в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте уважаемая Ирина Геннадьевна.
Мне назначили для лечения на 3 месяца жанин (эндометриоз, аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Первый месяц приема весь цикл были выделения. Во время второго цикла выделения начались примерно на двадцатый день (за неделю до окончания приема таблеток). В эти два месяца параллельно с жанином пила антибиотики. Врач сказала, что при кровотечении можно пить по две таблетки в день.
Сейчас начнется третий месяц (без антибиотиков). Как лучше начать пить жанин:
с первого дня по две таблетки (если да то две сразу или утром и вечером);
по две таблетки в дни выделений (опять же две сразу или как);
или продолжать пить по одной, если выделения незначительные?
Очень прошу Вас ответить (не смогу связаться со своим лечащим врачом в этом месяце).
Скудные кровяные выделения на фоне приема любого ОК - это один из самых частых нежделательных эффектов гормональной контрацепции, они быстро проходят и ничем не опасны. Принимайте 1 таблетку Жанина в день, и только если будут кровяные выделения - по 2 таблетки в день.
Здравствуйте!Мне 31год.Перед месячными на спине появляются болезененные прыщи,вокруг сосков и от пупка вниз растут волосы .Все гармоны в норме.Что это может быть и какие анализы нужно сдать?Спасибо большое
Это может быть наследственная гиперандрогения и гирсутизм. Нужно определить не только все мужские гормоны, но и их метаболиты в крови в первой фазе цикла.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. Мне назначили гормон АМГ и ингибин В. Что это такое? И на какой день их сдают, мне ничего не сказали. А я готовлюсь к ЭКО.
Эти параметры позволяют оценить, какой ответ дадут Ваши яичники в процессе стимуляции овуляции для ЭКО. Их необходимо сдавать в первой фазе цикла - на 3-5 день.
Уважаемая Ирина Генадьевна! Очень интересует Ваше мнение. Мне 20 лет, беременностей не было, менструации обильные, немного болезнен 1 день цикла. В августе 2009 г. сдавала анализы на гармоны: на 3 день менструального цикла повышены 17-ОН-прогестерон 6,74 (1,2-3,1), Кортизол 753 (138-690), Андростендион 16,3 (1,0-12,2); на 23 день менструального цикла повышен кортизол 36,4 (4,3-22,4). При анализе мочи на горнмона повышен An 16.7 (3.8-15.1)
В сентябре был разрыв кисты, дополнительно слелали лапароскопию правого яичника. Гистологический анализ: киста желтого тела, признаки нарушения кровообращения в стенке, фолликулярные кисточки. Делала узи и компьютерную томографию надпочечников-все в норме. После операции д или поле менструации были темно-коричневые выделения. В октябре 2009 узи на 16 день менструального цикла: тело матки: 52*42 ширина 43, структура миометрия неоднородная, ячеистая. М-эхо неравномерно утолщено, толщина от 7до 9, контуры не ровные.Деформация полости матки:нет. Эндометрий соответствует 2 фазе. Структура эндометрия: повышенной эхогенности.Правый яичник: не увеличен 43*23 у ребра матки, контуры ровные с аэхогенным вкл. д:22мм Левый яичник: не увеличен 28*18, контуры ровные, четкие с двумя аэхогенными вкл. D до 8-9 мм. Назначили Диане-35, пью 2-ой месяц.
Вопросы: Можно ли пить Диане-35 при эндометриозе?
Все диагнозы врач пишет со знаком вопроса. при этом мне сказали, что лечение моё закончено, только пить Диане-35 длительно.
Какой бы вы поставили диагноз?
Почему узи не диагностирует эндометриоз?
Чем опасны аэхогенные вкл.?
Вам необходимо поставить точный диагноз,только так возможно ответить на волнующие Вас вопросы. С учетом Ваших данных, у Вас гиперандрогения. Но это всего лишь симптом, (а не точный диагноз!) под маской которого могут протекать многие гинекологические и эндокринные болезни.
Добрый день!
На первом УЗИ (в 5 недель беременности) обнаружилась киста размером 58-40-44 мм, врач прописала Утрожестан, но препарат я не принимала. УЗИ в 13 недель показало уменьшение размереов до 35-29-30 мм. Врач сказала, что киста прогрессино уменьшается и что необходимо продолжать принимать препарат (который я и не начинала принимать). Слышала, что Утрожестан уже не начинают принимать на 2, 3 триместрах.
Подскажите, что делать, начинать ли применять Утрожестан?!
Спасибо!
Препараты прогестерона иногда необходимы в первом триместре беременности, когда еще нет полноценной плаценты, а затем сформировавшаяся плацента выделяет достаточно прогестерона и поэтому эти препараты больше не нужны.
Здравствуйте!
За месяц гемоглобин упал с 142 до 107! Врач в ЖК прописала Мальтафер, а другая врач сказала, что нужно пить препараты содержащие не только железо, а еще и фолиевую кислоту (т.к. одно без другого не усваивается!)
Так же принимаю Элевит, Иодомарин и Эль-тираксин (т.к. есть небольшая гипофункция ЩЖ)
Подскажите, что принимать для нормализации уровня гемоглабина?!
С уважением!
Это зависит от Вашего точного диагноза.Препараты для лечения анемии может назначить исключительно Ваш лечащий врач, который владеет полной информацией о Вашем здоровье.
Здраствуйте Ирина Генадьевна! У меня такая ситуация: после вторых родов у меня начились постоянные НМЦ, врач назначила Ярину, но результат от неё был только один, значительная прибавка веса. Потом начались переодические кровотечения, последнее было самое длинное с 1.10 по 26.10, я прошла УЗИ 16 23 октября, диагноз Гиперплазия Эндометрия, рекомендовано медицинское выскабливание, 27.10 выскабливание сделали и отправили на гистологию, на днях пришел результат, диагноз Железисто-фиброзный полип эндометрия. Врач на приеме пыталась опять назначить Ярину, но я отказалась, тогда она назначила Новинет или Логест.Что Вы можете сказать по поводу этих препаратов????
Они низкодозированные, а это значит. что у них меньше потенциальных побочных эффектов на Ваш организм. С учетом Ваших кровотечений, и если есть необходимость в надежной контрацепции, Ваш врач предложил Вам неплохой вариант.
Добрый день. У меня нарушение цикла было всегда. После первых родов, я кормила грудью почти два года, после этого в течение двух лет цикл был более менее нормальный. За этот период вес увеличился на 20 кг. Рост 150 , вес 78 кг.
Сейчас месячных может не быть по полгода.
сейчас УЗИ показало эндомертий 0,4 мм
Эндокринолог на фоне 2-х месячной задержки назначил 10 дней прогинова + 10 дней дюфастон, а потом сдавать гармоны по схеме.
Вопрос: на фоне 2-х месячной задержки, при приеме назначенных припаратов, беременность возможна (в теории, или только после восстановления цикла?)
Эти препараты не являются контрацептивами. Беременность возможна, даже при таких нарушениях, как у Вас, хотя и мало вероятна.
Здравствуйте, Ирина Генадьевна! Мне 26 лет, СПКЯ ставят с 18 лет, повышен тестостерон, масса тела в норме. Менструальный цикл был всегда нерегулярный. (от 40 дней до 6 месяцев). Год назад делали 6 стимуляций клостилбегитом, овуляция была, беременности не было. В мае этого года сделали лапароскопию, но цикл так и не восстановился. В сентябре стимулировали пурегоном (50 Ме), но доминантного фолликула не было. После этого я решила пока не принимать вообще никаких гормонов. А сейчас начались непонятные кровянистые выделения (уже 3 недели задержи) и боли в области яичников. Может это быть месячными? Или стоит обратиться к врачу? Заранее спасибо за ответ.
К врачу обратиться, конечно, стоит. Такие кровяные выделения могут быть признаком различных нарушений и беременности, кстати, тоже.
Добрый день!Мне 32,летом сделали оперативную лапароскопию.Резекция обоих яичников.Иссечение очагов эндометриоза в Дугласовом пространстве.Хромогидротубация.Одновременно провели диагностическую гистероскопию.После выписки никакого лечения не назначили.При половом контакте долго наблюдались боли и как-бы сужение влагалища.Месячные были всего один раз за 4 месяца.Диагноз до операции:СПЯ,осменорея,бесплодие первичное,наружный генитальный эндометриоз 1ст.Подскажите,что мне дальше делать
Вам необходима консультация гинеколога-эндокринолога и проверить уровни гормонов в крови. Этот анализ поможет врачу понять, как Вас лечить.