в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте, уважаемый Филипп Александрович!
В декабре 2013г.мне сделали полостную операцию по удалению эндометр.кист яичников больших размеров; результаты гистологии: яичник-энд.киста, в стенке единичные серозные кисты. Рекомендации врача: бусерелин (диферелин,золадекс, люкрин-депо) п/к N 3.
Ознакомившись с Вашими ответами, пришла к выводу, что Вы не практикуете подобную гормональную терапию после Ваших операций, более того,начитавшись в интернете отзывов о препаратах, мягко сказать - сомневаюсь, стоит ли начинать подобное лечение?!
Подскажите, пожалуйста, действительно ли необходимо пройти указанный курс лечения в целях предотвращения рецидива в виде повторного появления кист и развития энд.очагов? Или, можно ли поинтересоваться - какие послеоперационные рекомендации (в части лечения) назначаете Вы своим пациентам (в большей степени интересует именно назначение гормональной терапии - нужна ли она после операции вообще?)
Не сочтите за простой интерес, просто за этот месяц перерыла весь интернет, перечитала море ссылок, форумов, отзывов и т.д.: назначения практически везде одни и те же (препараты отличаются только аналогами), а так экспериментировать (я о побочных воздействиях назначенных лекарственных средств) с организмом в 35 лет не очень хочется,и без того жизнь не сахар ))).
Буду благодарна Вам за ответ, с уважением, Наталья.
Мы ничего не назначаем. Целесообразно планировать беременность сразу после операции. Если 6-8 мес она не наступит - повторная консультация хирурга с целью исключения рецидива. Если есть рецидив, то повторная операция, но уже лапароскопическим доступом. Если рецидива нет, то -ЭКО. Тянуть время не стоит.
Сейчас планируйте беременность.
Скоро я поеду в Москву. Как мне Вас найти?
Добрый день! Но через месяц у меня снова начались кровотечение . И кстати , месяц назад мне делали скобливание. Мне прописали REGEVIDON 21+7. После больницы в течение месяца все было нормально . И через месяц у меня снова начались кровотечение. Что мне делать?
Я затрудняюсь ответить, вы нуждаетесь в дообследовании. Возможно необходимо продолжить приём Оральных контрацептивов.
Причин кровотечения не так уж много: это патология полости матки - полипы, гиперплазия, субмукозная миома, но этого у вас по узи не находят, к тому же недавно было выскабливание.
Это может быть внутренний эндометриоз или аденомиоз, признаки этого состояния такж видны по УЗИ, к тому же оно обычно сочетается с болевым синдромом.
Это могут быть эндокринные нарушения, по этому вопросу лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу.
Здраствуйте Филипп
Александрович. Мне 34года и у меня 2-е детей. 2
месяца назад у меня было
кровотечение . Врачи мне
поставили диагноз ANTERFLEXIO.
Размер: длина 63мм , ширина 59мм ,
переднезадний 50мм . Эндометрий :
ширина 23мм. Шейка матки -
размеры :длина 34мм , ширина
24мм, переднезадний 22мм . Яичник
справа:размеры 34*24 . Структура
однородный. Яичник
слева :размеры 30*22. Структура
око-ный. Заключение: ДМК
эндометриоз. Лев. адиоксит.
Можно ли вылечить эту болезнь ?
Я снова хочу забеременить.
Заранее благодарю Вас.
Здраствуйте Филипп Александрович. Мне 34года . 2 месяца назад у меня было кровотечение . Врачи мне поставили диагноз ANTERFLEXIO. Размер: длина 63мм , ширина 59мм , переднезадний 50мм . Эндометрий : ширина 23мм. Шейка матки -размеры :длина 34мм , ширина 24мм, переднезадний 22мм . Яичник справа:размеры 34*24 . Структура однородный. Яичник слева :размеры 30*22. Структура око-ный. Заключение: ДМК эндометриоз. Лев. адиоксит. Можно ли вылечить эту болезнь ? Я снова хочу забеременить. Заранее благодарю Вас.
"ANTERFLEXIO" - это всё таки не болезнь, это позиция матки, дословно "матка отклонёная кпереди" что в общем то норма. Так что лечить тут пока нечего.
Добрый День Филипп Александрович! Мне 62 года. М-Эхо:толщиной 7.3мм. Эндометрий неоднородный,с анехогенными включениями. Миоиатозный узел 16,8х11х16.5мм гипоэхогенной структуры. Визуалируются множественные единичные кисты эндоцервикса. СА-125-13.7. В яичниках патологических образований нет. Посоветуйте ради Бога,как мне с этим правильно поступить?
Нужно по крайней мере сделать гистероскопию с РДВ (выскабливанием) матки.
Филипп Александрович, добрый день!
Вы оперировали меня по поводу эндометриоидной кисты и эндометриоза тазовой брюшины в августе 2008 года. После операции почти три года пила Логест. После отмены быстро наступила беременность. Скоро дочке 2 года) после отмены грудного кормления (кормила год и месяц) , гинеколог сказала снова пить таблетки для профилактики эндометриоза. И она сказала, что мне теперь всегда нужно или пить таблетки или ставить спираль, так как эндометриоз не дремлет. После отмены грудного кормления пропила 9 месяцев Ярину. Попросила перерыв. Гинеколог разрешила перерыв 2-3 месяца, потом или пить дальгк таблетки или ставить спираль. Думаю ставить спираль. Пожалуйста, если можно, подскажите, действительно ли я теперь в зависимости от таблеток (спирали) и что лучше , если это так. Спасибо !
О Боже!!! Нет, вы не зависите ни от таблеток, ни от спирали. Можно вообще ничего не принимать и жить спокойно, так как вы абсолютно здоровый человек, а если недремлющий эндометриоз вас снова побеспокоит - мы знаем что с ним делать. Приём оральных контрацептивов целесообразен только в целях контрацепции, как профилактика эндометриоза - это не слишком очевидно.
В мае 2013 сделали операцию (рак молочной железы) назначили уколы люкрин депо один раз в три месяца в течении 2 лет. Поставила 2 раза, преждевременный климакс, замучили приливы, потливость. К чему может привести отказ от этих уколов, боюсь появления новой опухоли.
Здравствуйте. У меня в декабре 2013 года была операция лапароскопия. Прижгли очаги кисты эндометроидной в правом яичнике, и убрали кисту левого яичника с шоколадным содержимым и был эндометриоз. Врач, который делал операцию назначил 3 укола диферилина. Я в большом замешательстве, не знаю как быть. Хочется забеременеть без этого укола, какова вероятность хотя бы через месяца 2 поставить этот укол?
Мы не назначаем никаких гормональных препаратов нашим пациентам после таких операций. Рекомендуем беременеть со следующего цикла. Если операция проведена успешно, то статистический пик наступления спонтанных беременностей приходится на первые 4-6 месяцев после операции. Принимать в этот период препараты обладающие контрацептивным эффектом как то глупо, правда?
Здравствуйте. У меня в декабре 2013 года была операция лапароскопия. Прижгли очаги кисты эндометроидной в правом яичнике, и убрали кисту левого яичника с шоколадным содержимым и был эндометриоз. Врач, который делал операцию назначил 3 укола диферилина. Я в большом замешательстве, не знаю как быть. Хочется забеременеть без этого укола, какова вероятность хотя бы через месяца 2 поставить этот укол?