в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович! Мне 43 года. Результаты УЗИ:Тело матки определяется, положение-обычное,границы-четкие,контуры-неровные.Размер 107*71*101мм. По правому ребру матки узловое изменение миометрия с четким контуром d 61 мм, по задней стенке-аналогичное d 61 мм и более мелкие.Толщина эндометрия 5 мм. Полость матки не расширена,не деформирована.Контуры эндометрия четкие.Яичники типичной локализации, не увеличены.Свободная жидкость в п/м пространстве не определяется.Венозные сосуды малого таза не расширены.Предстоит операция по удалению миомы. Врач предлагает полостную операцию, объясняя тем,что полостная операция в моем случае по времени займет 1 час, лапароскопическая -3 часа с большей кровопотерей.Еще у меня проблема лишнего веса (102 кг).Отзывы о враче только положительные,но возможно стоит поискать другого врача?Ведь после полостной операции тяжело восстанавливаться,тем более имея лишний вес.Хотелось бы услышать Ваше мнение по моей сутиации.Спасибо.
Можно конечно поискать врача, который возьмётся лапароскопически провести такую операцию, но нужно учитывать и стоимость такой операции, которая не обещает быть лёгкой при вашем весе.
Добрый день!Мне 38 лет,обнаруж.миома.Размеры матки
увеличенадо 6,3*4,5*9,2см миома до 10 нед.делать ли мне операцию!
Для ответа на ваш вопрос нужно знать размеры миоматозного узла в сантиметрах.
Здравствуйте. По результатам УЗИ состояние меометрия изменено за счет образований по передней стенке интерстициального узла 25*13 мм, субсерозного 28*16 мм, в дне интерстициальный-субсерозный 36*35*43 мм подобное и по задней стенке 35*31*37, рядом интерстициальный 25 * 19 мм, и еще в шейке интерстициальное образование 17*15 мм. узлы увеличиваются. направляют на операцию. мне 36 лет. обязательно ли нужно оперативное вмешательство или можно как то без него обойтись? Заранее спасибо.
Если сейчас можно обойтись органосохраняющей операцией, то через пару лет речь пойдёт об удалении матки.
Здравствуйте!Подскажите,доктор, нужно ли мне при таких показаниях что-то предпринимать. Мне 35 лет.двое детей.Месячные с 13лет очень обильные. после первых родов- стали 3-4 дня.Но всегда были перед ними-мажущиеся выделения.
Закл. узи от 26.03.12(2я ф.менстр.цикла)-Матка в Рефлексио 62)47)60 структура миометрия измененна за счет фиффузных изменений. пер. стенка-16.задняя-16.М.эо толщина- 14, длина-43.шейка 30на33.Диагноз-Аденомиоз.
Узи от 14.01.14.(2я ф.менстр.цикла)Матка Анфлексио.контуры ровные.59(47(54. толщина передней стенки 19, задней-19.структура миометрия изменена за счет очаговых,гетерогенных изменений. М. эхо толщина-10. шейка 32на 34.Диагноз-аденомиоз матки. Гормоны все в норме.ничего не беспокоит. Когда обследовалась в 2012 году- врач сказала-ничего страшного.делать ничего не надо. А этот доктор говорит нужно колоть Диферелин 3 раза. Я прочитала, что от него ужастные побочки.Пить гормоны- не вижу смысла, знаю, что эндометриоз вернется,как только прекратишь их пить. Что мне делать? Заранее благодарна
Можно мирену поставить года на четыре или вариант оперативного лечения.
Здраствуйте,Филипп Александрович!
Меня зовут Елена, мне 25 лет.
Детей нет.В феврале этого года сделали операцию "Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса" что это значит я не знаю. Хотела у Вас узнать сколько времени в таких случаях сидят на больничном? В домашних условиях можно лечиться и чем? Заранне Вам благодарна.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 47 лет. Проходила ежегодный медосмотр на работе, гинеколог при осмотре обнаружила у меня миоматозные узлы и сказала сходить на УЗИ.
Результаты УЗИ - миоматозные узлы - интрамуральные по задней стенке матки диаметром 24 и 11 мм. Скажите пожалуйста, что мне делать дальше? Узист отправил к гинекологу, сказал как закончатся месячные типа узлы могут совсем исчезнуть....но у меня у мамы месячные были до 60 лет.....представляю какого размера узлы у меня будут к этому времени.
Ничего не нужно делать. Миоматозные узлы такого диаметра не имеют никакого клинического значения. Можно ограничиться наблюдением и всё.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 28 лет. Первые роды были в 18 лет, сыну 10 лет. Планируем беременность.
После удаления ВМС было назначено УЗИ.
Протокол УЗИ: Матка неправильной формы. Расположена обычно. Контуры неровные, четкие. Размеры: длина 51 мм, передне-задний 50 мм, ширина 59 мм. Миометрий неоднородный: по передней стенке лоцируется субсерозно-интерстициальное узловое образование с центрипетальным ростом размерами 33х31х27 мм, слоистого строения, с ровными четкими контурами, с множественными хаотично расположенными цветовыми локусами.
Правый яичник: 45х24х31 мм. V-17 мл. Контуры четкие. В структуре фолликулы до 11 мм в диаметре, в одном срезе не более 10 фолликулов и образование размерами 25х20х25 мм, с гиперэхогенным ободком по задней стенке, с ровными четкими контурами, неоднородной структуры за счет жидкостного компонента размерами около 17х16 мм с мелкими гиперэхогенными включениями и однородного компонента повышенной эхогенности. Локусы кровотока регистрируются в стенке образования (дермоидная киста?).
Левый яичник: 33х14х22 мм. V-6 мл. Контуры четкие. В структуре фолликулы до 7 мм в диаметре, в одном срезе не более 10 фолликулов.
Заключение: Эхографические признаки очагового образования правого яичника, гематометры, миоимы матки.
Была на консультации у гинеколога, она рекомендовала придти в следующий прием, после менструации. Никакого лечения не назначила.
Нужна ли операция? Можно ли планировать беременность?
Вам дали верный совет. Нужно повторить УЗИ после менструации, если наличие кисты будет подтверждено снова, то нужно планировать проведение лапароскопической операции по её удалению, а, заодно, миомэктомию.
здравствуйте, мне 22лет. Не давно вышла замуж.не рожала. Но когда сделала УЗИ мне сказали что у меня миома матки по количеству 6,7 штук. С 3 до 8см , и есть миома шейки матки 1,3см. А матка по размеру 10-8см. И в одной трубке есть жидкость, а я хочу ребенка, но врачи говорят что если не буду удалить миому то мне не забеременить. Как можно удалить миому без удаление матки. Пожалуйста помогите мне.
Ситуация непростая, но разрешимая. Я думаю, что вам придётся приехать в Москву или другой крупный региональный центр СНГ, где занимаются проведением органосохраняющих операциях при миоме матки. Можно провести операцию по удалению миоматозных узлов и при этом сохранить матку. Всегда практически есть такая возможность. Вы можете приехать на лечение и к нам. Мы можем провести такую операцию лапароскопическим доступом. Если вы примете такое решение, то созвонитесь со мной лично по телефону и я объясню подробности госпитализации.
добрый день подскажите сходила на узи с задержкой(два месяца). Обнаружили миому матки на задней стенки 5-6 см. Поликистоз яйчников. выписали лекарства чтобы начались месячные и сразу же купить препарат и начать принимать эсмия. Три месяц. Потом на операцию. Эсмия очень дорогая думаю не смогу потянуть.может есть какой нибудь препарат заминитель. И какую операцию можете порекомендовать. Настя 26 лет.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 44 года. Двое детей Результаты УЗИ на 6 день м.ц Конуры четкие ровные положение anteflexio versio Структура миометрия изменена с признаками внутреннего эдометриоза, полость матки расширена до 7 мм. В полости матки виз -ся округлое умеренно гиперэхогенное неоднородное образование размером 10 * 6,5 * 12 мм (полип), с питающим сосудом из передней стенки. Эндометрий: контуры четкие ровные 6,7 мм в 2 слоя. По передней стенке визуализируется интерстициальный узел 20 мм, по задней стенке аналогичный узел 18 *16 мм .
В шейке несколько Ov Nabothii до 13 мм
Правый яичник 35 *22 *21 мм форма овоидная, структура ячеистая, содержит фолликулы до 10 мм
Левый яичник 35* 23 *21 форма овоидная, структура ячеистая, содержит фолликулы до 13 мм, Между маткой и яичником виз-ся округлое анэхогенное образование размером 21 * 15 *18 мм обьем 2,8 куб см
Назначена операция во время которой будет удален полип (гистероскопия), киста яичника и миом (миомектомия) но тех которые будут доступны для удаления . Очень боюсь удалять миомы, не может ли возникнуть какие -то осложнения во время операции, из-за которых придется удалять матку. А это очень страшно для меня. Может вообще эти миомы не трогать, за 5 лет они подросли на 6- 7 мм, не больше. Месячные обильные и бывают тянущие боли в середине цикла. Посоветуйте пожалуйста , удалять ли миомы в моем случае, есть риск в такой операции (лапароскопии если не ошибюсь). Очень жду и надеюсь на Ваш ответ. Заранее благодарна.
Обьём операции можно обсудить с вашим хирургом и поделиться с ним сомнениями по поводу необходимости выполнения миомэктомии. Возможно, что это действительно не нужно делать. Хотя, с другой стороны, ничего страшного в удалении этих узлов нет. Но если их оставить - они будут расти и через несколько лет могут стать причиной повторной операции.