Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»

Задать вопрос
Мария
Москва, 12.07.10

Уважаемая Ирина Геннадьевна. Мне 42 года. Год назад поставлены диагнозы: эндомтериоз матки и фиброаденомы м.ж. Также имеются язва 12-ти п. к., панкреатит, гемагиома и нодулярная гиперплазия печени, вазомоторный ринит, соматическая депрессия).
25 мая на фоне приема стимулатона в срок пришли месячные, но какие-то странные, кровянистые без сгустков, как обычно, и короткие. 3 июня началось небольшое кровотечение (не мазня). (В этот период повышен пролактин в 2.5 раза, заболевания гипофеза исключены по МРТ мозга).
Не останавливаясь перешло в очень обильное кровотечение, и 24 июня экстренно в больнице мне делают РДВ. Гистология: железистый полип. Гемоглобин 97, СОЭ 20. Из больницы выписывают с небольшими кровяными выделениями (не сукровицей). Выделения продожаются до 8-го июля, начала (по моим ощущениям) месячных. По сегодняшнее число 12 июля более обильное кровотечение, чем всегда во время месячных. Выделяются весьма большие сгустки эндометрия. Немного тянет живот, иногда тянет поясницу, слабость, бледный вид, зуд кожи. От жары ещё хуже.
К гинекологу-эндокринологу по месту жительства обратилась после выписки из больницы 6 июля. Она видела, что выделения есть. Дала направление на анализы (гормоны и инфекции). Лекарств не назначала. Анализы я сдала. Следующий прием 16 июля (по записи). Следует ли мне обратиться к ней экстренно или подождать до 16, будут готовы анализы, может, и кровотечение с месячными стихнет. Боюсь, что опять отправят в больницу, опять выскоблят без гистероскопии и получится замкнутый круг, учитывая сложности попадания к врачу. В больнице лежать тоже хочется с умом (ребенка не кем оставить, муж работает, родственников нет).
К чему ме быть готовой? Какие обследования мне должны быть назначены, на что обратить внимание? С фиброаденомами м.ж., моей печенью и варикозом на ногах - боюсь принимать гормоны, которые мне, возможно, назначат.
Какую последовательность действий мне выбрать?
Не оставьте мой вопрос без внимания. Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Диагноз у Вас уже есть, Вам необходимо подобрать приемлемое конкретно для Вас безопасное (с учетом множества различных забоелваний) и, что самое главное, долгосрочное лечение (чтобы не возникало "замкнутых кругов").

Саша
Благовещенск, 11.07.10

Здравствуйте. Мне уже 20, а грудь не растёт. Перестала расти лет с 13-14. Знаю, есть такое понятие как микромастия, но, судя по всему это не то. Ведь грудь должна увеличиваться не только в размере, приобретать какую-то форму, но должен расти околососковый кружок, сосок , что-то должно темнеть и т.д. Ничего этого у меня нет, нет этих изменений, просто конусовидная, почти плоская грудь "девочки". Ходила к гинекологу, посылали на УЗИ малого таза, всё в норме. Она же направила меня к эндокринологу, назначили анализы на ТТГ и пролактин - тоже норма. Гинеколог поставила диагноз Е30.9, остановка полового созревания неуточнённая. Записалась очно на прём к гинекологу-эндокринологу, но сначала хотелось бы узнать ваше мнение, какова же причина ?( ни у кого из родственников ничего подобного не было), каковы мои шансы стать "настоящей" девушкой?, чувствую себя неполноценной. Может, посоветуете, к какому врачу ещё обратиться?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Причину предстоит установить. Надо провести очень подробное обследование. Ваш врач - это гинеколог-эндокринолог. Вы не одиноки, такие ситуации не редкость в нашей специальности, и они всегда решаемы. Наберитесь терпения.

Марина
10.07.10

Здравствуйте. У меня в дни овуляции появился герпес на губах. Ответьте пожалуйста смогу ли я в этом цикле забеременеть, несмотря на герпес. И не повлияет это на ребенка, если получиться забеременеть? Герпес у меня уже уже давно.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

На вероятность забеременеть герпетическая инфекция не влияет. А вот все нюансы по вопросу "беременность и герпес" Вам необходимо подробно уточнить у акушера-гинеколога заранее, чтобы знать, как себя вести.

Ольга
06.07.10

Уважаемая Ирина Геннадьевна, считаете ли Вы, что целлюлит это эндокринное (или инфекционное) заболевание? И занимаетесь ли его лечением?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.07.10

Целлюлитом гинекологи-эндокринологи занимаются исключительно с точки зрения коррекции функции яичников и веса. В большей степени лечение целлюлита находится в ведении косметологов. А главное- это конечно, физическая форма (у спортсменов целлюлита нет).

Вика
05.07.10

Здравствуйте. Скажите, при нормальной овуляции могут быть перепады в настроение?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.07.10

Да, могут

Марина
02.07.10

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне сделали лапароскопию, декортикацию яичников, фимбриолизис слева, т. к. до операции был поставлен диагноз синдром склерокистозных яичников. На второй день после операции начались месячные. Операция была примерно полтора месяца назад. До операции месячные шли один-два раза в год, овуляция не происходила, даже с помощью стимуляции клостилбегитом (до операции). Сейчас сорок первый день цикла. На сороковой день цикла сделала УЗИ: матка отклонена кпереди, размеры - 59*39*54 мм, V=64,87 см3. контуры ровные. эндометрий - 13 мм. миометрий эхоструктура - однородная, эхогенность - средняя. яичники: правый - 47*26*23 мм, V = 14,62 см3. в правом полюсе желтое тело 14*5 мм. левый яичник - 37*19*16 мм, V = 5,77 см3. расположение - типично. строение - мелкофолликулярное. жидкость в заднем своде есть V = 1,94 см3. Сейчас увеличилась грудь и очень болит, иногда боли внизу живота. Скажите пожалуйста, как вы можете прокомментировать данное УЗИ, была ли у меня в этом цикле овуляция? могу ли я быть беременной в этом цикле, т. е . сейчас? и если не беременность, то почему месячные не начинаются? Заранее огромное Вам спасибо за ответ!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.07.10

По данным УЗИ у Вас была овуляция в этом цикле, и не исключается беременность. Тест на беременность даст ответ.

Вера
Владикавказ, 01.07.10

Здравствуйте! мне с 18 лет ставили диагноз синдром ПКЯ, правый яичник: 45-20-36мм, левый: 48-23-34 мм.Пила Витамины, Циклодинон(3 мес.), после этого цикл был норм полгода.. а потом опять сбои.. Сейчас мне 23 года пыталась заберемменеть 3 месяца, но безуспешно... яичники увеличенные, цикл не регулярный с задержками 2 недели, месяц... прошла обследование, сдала анализы.. врач предложил сделать лапроскопию, т.к. при СПКЯ во время беременности может быть выкидыш... Я совсем запуталась и не знаю как будет лучше.. помогите пожалуйста!!! заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.07.10

В каждом конкретном случае при СПКЯ лечение назначается в зависимости от массы факторов. Трудно Вам ответить без полноценной консультации и осмотра, так как вариантов СПКЯ очень много. При СПКЯ и желании забеременеть кому-то мы, действительно, сразу же рекомендуем лапароскопию, а кому-то сначала проводим стимуляцию овуляции.

Елена
30.06.10

Ирина Геннадьевна ! Может ли НЛФ быть причиной повторяющихся замерших беременностей?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.07.10

Это не исключается.

Анастасия
28.06.10

Здравствуйте!У меня 2 недели беременности, пью эутирокс на 100(диагноз АИТ), врач сегодня прописала дюфастон по 1т. в день.Можно ли эти припараты принимать в один день?Вред плоду будет или нет?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.06.10

Да, можно. На плод эти препараты отрицательно не влияют.

Лена
27.06.10

Здравствуйте Ирина Геннадьевна. Скажите пожалуйста может при беременности быть менструация? Я хочу забеременеть. Месячные в этом цикле идут, как обычно (обильные), но безболезненно (живот не тянуло). Обычно живот очень болит. Может это быть признаком беременности?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.06.10

Кровяные выделения на ранних сроках беременности- не редкость. Но, это не признак беременности.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения