в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович!
Скажите , если киста уменьшилась после месячных на 1 см. (была 6, стала 5), значит ли ли это, что киста была не эндометриоидная и оперировать ее не надо , ведь вы, если я помню писали, что такого рода киста не уменьшается в размерах. Достаточно ли тогда противозачаточных средств типа Жанина? Изначально, после УЗИ ставили эндометриоидную кисту. Показатель онкомаркера в норме.
Спасибо!
Конечно это очень незначительное уменьшение размеров кисты. Так часто бывает: диаметр образования варьирует в зависимости от фазы цикла. Но если есть сомнения, проссто переделайте УЗИ после очередной менструации. Если резмеры сохранятся в пределах 5 см и характер строения кисты не изменится, всё таки надо делать лапароскопию.
Филипп Александрович!Большое спасибо за ответ.У меня на руках все анализы.Желудо-кишечный тракт,легкие,матка,печень,все в норме,кроме СА125-135.Сначало СА125-90,теперь135.Как можно это объяснить?Мне сказали,что если СА135,надо пройти курс химеотеропии и срочно оперироваться.Что вы посоветуете делать:подождать до 10-ого числа или срочно оперироваться?БОЛЬШОЕ СПАСИБО ЗА ОТВЕТ!!!
Такой (относительно)высокий уровень онкомаркёров СА-125 обусловлен, по всей видимости, активностью эндометриоза. Мы очень часто с этим сталкиваемся. Нет смысла надолго откладывать операцию, но и горячиться тоже не надо. Никакой химитерапии вам делать не стоит это точно. Лапароскопическая операция - оптимальный выход из создавшейся операции.
Здравствуйте у меня киста яйчника уже несколько лет, никак не проявлялась, последние месячные были очень болезненными, на последнем узи врач выявила пристенычные компоненты, вроде бы как в виде цветной капусты, действительно ли это рак? можно ли отложить операцию хотябы на несколько месяцев (пристенычные компоненты были замечены уже несколько лет назад, киста не увеличилась, но появлась новая на втором яичнике)
Отложить операцию можно, но не на несколько месяцев, а недель. Сдайте онкомаркёры СА-125.
здравстуйте,мне 37лет,врачи поставили диагноз киста левого яичника "эндрометриодная??? тератомдермоидная?"не могут опредилить,УЗИ показало киста 7см.Сдала анализы на СА125-90.Я боюсь у меня рак яичника?надеюсь на вашу помощь.СПАСИБО ЗАРАНЕЕ!!!
Алёна! Что я должен делать!!! Я очень хочу Вам помочь!
Теперь серьёзно. Уровень СА - 125 пусть вас не пугает, он соответствует эндометриозу и показывает активность процесса, не более. Кисту конечно надо удалять и чем быстрее - тем лучше. Звоните после 10 января 737-97-71 и приходите на приём.
Здравствуйте, ДОКТОР! Я была на узи 20.01.06, где обнаружили кисту прав.яичника, образование в нем 40/25, диагноз поставили хр. правосторонний сальнингоофорит(?), мне назначили лечение (алоэ, лидаза, тиосульфат натрия, иммунал), затем, через 2 месяца обнаружили кисту левого яиника. Опять пролечили, и сказали что это появляющаяся киста перед месячными, ничего страшного нет. С 18.12.06 я получаю консультацию и лечение, у врача в центре репродуктивного здоровья, она сказала, что у меня просто кистозное образование прав.яичника и назначила лечение (метронидазол, найз, тималин, гинезол, прогревание). Я очень хочу детей, но беременность не наступает!
У меня такие к вам вопросы?
1. Можно ли так долго лечиться?
2. Могу ли я забеременнить?
Поставьте себя на моё место и попробуйте ответить на собственные вопросы...
Здравствуйте, Филипп Александрович!
На 7-ой д.ц. на УЗИ транвагинально обнаружили кисты обоих яичников (эндометриодные??): 5,5*4.8 и 6,2*3.8, обнаружили еще 3 месяца назад. Фолликулы до 5-6 шт. в каждом яичнике, в размере около 0,68 мм до 1,2 см. Кисты не беспокоят, только иногда покалывает слева. Гормоны все в норме, за исключением 17-ОН Прогестерон (на 7 д.ц. - 3.3 при норме максимум 2.4)Беременность не наступает в течение 2 лет. До этого никаких кист никогда не наблюдалось. Врач на осмотре никаких кист не видит и не ощущает. Говорит, что похоже на фолликулярные яичники. Пока пью утрожестан, он снижает 17-ОН Прогестерон (раньше он был 3.9) сказал пить еще 3 цикла.Могут ли на 7 д.ц. быть фолликулы таких размеров? И может ли УЗИст ошибаться на счет таких кист или это все-таки у меня такие яичники? Или все таки надо делать лапару??? За ранее благодарна за ответ.
Честно говоря, сложно перепутать эндометриоидные кисты таких размеров с фолликулами, размер которых даже к середине цикла не должен превышать 2см, а в вашем случае исследование проводилось на 7 день. Правильнее всего будет просто повторить УЗИ на 5-7 день следующего цикла, если вы захотите провести его у нас, то я как хирург могу поприсутствовать и вместе со специалистом УЗИ прокоментировать полученную информацию. Мы весьма часто так делаем и весьма редко ошибаемся. Если подтвердится эндометриоз яичников то конечно надо делать лапароскоию и удалять кисты, так как именно они и являются фактором бесплодия в вашем случае.
Здраствуйте,Доктор.У меня обнаружили кисту на правом яичнике по УЗИ:размеры4,0*5,0 см., цистаденома.Обнаружена 3месяца назад.Врач в консультации сказал,что нужна операция.Скажите я могу лечь в вашу больницу не через Данимед?Или мне возможно только по ДМС?Заранее спасибо.
Если у вас есть московский страховой полис ОМС то возможно.
Здравствуйте! У меня дисфункция яичников, хронич. воспаление с 2000 года. Была лапароскопия в 2002 году. Все нормально удалили, кисты появляются, но функциональные. Каждую весну и осень прихожу физио и уколы, что-то вроде профилактики, но кисты приходят сами по себе.Так вопрос в чем - 1)почему приходят кисты даже после лечения воспаления,2)можно ли вылечить хронич. воспаление? з)и правильно ли со стороны моего врача сажать меня на гормоны, утверждая, что это остановит появление кист? и 4)имея спаечные процесы уже сколько лет мне ни чего для их лечения не делают и как все это повлияет на возможность нормально родить! Большое пасибо!
1. Появление функциональной кисты яичника связано с нарушением управления работы яичников со стороны ЦНС - гипофиза и гипоталамуса. У этой проблемы "центральное" происхождение.
2.Хроническое воспаление вылечить совсем - нельзя, малореально по крайней мере, на то оно и хроническое, но максимально устранить симптомы заболевания, свести к минимуму остроту процессаи держать его под контролем собственных иимунных сил организма конечно возможно.
3.Гормональная терапия приостанавливает работу яичников и, соответственно, страняе возможность появления фолликулярной кисты в данном цикле.
4. Ну ведь вам уже делали лапароскопию и спаечного процесса, как я понял, не нашли, так что ваши опасения напрасны.
Здравствуйте доктор !Скажите можно ли делать лапараскопию по поводу непроходимости труб перед менструацией или во время нее?Спасибо
Лучше сразу после.
Добрый день!Очень нужна Ваша консультация. У меня беременность 4 недели, очень желанная. На УЗИ обнаружили кистому правого яичника 9 см. Сдала анализ крови на ОМ яичников(СА-125) результат 130,9 U/ml, а норма должна быть меньше 35 U/ml.Врач пока прописал мне пропить Утрожестан, фолиевую кислоту и витамин Е 200. Я в полном отчаянии,кистому сейчас трогать нельзя,сказали оперировать после 14 недели беремененности.Как это может повлиять на беременность, и что Вы можете мне посоветовать.
Юля, вообще отчаяние и уныние это грех, а во время беременности тем более. Пока достаточно наблюдения, как за беременностью так и за кистой. Действительно до 12 недель по крайней мере с кистой ничего делать нельзя, иначе есть риск, что прервётся беременность. В дальнейше есть возможность проведения лапароскопической операции, опыт которых в современной медицине уже достаточен.