по субботам в этом стационаре, поэтому договорные отношения страховых компаний с этой клиникой лично на меня не распространяются. Вы можете созвониться со мной и подойти на консультацию, где мы обсудим возможные варианты вашей госпитализации в ПМЦ с использованием вашего страхового полиса. Периодически это получается.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 30 лет, беременности не было. В октябре 2008 года сделали лапароскопию на предмет эндометриоза. Оказался 2 степени. Назначили диферелин 4 месяца. Со времени прихода месячных в апреле овуляции не было ни в одном цикле. Беременность также не наступила. Что мне делать? Возможно ли вернуть овуляцию после какого-нибудь лечения? (во время операции желтое тело нашли, соответственно до лапароскопии овуляция была) Смогу ли я забеременеть? Большое спасибо за Ваш ответ.
Я являюсь противником назначения подобных препаратов при эндометриозе, не практикую этого и не владею информацией по осложнениям, связанным с таким видом лечения.
Я надеюсь, овуляция восстановится со временем. Больше ничего сказать не могу. Логичнее обратиться с этим вопросом к тому, кто проводил эту операцию и назначал Диферилин.
Уважаемый Филипп александрович! мне 31 год,у меня проблема с постановкой точного диагноза по поводу невынашивания(2 замершие беременности на сроке 8-9 нед 2 и 5 лет назад). одни врачи ставят эндометриоз другие эндометрит. некотрые советуют сделать лапароскопию и гистероскопию , некотрые врачи считают вредным для меня дополнительные вмешательтства и советуют забеременнеть в третий раз (а вдруг все получится). Гормональные отклонения незначительные , инфекций нет. диагнозы ставят на основе клинической картины и узи . Что Вы мне посоветуете соглашится на операцию или нет? заранее благодарна, ваше мнение очень важно для меня .
Совсем недавно в мировом акушесртве и гинекологии было принято решение, две последовательные потери беременности считать привычным невынашиванием беременности. Поэтому, Вам необходимо тщательно обследоваться, установить причину и только потом беремененеть. Если лапароскопия или гистероскопия могут помочь в установлении причины невынашивания беременности не стоит игнорировать эти манипуляции. Почему бы нет если других явных проблем так и не выявлено. Например малые формы поверхностного эндометриоза вполне могут быть причиной невынашивания, а установить их наличие можно только во время лапароскопии.