в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте. Сдала анализы на гормоны, все в норме кроме двух: TSH 7.9 мкМЕ/мл, DHEA-S 14.4 мкМоль/л. УЗИ показало кистозное изменение яичников. Скажите, пожалуйста? что это значит в совокупности и на сколько тяжелым будет лечение? Заранее спасибо.
Чтобы ответить Вам, необходима консультация гинеколога и дополнительное обследование.
Здравствуйте. Мне 46 лет. 22 октября мне сделали РДВ по поводу удаления полипа и очаговой гиперплазии ( результатыУЗИ).Жалоб не было, кровотечений тоже. Результаты гистологии показали полип 0,7 cм с большим железисто-фиброзным фрагментом и адематозный ,атипическая гиперплазия.
Врач советует удалять матку сразу без назначения гормонотерапиии.
Вопрос:- нужно ли перепроверить стекла в 3-х разных местах (ин-т Герцена например)
- сколько реально без опасений я имею времени для подготовки к операции (хотя бы материально)
- какую операцию лучше делать-лапроскопию? И от чего это зависит.
- как решают такую проблему, например в Германии я там часто бываю.
Вам нужна очная консультация гинеколога-онколога и обязательный пересмотр стекол в специализированной лаборатории, например в Институте им.Герцена. В Германии подходы к лечению при атипической гиперплазии эндометрия такие же как и в России.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Подскажите пожалуйста-через сколько времени можно проводить лапароскопию после ГСГ? Насколько я понимаю- при ГСГ - продит облучение яичников. Сейчас прохожу лечение - тироксин, сиофор, жанин. Спасибо
После ГСГ, исходя из ее результатов, назначается время для проведения лапароскопии, как правило - в следующем менструальном цикле. Любой гормональный контрацептив (в Вашем случае - Жанин) перед проведением лапароскопии отменяется.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Дайте пожалуйста консультацию по следующему вопросу. Мне 31 год. Диагноз-бесплодие 1 степени (5 лет), хр.эндометрит,двухсторонний андексит, эндометриоз, подозрение на аденомеоз. По результатам ГСГ- сактосальпинкс, запаяны трубы в ампулярном отделе.Фоликулограмма- фолликулы созревают, по результатам БТ- овуляция присутствует.По эндокринологии- гипотиреоз. Хочу в Вам приехать в январе 2010 на лапароскопию. Т.к.врачи назначили - 3 месяца беспрерывно пить "Жанин"-чтобы создать искусственный климакс(погашать очаги эндометриоза). Будьте добры- скажите так ли необходимо мне перед лапароскопией пить ОК непрерывно- или же сначала сделать лапароскопию и не ждать эти 3 месяца в "искусственном климаксе"? Очень буду ждать Вашего ответа. Заранее- спасибо
Жанин не создает искусственный климакс, этот препарат является контрацептивом и просто выключает овуляцию. У Вас есть все основания и показания для лапароскопии, прежде всего из-за бесплодия. В днный момент показаний для приема Жанина у Вас нет.
добрый день.Такая ситуация. Принимаю Утрожестан после диагностики овуляции по УЗИ и укола прегнила. БТ скаканула с 36,6 до 37,1, начала прием. Пока не бросаю, уже 30 день цикла, а монстров все нет, хотя БТ два дня уже 36,8. Подскажите, бросать пить или нет, очень боюсь, что Б уже наступила а я спровоцирую прерывание. АЛЕКСАНДРА
Необходимо продолжить прием препарата.
Здравствуйте,у меня диагноз ПКЯ.собираюсь на лапароскопию в г.Казань 21 декабря.Уже в течении года я принимаю L-Тераксин по 75 мг. постоянно. Когда мне необходимо прекратить прием даного препарата, что бы операция прошла успешно. так как врачь, собирающийся проводить данную операцию велела прекратить прием всех лекарств. относится ли данный препарат к числу препаратов которые мне нужно прекратить пить. А так же хочу уточнить с какого времени нужно прекратить их пить. О том нужно ли прекратить прием L-Тераксин я не уточнила. не помешает ли данной операции проблемы с щитовидной железой. Заранее спасибо за ответ. С нетерпением жду ответа!
Я думаю. что все эти вопросы лучше адресовать непосредственно тому хирургу, который будет проводить операцию, а также анестезиологу, отвечающему за наркоз.
Здравствуйте! Мне 33 года, с 15 лет ставят диагноз - СПКЯ, 10 лет в браке, было 2 беременности: 1-выкидыш на 5 неделе, 2-регресс на 7-8 неделе, уже 5 лет не наступает беременность. С 15 лет месячные нерегулярные, также ставят диагноз - дисплазия соединительной ткани, синдром Элерса-Данлоса, остеопороз после денситометрии в 20 лет. В 2007 году была лапароскопия и гистероскопия по поводу СКПЯ. По результатам гистологии: гиперплазия эндометрия, СКПЯ. Беременность после операции не наступила. Месячные в норму не пришли. Если раньше месячные приходили сами без ЗГТ, то теперь вообще ничего нет. Я на все плюнула и сказала своему гинекологу, что я заканчиваю попытки забеременнеть. Но она мне сказала, что с моими диагнозами надо проводить постоянно ЗГТ. Назначила Климодиен в течении 6 месяцев. Посоветуйте правильно ли мне назначено лечение и что в моем случае делать?
При СПКЯ и бесплодии проводится стимуляция овуляции, это и есть Ваш вариант лечения. Климодиен - это комбинированный непрерывный препарат, который по механизму своего действия просто не может давать ежемесячных менструальных реакций, которые Вам необходимы с учетом возраста. Большой вопрос, почему в Вашем случае именно ЗГТ, а не ОК? Но Вашему врачу виднее (так, действительно, иногда необходимо). Но препараты ЗГТ назначаются циклические, а не непрерывные как Климодиен.
Добрый день! 18.09.09 мне была сделана лапароскапия, была удалена киста желтого тела правого яичника и слерокистоз левого яичника. Последние месячные были 01.09.09г. послле операции до сих пор их нету. Иногда бросает в жар. Мне 38 лет. Скажите пожалуйсто, неужели у меня ранний климакс. У меня нет детей, а очень хочется. Возможно ли восстановить работу яичников и какое лечение необходимо.
Я уже ответил на ваш вопрос: на мой взгляд объективных показаний для проведения лапароскопической операции у вас не было. Смотрите гормоны крови.
Здравствуйте. Мне врач прописал Регивидон на фоне продолжительных месячных,пропила 2 курса, сказали ждать месячных и сдавать анализы, начались месячные, но они очень слабые. Может ли это быть после того как я их заглушала гормональными? Или не сдавать анализы и это не месячные? Спасибо.
Так и должно быть после отмены гормональных контрацептивов.
Здравствуйте Ирина Геннадьвна! Мне 20 лет,принимаю Логест 1год и 4 месяца. Прием препарата переношу хорошо. Менструальный цикл регулярный. Нужно ли мне детать перерыв? И не повлияет ли длительный прием на детородную функцию?
Нет, перерыв делать не нужно. Прием современных гормональных контрацептивов безопасен при условии периодического обследования у гинеколога, и на репродуктивную функцию в будущем отрицательно не влияет.