в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросФилипп Александрович добрый день! На узи обнаружили эндометриодные кисты обоих яичников,на правом 15*9 мм,; на левом 14*16 мм. Са 125 в норме. Не могу забеременеть 4 года. Год назад была проведена лапароскопия по поводу поликистозных яичников. Мне показана повторная лапароскопия?? Целесообразно ли применение жанина на 3 месяца?
Если вы не можетзабеременеть и вас обнаружены эндометриоидные кисты то вам нужно делать лапароскопию. Жанин тут совершенно не при чём.
Добрый день, уважаемый доктор! у меня обнаружили эндометриоидные кисты обоих яичников(35мм и на втором 34мм) , операцию отложили решили уменьшить их бусерелином. после 3-й иньекции сделали узи, в результате лечения правая киста стала 20мм , левая 28мм, т.е уменьшились. гинеколог говорит, что возможен новый рост и поэтому - лапара. у меня вопрос уважаемый доктор:
1. сейчас нахожусь под действием 3-го укола, т.е. в ИК. и когда выйду, не известно. делают ли операцию, будучи в ИК, или нужно ждать восстановления, а потом лапара?
2. правильно ли мне назначили перед операцией лечение, или я только время и деньги потеряла.
спасибо Вам за Ваши консультации.
Пожалуй второе. Это кто ж вам назначил это снадобье при кистах, диаметр которых менее4хсм? Главное, Зачем??? Зачем их уменьшать, когда они и так небольшие? Теперь нужно спокойно дождаться восстановления менструального цикла и решить вопрос с операцией.
День добрый! мне 28 лет. замужем уже почти 3 года. веду активную половую жизнь, но беременности так и нет. месячные не регулярные. но за последние 3 месяца как бы стабилизировались. цикл 30 дней. продолжительность 7 дней. но в этом году у меня был незащищенный ПА с другим партнером 27 февраля (как раз на овуляцию) месячные были с 16 февраля по 21 февраля. потом проходила мед.осмотр в17-18 числах марта. я думала что забременела от другого партнера, потому что начали мучать запахи, все чуствовала за версту, тошнота есть вообще не могла, сделала тест он показал слабую полоску, но на приеме у врача гинеколог сказала что у меня эрозия шейки матки. беременность под вопросом. но у меня 18 начались месячные. сказали прийти после месячных. но так как в командировке по отдаленным селам, пока на прием не могу прийти. очень хочу ребенка поэтому начала пить Элевит проноталь. уж где то месяц. сейчас уже почти неделю с 4 апреля где то очень сильно беспокоят боли внизу живота, перепады настроения ( во время секса один раз резко кинжально заболел правый яичник потом отпустило), частое мочеиспускание бегаю через каждые 40 минут, встаю ночью. но не тошнит, есть сильно хочется. сделала вчера 2 теста, на одном тесте через минут 10 была слабая полоска, потом исчезла, второй только одну полоску показал. пошла на узи. на 25 день цикла. результаты узи. тело матки ои. границы четкие, контуры ровные, форма обячная, размеры длина-52 мм, передне задний размер-39, ширина-60 мм. структура миометрия изменена по левой боковой ст.интерстиц.узел27на24 мм. м-эхо толщина 10 мм, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена. эндометрий соответствует 2 фазе мен.цикла. полость матки не деформирована. шейка матки определяется обчных размеров, изменена за счет анэхогенных включений д-7 мм. левый яичник определяется. размеры обчные длина 34, толщина19, ширина 24 мм. структура обычная, гипоэхогенное д-12 (желтое тело)+6 фоликул д5-7 мм. правый яичник определяется размеры обычные, длина 26, толщина 15, ширина-19 мм, структура обычная 7 фоликул д4-6 мм. свободная жидкость в незначительном количестве, патологические изменения не определяются. заключение миома матки, киста эндоцервикса. неужели я бесплодна из за миомы??? какое лечение можете посоветовать, так как наши врачи толком не лечат, а я еще не рожала, абортов не было. и могу ли я сейчас заберементь если половой акт был 9 числа а узи делала 11 числа??? заранее спасибо
Добрый день. Мне 32 года, двое детей. Диагоноз: эндометриоз 3 степени, ретроцервикальный эндометриоз, болевой синдром. Была лапороскопия и гистероскопия, все почистили. Назначен после операции диферелин 3,75 на 6 месяцев. На 89 день после последнего укола пришла менструация. Очень обильная со сгустками. На последнем УЗИ 10 дней назад обнаружена киста правого яичника и свободная жидкость около 30 мл. Вопрос: хотелось бы еще ребенка, но если сейчас отложить это на год, если у меня шансы на беременность. Может больше шансов на беременность сейчас? Не хочеться потом горько пожалеть, если эндометриоз вернется. Сколько в среднем у меня времени на самостоятельную беременность?
Ожидать наступления самостоятельной беременности можно 6-8 месяцев. Далее нужно думать о консультации с репродуктологом.
Филипп Александрович добрый день! Готова приехать к вам на консультацию в апреле( если это возможно) по след.вопросу: В мае 2013 лапороскопия по поводу СПКЯ, проведена каутеризация, как результат появилась своя овуляция, но беременность до сих пор не наступает. На 9 день цикла в этом месяце делаю УЗИ и вот результат!!! в пр.яичнике изоэхогенное образование 12,4 *9,8 мм В лев.яичнике тоже самое только размерами 15,4 *12,8 мм. Заключение: эндометриодные кисты обоих яичников. Сдала СА-125, результат 15, 6 ед ( норма до 35) Что вы мне посоветуете?
Моя гинеколог советует проведение стимуляции с инсеминацией. Но прочитав внимательно ваш сайт, рубрики вопросы и ответы, я делаю вывод что мне необходимо только лапароскопическое удаление кист! иначе беременность невозможна. Я все правильно поняла?) Готова приехать на консультацию к вам, и хотелось бы у вас и провести лапароскопию.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Вам можно уже звонить?
Спасибо за ответ. Мне врач говорит, что физиотерапия при эндометриозе не желательна, так ли это? И еще, подскажите, пожалуйста, надо ли принимать дюфастон или нет. Хотим ребенка. Возраст 40 лет. (14 января мне была сделана операция: Цистэктомия справа, коагуляция очагов эндометриоза, хромосальпингоскопия. Назначено лечение: 2 укола люкрин-депо, затем после 1-х месячных дюфастон на 16-26 день цикла 6 мес. Уколы я все прошла.Жду месячных.)
Спасибо за ответ)))) Значит не нужно пить таблетки на визанну ни Дюфастон после лапароскопии?!))). Мой диагноз по УЗИ ТВД : Узел меометрия небольших размеров, наружный генитальный эндометриоз, эндометриомы левого яичника. Можно будет вам написать как пройдет операция? и когда скажут диагноз после лапароскопии?!)) А не может случиться так: если после операции случиться чудо и в первом цикле я смогу заберем, не будет ли проблем с вынашиванием и прикриплением плода, ведь было оперативное вмешательство? эндометрий не сильно затронут? Можете мне пояснить для чего многим назначают гормоно терапию? спасибо за ответ)))
Я прошу меня правильно понять, но я не могу комментировать ситуацию после операции проведенной без моего участия. Это не этично по отношению к моим коллегам, к тому же я могу дать ложные рекомендации, ведь я не в курсе всех деталей. Вы должны понять, что выбирая хирурга вы выбираете не только исполнителя операции, но и спецалиста, который берется за проведение реабилитационного периода, именно он должен впоследствии отвечать на все ваши бесчисленные вопросы, которые у вас обязательно возникнут.
Здравствуйте. 14 января мне была сделана операция: Цистэктомия справа, коагуляция очагов эндометриоза, хромосальпингоскопия. Назначено лечение: 2 укола люкрин-депо, затем после 1-х месячных дюфастон на 16-26 день цикла 6 мес. Уколы я все прошла.Жду месячных. Чувствую дискомфорт в области мочевого, иногда боль в поясничной области. По узи по гинекологии все в порядке, спаек не видно. Анализы (кровь, моча, мазок) хорошие. После операции принимала только антибоитики и дифлюкан. Подскажите, пожалуйста, может надо пройти курс физиотерапии (ультразвук с гидрокартизоном или др.)?. Заранее спасибо.
Я затрудняюсь ответить. Можно попробовать.
Здравствуйте. 14 января мне была сделана операция: Цистэктомия справа, коагуляция очагов эндометриоза, хромосальпингоскопия. Назначено лечение: 2 укола люкрин-депо, затем после 1-х месячных дюфастон на 16-26 день цикла 6 мес. Уколы я все прошла.Жду месячных. Подскажите, пожалуйста, надо ли принимать дюфастон или нет. Хотим ребенка. Возраст 40 лет. Может можно стимулировать яичники ультразвуком с гидрокартизоном?