в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте! Прошу консультации.
Мне 47 лет. В мае месяце 2009 г. у меня произошёл стресс. В этом месяце не пришли месячные. Показания УЗИ были: матка 68х61х70мм, по задней стенке субсерозный интромуральный узел 64х53мм, эндометрий 15,4мм. Задержка была полтора месяца, пока не стала принимать дюфастон. Месячные прошли. Эндометрий стал 4,1мм. Через два месяца повторилось тоже самое. Месячных не было два месяца, опять я пила дюфастон. Половина эндометрия отслоилось, половина осталась. Мне сделали гистероскопию, диагностическое выскабливание полости матки. Заключение: гипопластический смешанный эндометрий.Через два месяца, в декабре 2009г. мсячные прошли 5 числа и 20. То есть два раза в месяц, после этого больше не пришли. Показания УЗИ: матка 63х67х70мм. По задней стенке интромуральный субсерозный узел 55х45мм. Эндометрий 10мм. Левый яичник 33х35мм с эхонегативным включением до 23мм, правый яичник 26хх22мм, фоллкулы 8-10мм. ЦДК-переферический кровоток. Заключение: Миома матки, функциональные изменения слева. Была на приеме у гинеколога-эндокринолога. Он сказала, что наступает климакс. И нужно сейчас вызвать месячные дюфастоном. А потом пить дюфастон постоянно с 16 по 25 цикл месячных. Анализы на гормоны я никогда не сдавала. Дествительно ли у меня начинается климакс, или нарушения связаны в связи со стрессом. Я поправилась на 5 кг, прыщи, раздуло живот. Спасибо за ответ.
Причин может быть несколько: и начало кимактерического периода и стресс. Анализ на гормоны в первой фазе цикла нужен, чтобы уточнить это. Следуйте рекомендациям Вашего врача.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня недостаток ФСГ. Результаты анализов на пятый день цикла: Т4 свободный – 1,17 нг/дл, ТТГ - 0,54 мкМЕ/мл, ДГЭА-сульфат – 98,1 мкг/дл, тестостерон – 0, 43 нг/мл, пролактин – 22, 2 нг/мл ЛГ – 2,47 мМЕд/мл, ФСГ – 2,27 мМЕд/мл. Нормальное ли соотношение ЛГ/ФСГ? В норме ли остальные гормоны? Цикл 24-27 дней регулярный. Беременность не наступает в течение 5 лет.
Все зависит от характера Вашего менструального цикла. Эти результаты могут быть нормой и могут "говорить" о несколько пониженной функции гипофиза. В любом случае, одного анализа для постановки диагноза никогда не бывает достаточно.
Здравствуйте! Сделала Узи на 14 день. М-эхо 8мм. Эндометрий без особенностей.
Правый яичник 42х32х34. Контуры четкие. В структуре яичника желтое тело 36х32. Левый яичник 32х20х17. Контуры четкие. В структуре яичника три фолликула до 8мм. Маточные трубы не визуализируются. Объемных образований в малом тазу не выявлено. В позадиматочном пространстве небольшое количество свободной жидкости.
Заключение: Эхографические признаки овулировавшего фолликула правого яичника. Это нормально? Врач Узи сказала, что очень большое желтое тело. Цикл естественный, без стимуляции. Возможна ли беременность? Очень переживаю!
Да, это норма. Беременность возможна.
Здравствуйте я только что задала вопрос по поводу щитовидки. И забыла указать что Регионарные лимфоузлы не увеличены. На всякий случай повторю весь вопрос. ( я уже несколько лет лечу щитовидку, диагноз гипотериоз. Был завышен ТТГ. Пью эутирокс. Сначала пила 50 мкг потом 75 потом 100, 100 оказалось много и мне снизили дозу опять до 75. Недавно отправили на УЗИ щитовидки. (до этого мне УЗИ не делали) Вот её данные, Щитовидная железа расположена обычно. Правая доля (мм) 12,8 х 13 х 40. Левая доля 12 х 12 х 38. Толщина перешейка (мм) - 3,6 Контуры четкие, неровные. Эхогенность смешанная. Структура диффузно-неоднородная с включениями повышенной и пониженной эхогенности. К врачу мне еще не скоро. Не могли бы вы прокомментировать данные УЗИ.) Заранее огромное спасибо.
Ваши вопросы следует адресовать Вашему лечащему врачу-эндокринлологу во время очной консультации.
Здравствуйте, я уже несколько лет лечу щитовидку, диагноз гипотериоз. Был завышен ТТГ. Пью эутирокс. Сначала пила 50 мкг потом 75 потом 100, 100 оказалось много и мне снизили дозу опять до 75. Недавно отправили на УЗИ щитовидки. (до этого мне УЗИ не делали) Вот её данные, Щитовидная железа расположена обычно. Правая доля (мм) 12,8 х 13 х 40. Левая доля 12 х 12 х 38. Толщина перешейка (мм) - 3,6 Контуры четкие, неровные. Эхогенность смешанная. Структура диффузно-неоднородная с включениями повышенной и пониженной эхогенности. К врачу мне еще не скоро. Не могли бы вы прокомментировать данные УЗИ. Заранее огромное спасибо.
Ваши вопросы следует адресовать Вашему лечащему врачу-эндокринлологу во время очной консультации.
Доктор,опять нужна ваша помощь. в етом цикле принимала кломид со 2 по 6 день,сегодня 15 день цикла а фолликулы так и не выросли((( 12 мм максимум размер. что мне теперь делать? нужны ли оргаметрил или дюфастон с сегодняшнего дня или ждать когда вырастут фол. и лопнут сами или они уже не лопнут если уже 15 день,а будут регрессировать? если честно боюсь начинать пить сегодня оргаметрил,а вдруг еще возможна овуляция? ради Бога помогите,нервов и терпения совсем не осталось, прописали успокоительные.
Гестагены в этом цикле, безусловно, нужны, чтобы не было задержки. С учетом схемы стимуляции и 15 дня цикла,овуляции скорее всего не будет. При отсутствии овуляции в след цикле обычно повышают дозу клостильбегида до 100 мг в день или даже 150 мг в день (решает врач на основании Ваших персональных данных).
Irina Gennadyevna, s prazdnikom Vas! i spasibo za to shto Vi dla nas vsex delaete!
bolshogo Vam jenskogo schastia!
Уважаемая Ирина Геннадьевна! Поздравляю Вас с праздником! Спасибо Вам! Успехов во всем!!!
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна!
Мне 30 лет, цикл регулярный, ничего не беспокоит, в прошлом 2 беременности, 2е родов.
В наст. время планирую 3ю беременность, сдала анализы на инфекции-все отрицательно. Взяли аспират из матки- результат: "фрагменты железистого полипа эндометрия секреторного типа. Частицы эндометрия ранней стадии фазы секреции с диффузной мононуклеарной инфильтрацией стромы."
На узи все в норме.
Можно ли мне беременеть с таким результатом анализа. Спасибо!
Если при УЗИ нет никакой внутриматочной патологии,то - да, можно беременеть.
Ирина Геннадьевна, спасибо за ответ(от4.03)!
Как вы считаете, нужно ли мне пройти какое-нибудь лечение в связи с результатом анализа?
Все зависит от данных УЗИ и наличия каких-либо нарушений менструального цикла. Точный ответ на вопрос о лечении может дать только Ваш лечащий врач.