в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте! диагноз поликистоз яичников! пью фемостон и эутирокс, фемостон со следущего цикла пить прекращаю , хочу забеременит, при планировании зачатия эутирокс прекращать пить ? овуляция своя происхордит редко ,влияет ли он на овуляцию?
По поводу Эутирокса - много нюансов, зависит от Вашего диагноза. Нет, Эутирокс никак отрицательно не влияет на овуляцию.
Добрый день, Ирина Геннадьевна! Случайно попала на сайт laparo.ru, очень четко и точно , а главное доступно для нас пациэнтов сделан Ваш сайт. Мне 40 лет, диагноз поставили (2 недели назад, впервые) после кровотечения делали выскабливание с помощью гистероскопии) атипическая гиперплазия эндометрия, вопрос такой, можно ли не оперироваться? Ведь я так хочу родить ребенка. И как к Вам записаться на приём? Заранее спасибо. С Уважением, Ирина
Да, такая возможность есть. Для начала обязательна консультация Ваших "стекол" - гистологических препаратов у онколога. Да, Вы можете записаться на прием по тел клиники, где я консультирую (495) 721-90-01.
Подскажите пожалуйста смогут ли полноценно совулировать фолликуллы в кол-ве 3 шт, если они уже на 6 день МЦ составляли 15 мм, и если нет то в правом яичнике были обнаружены 5 маленьких фолликулов, есть ли вероятность что из них созреет домин фолликул ?
Да, вероятность есть. Но! Вероятность овуляции определяется не только данными УЗИ, важны уровни гормонов и Ваш полный диагноз.
Ирина Геннадьевна, а мой размер сейчас какой (34*28 мм)? И что означает дочерние включения? Еще раз спасибо, что отвечаете на все мои вопросы!
Вероятнее всего, это может быть несовулировавший фолликул. Разного рода включения в фолликуле, в том чсиле "дочерние" - то есть дополнительные -это ультазвуковые термины, нужны они тольок врачу, который Вас лечит, чтобы он правильно оценил параметры фолликула для овуляции.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Помогите разобраться: я планирую беременность, в данный момент вот уже 2 месяц нахожусь на стимуляции (клостил, прогинова и дюфастон) В этот раз была на узи 11 день МЦ и мне написали Яичник справа: размеры, объем, содержит фолликулы 5-8-9 мм и 34*28 мм с дочерними включениями 6,6,9,11 мм. Что это значит? может ли это быть доминантным фолликулом? Заранее спасибо за ответ!
Доминантным фолликулом, оптимальным для овуляции и введения овуляторной дозы препарата ХГЧ считаетяяс фолликул диаметром 18-22 мм. Так что, вряд ли такой фолликул, который обнаружили у Вас, может полноценно совулировать.
Добрый день, Ирина Геннадьевна подскажите, хочу перейти с Жанин на Джес, как правильно это сделать, после 7-ми дневного перерыва или сразу когда закончится последняя таблетка Жанин! спасибо.
Возможны оба варианта.
здравствуйте, уважаемая Ирина Геннадьевна. мне 42 года, два месяца у меня была задержка месячных, по узи киста яичника и эндометрий 14мм, затем , как я думала, пришли месячные, шли они 10 дней и потом до выскабливания, я стала бить тревогу, пришлось сделать гистероскопию с выскабливанием. результат гистерологии: гиперпластический смешанный эндометрий, железисто-сосочковый полип цервикального канала. В мазке много лейкоцитов. принимала амоксиклав, линкомицин уколы и ципрофлаксацин.после гистероскопии с 11 дня стало мазать алыми выделениями, стала принимать 2 раза в день дюфастон, прошли через дня 4, пришли редкие месячные, затем с 11 дня опять стало мазать, заболел живот как на месячные, -с 13 дня стала принимать , так как мазало дюфастон по той же схеме, живот перестал болеть- пошла к врачу переназначил норколут по 1 таб., сдала на гармоны- прогестерон 3.6(норма 10,6-89,1), эстрадиол 95(норма 121-719_) , остальные в норме. узи-признаки вн.эндометриоза,миома матки-суб. серозный узел (липома) 28*30. он у меня уже лет 10, не увеличивается, 4 года назад родила ребенка. кормила до 2, 5 лет грудью. вообщем, мазало пока не присоединила еще 1 таб и на ночь норколут и 200 мг утрожестана. Через 4 дня перестало мазать . Месячные пришли как и в тот раз на 28 день цикла. врач мне назначила почему - то утрожестан 2 раза в день по 200 мг. утром пить, на ночь-вагинально на 15 и до 26 дня цикла. на 15 день утром выпила , через час потемнело в глазах, стали трястись руки, речь стала тянуть, вообщем проспала 1 час, просыпалась переодически-состояние было как будто по наркозом и перед ним, цвета поменялись, через час все прошлог, врач тогда на следующий день назначила норколут 1 таб и уторжестан вагинально на ночь. на ночь вагинально переношу нормально. что было у меня на утрожестане за состояние. не пойму тактику лечения. и можно норколут с утрожестаном принимать вместе.и что меня ожидает? Это лечится мне поставили дисфункцию яичников, гармональный сбой как я поняла, у меня муж был 1 год в командировке перед вес этим. заране благодарю за ваше мнение, с уважением ирина.ояень жду вашего ответа, так как очень волнуюсь и не могу понять всей ситуации.
Ваш основной диагноз - это простая гиперплазия эндометрия, аденомиоз и миома матки, которыми и вызвана дисфункция яичников и кровотечения. Отсутствие мужа абсолютно никакого отношения к Вашим заболеваниям не имеет. Не каждый препарат абсолютно всем подходит. В такой ситуации, как у Вас, нередко тебуется время, чтобы подобрать подходящий именно Вам препарат. Следуйте рекомендациям Вашего врача.
Ирина Геннадьевна,здравствуйте!Как вы относитесь к препарату Марвелон?Он ведь не является низкодозированным?У меня полип эндометрия по узи обнаружен и был назначен этот ОК 3 цикла.У него много побочных действий.И правильно ли я поняла из инструкции,что он противопоказан при гиперплазии эндометрия?Спасибо.
У каждого гормонального препарата есть своя "ниша". Это означает, что плохих или хороших препаратов просто в принципе не существует. Существует оптимальная комбинация "конкретная пациентка-гормональный препарат". В этом и заключается суть грамотной и полноценной консультации гинеколога, который назначает Вам такое лечение. Инструкция - это документ для органов, выдающих лицензии и разрешения, в клинчиеской медицине она имеет не такое большое значение. Марвелон - это средне-дозированный препарат и может применяться в том числе и при гиперплазии эндометрия. Разумеется, исключительно по назначению Вашего лечащего врача с учетом всех "за и против".
Спасибо за ответ! К врачу которая делала биопсию только через две недели. Если месячные начались раньше срока, нужно ли к врачу уже сейчас (а не через две недели)?
Обратитесь к любому гинекологу, чтобы прояснить ситуацию.
Здравствуйте!
На 20 день цикла сделала биопсию эндометрия. После нее в этот день были кровянные выделения. На следущий день крови практически не было, а на следующий день стало тянуть живот и начились месячные(?) Цикл 26-28 дней, месячные пришли на 22 день. Это нормально? Что нужно делать в такой ситуации?
Придти на прием к врачу, который проводил Вам эту процедуру. Как правило, это ничем не опасно.