в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте! 8 месяцев назад мне удалили дермоидную кисту правого яичника ( разрыв , лапороскопия). 4 дня назад стал болеть живот справа внизу - острая колющая боль изнутри, сейчас просто тянущая. Сделала УЗИ - опять ставят дермоидную кисту правого яичника. Расположена внутри яичника. Размер 39*41*35 мм. Плюс киста шейки матки. Обязательно ли удаление яичника или же есть варианты? Может ли дермоидная киста появиться так быстро ? Что со мной - это предрасположенность какая-то ?
Нужно повторить УЗИ в следующем цикле и точно убедиться в том, что это именно дермоидная киста. Даже если это так, я думаю всё равно можно ограничиться удаленим только кисты, яичник можно оставить. Было бы что оставлять.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Еще раз благодарю Вас за ответы. У меня еще вопрос, как можно понять что "киста яичника находится где-то отдельно от яичника и может быть это трубы"? Делали УЗИ трансвагинальным датчиком неужели там не возможно отличить трубы это или киста? Спасибо.
Действительно, иногда трудно дифферинцировать гидросальпинкс с кистой яичника. В этом случае окончательный диагноз выставляется уже во время лапароскопии.
Здравствуйте! Спасибо за ответы. Я хотела спросить вот еще что. Мне сказали что надо сдать кровь на гормоны на 2-4-й день месячных и пройти УЗИ на 4-5-й день. А нужно ли еще подождать дня 2 или 1 если месячные еще не закончились?
Можно сдавать эти анализы и до окончания менстуации, главное, чтоб это было в указанные дни цикла.
Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста.Была на приеме у врача,у меня нашли кисту яичника.Для того чтобы вызвать отсутствующую менструацию доктор прописал мне микрофоллин- 5 дней,затем через 5 дней дюфастон- 10 дней,и сказал что только после этого начнется менструация.Но у меня после приема одной таблетки микрофоллина началась менструация.Как мне быть продолжать принимать таблетки или нет.И вообще надо было назначать мне эти лекарства?Спасибо.
Больше нет смысла в приёме микрофоллина. Дождитесь окончания менструации и повторяйте УЗИ.
Добрый день, Филипп Александрович.Мои вопросы были 5 и 6 июля.Большое спасибо за ответы.Повторюсь, у меня обнаружили на УЗИ кистозные образования на обоих яичниках(большое количество фоликулов) я начила пить гормональные таблетки Ярина в первый день менструации, это было 07.07.2006, но до сих пор идет кровь(немного).Скажите пожалуйста, могли ли оказать такое влияние таблетки при моем диагнозе.Гениколог в полеклиннике говорит надо теперь попить кровоостанавливающие таблетки"Викасол",но у меня и так высокий протромбиновой комлекс 1.3.Прошу прощения за такое количество вопросов, но от гинекологов в поликлиннике не могу получить ответ.P.S.: кистозное образование и киста это разные вещи или нет?Спасибо.
Вам необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу для коррекции гормональной терапии и, при необходимости, гемостатической. В любом случае, отменять в середине цикла ОК нельзя. Кистозное образование - это неизвестно что, это отсутствие диагноза. Киста - это киста, жидкостное образование имеющее свою капсулу и существующее больше 2х циклов.
Здравствуйте, доктор! Я два года пытаюсь забеременеть, но все безрзультатно. В 99 г., 03 г. мне делали операции по удалению кист на обоих яичниках(первый раз удалили на одном яичнике склерокистоз, на другом дермоидную кисту, второй раз - кисту желтого тела). После чего левый яисник отрафировался. В настоящее время принимаю Утрожестан с 16 по 25 день цикла. На последнем УЗИ выяснилось, что у меня каждый раз в течение цикла роль доминантного фолликула берет на себя старая киста. Из-за Утрожестана к концу цикла она уменьшается, а в следующем цикле начинает расти, достигая где-то 3-5 см. каждый раз. Есть ли какая-то возможность избавиться от нее без помощи операции, принимая может быть еще дополнительно какие-то лекарства, и почему она у меня не рассасывается, как это было раньше (несколько раз у меня кисты образовывались, а потом рассасывались при помощи лекарств). Спасибо.
Признаться, я даже не знаю что вам посоветовать. Ведь если речь идёт об уже давно сформировавшейся кисте, имеющей свою капсулу, то тут никакое медикаментозное лечение не поможет. капсула кисты имеет весьма плотное строение и избавиться от неё можно только посредствам хирургического удаления. Но если киста носит функциональный характер - она сама рассосётся. Предположение о том, что она играет роль доминантного фолликула - по меньшей мере фантастично.
Добрый день,Филипп Александрович!Мне 25лет. Хотим ребенка, но на протяжении полугода активных попыток забеременеть не получалось, а вообще не предохраняемся один год. На прошлой неделе на УЗИ нашли зрелую тератому(2.5 см),сдала СА-125,результата пока нет.Врач сказал прийти через 3 месяца на УЗИ и тогда решить вопрос с лапароскопией. На вопрос можно ли делать попытки забеременеть дальше,вначале разрешил,но потом передумал(я ему передала слова узиста "матка увеличится,кисту будет сложо найти") и порекоммендовал воздержаться.На вопрос,почему не сделать операцию раньше,ответил: операции летом лучше не делать,т.к. период отпусков.
1.Как я поняла, зрелые тератомы сами не исчезают,удаляются только оперативно. Почему рекомендуют прийти на УЗИ именно через три месяца,а,например,не через один?
2.Какие могут быть риски,если получится забеременеть до операции? Как зрелая тератома может повлиять на течение беременности
Беременность на фоне дермоидной кисты 2,5см - это не проблема, и если она наступит беды большой не будет:сохраняйте и рожайте.Беременеют же люди не делая накануне УЗИ и не знают ни о каких тератомах и прекрасно живут. Но если киста обнаружена при обследовании по поводу отсутствия наступления беременности - подход другой. Три месяца ждать ни к чему. Если киста будет обнаружена в следующем цикле то надо решать вопрос об оперативном лечении и лето здесь абсолютно не при чём. Мы работаем в обычном графике. Заодно во время лапароскопии можно будет исключить и другие факторы бесплодия, такие как эндометриоз, спаечный процесс и т.д.
Здраствуйте доктор ,я уже обращалась к Вам с вопросами по поводу кисты мне ставят гиникологи ретанционную кисту левого яичника дело втом что по совету врачей делаю узи на 5-6 день менструального цыкла кисты нет.Но в середине менструального цыкла она появляеться вновь что делать стакои кистой посоветуйте пожалуста
Возможно кистой называют фолликул. Истиная киста не пропадает в зависимости от фазы цикла.
Филипп Александрович, в августе мне необходимо сделать лапароскопию - резекция яичника (дермоидная киста). Я решила обследовать и пролечить при необходимости эрозию, врач сказала сдать сначала на ИППП (мазок ПЦР) - обнаружили хламидии и трихомонады. Нужно ли их пролечивать перед операцией? А саму эрозию прижигать? Сейчас врач не рекомендует лечить, так как очень жарко (могут антибиотики не подействовать. Можно ли делать операцию при наличии инфекции? Когда лучше лечить? Рекомендуемая мне схема врача - пройти первоначальный курс за 10-15 дней перед операцией. Ответьте, пожалуйста, с точки зрения хирурга.
С эрозией действительно можно пока ничего не делать, а вот инфекции нужно пролечить в обязательном порядке и без контроля излеченности об операции можно не думать вообще. Иначе вы рискует получить очень серьёзные осложнения во время операции и после.
Еще один вопрос. Можно ли настаивать на лапароскопии если врач предложит медикаментозное лечение кисты яичника?
Смневаюсь, что можно в чём то настаивать перед врачом.