в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте! Мне 31 год, диагноз-интерстициальная миома матки. Октябрь 2013- УЗИ матка60*53*64 по передней стенке узел d35 мм. Сейчас уже-апрель2014 матка 76*56*63 по передней стенке узел деформирует полость матки 48 мм. Каким способом можно прооперироваться и можете ли вы мне помочь?
Мы можем провести вам лапароскопическую операцию по удалению миоматозного узла с сохранением матки.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 52 года.
По результатам последнего УЗИ матка 147х111х100 мм; эндометрий однородный, М-эхо 5 мм. Миометрий неоднородный за счет множественных миоматозных узлов: по правой боковой стенке субсерозный узел на ножке 94х67 мм; в дне 57х45; по передней стенке субсерозный 53х48 мм; по задней стенке 76х59 мм. Яичники 27х30х10 и левый 34х21х18.
У меня такой вопрос: можно ли удалить один большой узел справа и оставить матку? Если нет, то можно ли оставить яичники и шейку? И каким способом делать операцию: лапароскопическим или полостным? И обязательно ли делать выскабливание перед удалением матки?
Спасибо.
Частичное удаление узлов и сохранение матки нет смысла обсуждать, это неправильно. Но вот яичникки и шейку, если с ними всё в порядке, можно оставить. При таких размерах матки мы пока можем взяться за лапароскопическое выполнение операции. Выскабливание делать не обязательно.
Здравствуйте Уважаемый Филипп Александрович! Мне 46 года. Я в 16.04.2014г. сделала УЗИ малого таза
обнаружено: 1) Матка : Длина тела матки -5,7см, ширина тела-5,6 см, шейки-3,1*2,0 см, толщина
тела-5,8 см, контур матки не ровный.
Эхоструктура: неоднородная, определяются -3,7*4,3*4,0см. V-33 см3.
Полость матки: не расширена
Эндометрии: не визуализируются
2) Яичники: Правый яичник размерами- в проекции определяется анэхогенное образование-2,1*2,2*2,0 см, V-5,2 см3
Левый яичник размерами: не визуализируется
Дополнительные особенности матки при УЗИ: определяется узловые образования ф-2,0см,ф1,3см,ф1,1см. Шейка матки-неоднородная, определяются анэхогенные образования, ф-0,9см, ф-0,7см, ф-0,3 см. Цервикальный канал не расширен.
Заключение: Множественные миомы матки. Кисты шейки матки, Киста правого яичника.
Раньше назначали индинол, боровую матку.
Менструальный цикл регулярный, необильная. Последняя время иногда поясница болит.
Доктор, каковы Ваши назначения в этой ситуации? Заранее благодарна
Филипп Александрович, спасибо за быстрый ответ. У меня ещё вопрос:удалять в моём случае вместе с телом матки, мне 45 лет, рожать не собираюсь, в позапрошлом году удалили фиброаденому на груди, есть у меня какя-то тенденция к росту фиброзных образований. Спасибо!
Здравствуйте, Филипп Александрович. Проходила узи во время медкомисси, обнаружили 4 маленьких узла в пределах 18-20мм и один субсерозный узел 5-3,7 по правому ребру матки с пизнаками кальценатов, до этого на узи ничего не находили. Хотя ежегодно гениколог обращал внимание на правую сторону, отправлял на узи, но там ничего не видели. Вопрос:можно пропустить такой узел два года назад? Если он с кальцитанатами, значит он старый? За два года он смог закальцинироваться? Врач не предлагает убрать только этот узел, а т.к мне 45 лет, то говорит мне, что зачем вам нужно чтобы эти узлы росли, давайте матку под корешок. Я засомневалась. У меня есть другие варианты. Можно к примеру удалить большой узел и поставить мерену? Яичники у меня без паталогии, гемоглобин 145, месячные 3 дня идут самые обычные, без боли. Врач мотивирует тем, что раз два года назад ничего не было, а сейчас появилось, значит это быстрый рост. А я так думаю, что это так узи у нас делают. Доктор, посоветуйте, пожалуйста, как мне поступить. Спасибо.
Если удалять миомы, то все. Удалив только крупный мы получим через год-два рост оставшихся до таких же размеров и даже больше. Если вас это не пугает, то можно конечно ограничиться удалением только крупного узла.
Здравствуйте! Мне 33 года. Диагноз: Миома матки: слева интрамурально-субсерозный на широком основании 68-48мм; по задней стенки субсерозный 24-11,8. Гигеколог, назначил мне уколы агонисты гонадолиберина и операцию - консервативную миомэктомию. Скажите, пожалуйста. Нужно ли колоть эти уколы? Можно ли большой узел удалить при помощи лапароскопии.Спасибо.
При таких размерах узла вы не нуждаетесь в проведении гормональной терапии. Вам можно провести лапароскопическую миомэктомию без "гормональной подготовки". Любой опытный хирург может сделать такую операцию.
6:13 09-04-2014 / Вика / Архангельск, обратиться
Добрый день, Ирина Геннадьевна! Помогите,пожалуйста,разобраться!
УЗИ 8-й день МЦ Матка в retroflexio тело 51 55 77мм, увеличена. контуры нечеткие, неровные. Миометрий неоднородный; по передней стенке узел субкапсулярный 51 54; по задней стенке интерстицианальный миоматозный узел 29 31.М-эхо-14мм, однородный соответствует второй фазе. Длина шейки матки -31мм,структура неоднородная с парацервикальными кистами до 5 мм в диаметре,просвет некоторых кист с гиперэхогенными включениями до 1 мм. Цервикальный канал-1,5 мм не расширен Правый яичник-35 25 24 фоликулярного строения ,один фолликул более крупный 19 16. Левый яичник 37 21 19 фолликулярного строения. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
44 года,жалоб нет цикл регулярный, менструация необильная. Доктор назначила повторное УЗИ через два месяца, в целях контроля эндометрия ,но я начитавшись интернета волнуюсь. может стоит провести еще какие нибудь диагностические исследования или я паникую? Доктор. каковы Ваши назначения в этой ситуации? Заранее благодарна
здравствуйте у меня множественная миома матки сдеформацией полости тело м атки 90 81 05 деформирю полость м.узел 6см в передней стенке по задней стенке узел2см можно ли удалять матку методом лапороскопии спасибо
Можно. Перезвоните и я объясню как можно записаться на консультация, а затем и на операцию. Сколько это стоит и в какие сроки это возможно осуществить.
Добрый день, Филипп Александрович. В ноябре 2013 г сделала полостную операцию по удалению миомы матки. В рекомендациях физические нагрузки были исключены в течение месяца. Скажите,пожалуйста, как скоро можно начинать после таких операций занятия спортом, например, занятия на тренажерах? заранее благодарю за ответ.
Добрый день, доктор! Подскажите пожалуйста, у меня признаки узловой структуры задней стенки матки. Гиперплазии эндометрия функциональной кисты левого яичникив и левостороннего сактосальнинкезу. Мне 49 лет большые задержки месячных. Врач предлагает операцию. Обязательна ли операция. Зарание спасибо!!!
Если вас ничего не беспокоить, то можно ограничиться пока гистероскопией, если по данным УЗИ у вас действительно есть патология эндометрия (гиперплазия).