в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте!Мне 31 год.У меня была неразвиваюшееся беременность 14 недель.Мне сделали выскабливание.И генеколог назначила для востановления пить контрацептивы логест по 1 талетке в сутки,полгода.А также я посетила эндокринолога все гормоны в норме,кроме пролактина он повышен,мне наэначили пить бромокрептин 2,5 мg по половинке таблетки 2 раза в день 3 месяца.Можно ли совмешать гормональные контрацептивы с бромокрептином,т.е. пить в день 2 лекарства???
Этот вопрос лучше адресовать гинекологу-эндокринологу. Вы можете связаться со мной по телефону и дам вам контакт.
Филипп Александрович!Доктор! Прочитала все, что доступно моему мозгу про эндометриоз (я не медик), и поняла, почему доктор из Ж.К. не хочет меня лечить. Это не лечится! Выписала только Б.А.Д. Дикий ямс . Мне 37 лет, детей нет (не хочу, а может уже и не могу) чего мне ждать когда, предложат отрезать матку? Я поняла, что вы не сторонник гормонов, я тоже. Но все-таки, надеюсь, что вы мне поможете?
Может быть.
Филипп Александрович! Я писала Вам 19, 23, и 30.03, а сегодня и звонила, договорилась о консультации на воскресенье. От волнения забыла спросить, можно ли будет сразу пройти там УЗИ - у меня на руках результат трехмесячной давности…
Здравствуйте доктор! Мне 40 лет. Месячные с 7 лет, постоянные и систематические с 10 лет - всегда болезненные и обильные. Половой жизнью живу с 21 года. В миссионерской позе вседа больно. В 23 родила ребенка кесаревым сечением. С годами боли при месячных все более усиливаются в области прямой кишки. Во время месячных с трудом хожу в туалет, стул - жидкий. Матка расположена кзади. В матке года 4 маленькая миома - 2 см. Недавно обнаружили полип. Удалили полип 10 марта. Анализ цитологии - доброкачественный, эндометриоз 2-3 степени с распространением в брюшину и позашеечное пространство. Гормоны переношу очень плохо (болят вены, голова, увеличивается вес и т.п.) В анамнезе также анемия, киста левого легкого с 2 лет, глубокий невроз (принимаю антидепресанты) и т.д. Вопрос:
1. обязательно ли гормональное лечение? Может в моем возрасте удалить там све - детей больше не планирую.
2. месяц прошел после удаления полипа - месячных нет, живот тянет больше к вечеру. Можно ли начать жить половой жизнью или надо дождаться первых месячных
3.можно ли пить при эдометриозе магний во время месячных для уменьшения болей. Мнения врачей различно.
Большое спасибо!
А какое гормональное лечение при эндометриозе вы собираетесь получать? Может что то новое изобрели и я не в курсе? Тогда сообщите названия этих волшебных лекарств. И почему обязательно магний? В вашем распоряжении вся таблица Менделеева! Если серьезно - нет эффективных медикаментозных средств лечения эндометриоза, существуют лишь временно подавляющие симптоматику этого заболевания препараты и только на время их приема.
Если речь идет о ретроцервикальной форме эндометриоза, то при столь выраженном болевом синдроме вам показано оперативное лечение лапароскопическим доступом. К сожалению специалистов, способных провести необходимую операцию на должном уровне очень немного, так как риск и сложность оперативного вмешательства в данном случае очень велики. Но альтерантивы этому нет. Удалить как вы говорите все не так уж и просто. В любом случае вам необходимо приехать в Москву для консультации и решения вопроса о месте, сроке и объеме оперативного вмешательства, что возможно сделать лишь после осмотра.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 22 года. Мне назначили лапароскопию по удалению эндометроидной кисты левого яичника. 24.02.09 была у гинеколога и мне назначили лапароскопию на 6.05.09. Месячные бывают 7 или 9 числс каждого месяца. Почему операцию назначили на 6 мая? Я думала, что операцию проводят после месячных?!
Это не обязательно, строгой привязки к дню цикла здесь нет.
В каком сроке можно услышать сердцебиение малыша по УЗИ? Спасибо!
На 10-14 днях задержки обычно уже можно. Иногда чуть позже.
Добрый день!
Мне 32 года, двое детей, обе появились при помощи кесарева сечения, второй ребёнок с 2001г. Всё было нормально, но в какой то момент я стала замечать уплотнение в районе шва, которое не беспокоило меня. В 2007г. мне сделали лапору по поводу эндометр. кист на яичниках. Диагноз сейчас эндометриоз матки. После этой операции у меня это уплотнение стало побаливать во время месячных, на УЗИ мне сказали, что это похоже на эндометриому шва.
Подскажите, если это так, надо ли её удалять или можно оставить (не хочется снова через всё это проходить лишний раз), чем грозит эндометриома, если её не трогать. (Принимаю Жанин).
Спасибо.
Это одно из проявлений эндометриоза, поэтому тактика как и всегда - оперативное удаление очагов эндометриоза. Как скоро это надо делать мне сложно сказать без осмотра и консультации, наверное срок операции зависит от остроты болевого синдрома.
Уважаемый Филипп Александрович, добрый день! Подскажите пожалуйста по моей ситуации. Мне 27 лет.В ноябре 2008 была сделала лапароскопия - коагулировали эндометриоз 2 степени на крестцово-маточных связках. Разрешили планировать со следующего цикла. недавно обнаружилась еще одна возможная причина бесплодия - шеечный фактор, несовместимость, занимаюсь лечением этой проблемы.
Собственно, вопрос - по вашему опыту, какова средняя продолжительность эффекта от лапароскопии по поводу эндометриоза 2 ст. до момента возможного рецидива? Врачи говорят по разному - от полугода до года. хотела услышать Ваше компетентное мнение.
До двух лет при качественно выполненной операции, может и больше, может у вас вообще не возникнет рецидива никогда. Это всё очень индивидуально.
Добрый день, Филипп Александрович,
Меня зовут Наталия, мне 32 года, беременностей не было. Рост 182см, вес 68кг.
В мае прошлого года сделала лапароскопическую операцию по поводу кисты яичника. Из протокола операции: \\\"...Очаги эндометриоза: есть в пузырно-маточном, прямокишечном пространстве, на широких связках, на поверхности маточных труб, яичниках.
Хирургический диагноз: эндометриоидная киста левого яичника. Аденомиоз. Наружный генитальный эндометриоз 4 степени. При хромепертубации левая маточная труба проходима, правая-непроходима в интерстициальном отделе.
Произведено: рассечение спаек, коагуляция очагов эндометриоза, резекция левого яичника.\\\".
После операции в течении 6 месяцев колола Люкрин-Депо. В феврале этого года, как только начались месячные сделала УЗИ. Заключение: \\\"Эхоскопически субмукозная миома матки, очаговый эндометриоз.» В марте прошла гистероскопическое исследование: Заключение: Гиперпластический процесс эндометрия. интерстициальный миоматозный узел (диаметром до 1,5см) с тенденцией роста в полость.
Выходит, что даже если мне удастся каким-то чудом забеременеть, выносить ребенка из-за миомы я не смогу?
Можно ли что-нибудь сделать в этой ситуации: например, снова сделать лапароскопию, чтобы точно удалить все очаги эндометриоза, а заодно и миому или бесплодие-это уже мой приговор?
С уважением, Наталия
Пока ничего делать не надо. Лечение, достаточно полноценное вам проведено. Эта миома вам не слишком мешает, можно смело планировать беременность и делать всё для того, чтобы она наступила. О рецедиве эндометриоза говорить пока рано, а эту миому лапароскопическим доступом удалить практически невозможно.
Филипп Александрович! Я Вам писала 19.03 и 23. 03, огромное спасибо за Ваши рекомендации! Можно ли приехать к Вам на консультацию, и когда это лучше сделать – после месячных?
Ближайшая консультация состоится 10 -11 -12 апреля в боткинской больнице. Созвониться можно 10 апреля утром.