в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдраствуйте,Филипп Александрович!
Меня зовут Елена, мне 25 лет.
Детей нет.В феврале этого года сделали операцию "Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия и эндоцервикса" что это значит я не знаю. Хотела у Вас узнать сколько времени в таких случаях сидят на больничном? В домашних условиях можно лечиться и чем? Заранне Вам благодарна.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 47 лет. Проходила ежегодный медосмотр на работе, гинеколог при осмотре обнаружила у меня миоматозные узлы и сказала сходить на УЗИ.
Результаты УЗИ - миоматозные узлы - интрамуральные по задней стенке матки диаметром 24 и 11 мм. Скажите пожалуйста, что мне делать дальше? Узист отправил к гинекологу, сказал как закончатся месячные типа узлы могут совсем исчезнуть....но у меня у мамы месячные были до 60 лет.....представляю какого размера узлы у меня будут к этому времени.
Ничего не нужно делать. Миоматозные узлы такого диаметра не имеют никакого клинического значения. Можно ограничиться наблюдением и всё.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 28 лет. Первые роды были в 18 лет, сыну 10 лет. Планируем беременность.
После удаления ВМС было назначено УЗИ.
Протокол УЗИ: Матка неправильной формы. Расположена обычно. Контуры неровные, четкие. Размеры: длина 51 мм, передне-задний 50 мм, ширина 59 мм. Миометрий неоднородный: по передней стенке лоцируется субсерозно-интерстициальное узловое образование с центрипетальным ростом размерами 33х31х27 мм, слоистого строения, с ровными четкими контурами, с множественными хаотично расположенными цветовыми локусами.
Правый яичник: 45х24х31 мм. V-17 мл. Контуры четкие. В структуре фолликулы до 11 мм в диаметре, в одном срезе не более 10 фолликулов и образование размерами 25х20х25 мм, с гиперэхогенным ободком по задней стенке, с ровными четкими контурами, неоднородной структуры за счет жидкостного компонента размерами около 17х16 мм с мелкими гиперэхогенными включениями и однородного компонента повышенной эхогенности. Локусы кровотока регистрируются в стенке образования (дермоидная киста?).
Левый яичник: 33х14х22 мм. V-6 мл. Контуры четкие. В структуре фолликулы до 7 мм в диаметре, в одном срезе не более 10 фолликулов.
Заключение: Эхографические признаки очагового образования правого яичника, гематометры, миоимы матки.
Была на консультации у гинеколога, она рекомендовала придти в следующий прием, после менструации. Никакого лечения не назначила.
Нужна ли операция? Можно ли планировать беременность?
Вам дали верный совет. Нужно повторить УЗИ после менструации, если наличие кисты будет подтверждено снова, то нужно планировать проведение лапароскопической операции по её удалению, а, заодно, миомэктомию.
здравствуйте, мне 22лет. Не давно вышла замуж.не рожала. Но когда сделала УЗИ мне сказали что у меня миома матки по количеству 6,7 штук. С 3 до 8см , и есть миома шейки матки 1,3см. А матка по размеру 10-8см. И в одной трубке есть жидкость, а я хочу ребенка, но врачи говорят что если не буду удалить миому то мне не забеременить. Как можно удалить миому без удаление матки. Пожалуйста помогите мне.
Ситуация непростая, но разрешимая. Я думаю, что вам придётся приехать в Москву или другой крупный региональный центр СНГ, где занимаются проведением органосохраняющих операциях при миоме матки. Можно провести операцию по удалению миоматозных узлов и при этом сохранить матку. Всегда практически есть такая возможность. Вы можете приехать на лечение и к нам. Мы можем провести такую операцию лапароскопическим доступом. Если вы примете такое решение, то созвонитесь со мной лично по телефону и я объясню подробности госпитализации.
добрый день подскажите сходила на узи с задержкой(два месяца). Обнаружили миому матки на задней стенки 5-6 см. Поликистоз яйчников. выписали лекарства чтобы начались месячные и сразу же купить препарат и начать принимать эсмия. Три месяц. Потом на операцию. Эсмия очень дорогая думаю не смогу потянуть.может есть какой нибудь препарат заминитель. И какую операцию можете порекомендовать. Настя 26 лет.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 44 года. Двое детей Результаты УЗИ на 6 день м.ц Конуры четкие ровные положение anteflexio versio Структура миометрия изменена с признаками внутреннего эдометриоза, полость матки расширена до 7 мм. В полости матки виз -ся округлое умеренно гиперэхогенное неоднородное образование размером 10 * 6,5 * 12 мм (полип), с питающим сосудом из передней стенки. Эндометрий: контуры четкие ровные 6,7 мм в 2 слоя. По передней стенке визуализируется интерстициальный узел 20 мм, по задней стенке аналогичный узел 18 *16 мм .
В шейке несколько Ov Nabothii до 13 мм
Правый яичник 35 *22 *21 мм форма овоидная, структура ячеистая, содержит фолликулы до 10 мм
Левый яичник 35* 23 *21 форма овоидная, структура ячеистая, содержит фолликулы до 13 мм, Между маткой и яичником виз-ся округлое анэхогенное образование размером 21 * 15 *18 мм обьем 2,8 куб см
Назначена операция во время которой будет удален полип (гистероскопия), киста яичника и миом (миомектомия) но тех которые будут доступны для удаления . Очень боюсь удалять миомы, не может ли возникнуть какие -то осложнения во время операции, из-за которых придется удалять матку. А это очень страшно для меня. Может вообще эти миомы не трогать, за 5 лет они подросли на 6- 7 мм, не больше. Месячные обильные и бывают тянущие боли в середине цикла. Посоветуйте пожалуйста , удалять ли миомы в моем случае, есть риск в такой операции (лапароскопии если не ошибюсь). Очень жду и надеюсь на Ваш ответ. Заранее благодарна.
Обьём операции можно обсудить с вашим хирургом и поделиться с ним сомнениями по поводу необходимости выполнения миомэктомии. Возможно, что это действительно не нужно делать. Хотя, с другой стороны, ничего страшного в удалении этих узлов нет. Но если их оставить - они будут расти и через несколько лет могут стать причиной повторной операции.
Здравствуйте, Филипп Александрович.
Я ваша бывшая пациентка (надвлагалищная ампутация матки без придатков и шейки в 2009 г., множественная миома). Возраст - 42 года. Примерно 1-2 г. назад появились темные выделения. Сначала 3-4 раза в год, а последнее время регулярно раз в месяц. Небольшие, длятся 2-3 дня, болей нет. Очень похоже на менструацию. Возможно ли такое, или что-то не так и пора срочно что-то предпринимать? Обследования у гинеколога прохожу регулярно (2 раза в год + УЗИ). Вроде, проблем не находили.
С уважением, Наталья.
Ответьте, пожалуйста, очень переживаю.
Такая ситуация не является чем то исключительным. Есть предположительно два ответа: кровить может слизистая полости матки оставшаяся в цервикальном канале шейки и, второе, причиной мазни может быть аденомиоз. Если вас это не очень беспокоит, то можно ничего не предпринимать. Нужно также следить за состоянием шейки: кольпоскопия, цитологическое исследование.
Здравствуйте Филипп Александрович!
Мне 41 год. Поставили диагноз: миома 11-12 недель. Пока УЗИ показало 4 узла. Врач рекомендовала операцию, но в Костроме делают только полосные и отзывы о врачах, к сожалению, большей частью плохие. Подскажите, что необходимо для операции в Вашей клинике и сколько это будет стоить? Спасибо.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 45 лет. По результатам УЗИ у меня обнаружили субсерозный миоматозный узел размером 42х40 с зоной нарушения питания узла. Тело матки размер 46х42х56, форма неправильная, контуры тела матки неровные. Аденомиоз 2-ой степени, Спаечный процесс в малом тазу. В течении месяца не сильные боли разного характера( тянущие, ноющие) слева. При таких результатах возможно ли удаление только миомы или надо удалять всю матку?
При таких размерах узла удалять матку не стоит. Легче удалить узел, при чем сделать это лапароскопическим доступом.
Здравствуйте Филипп Александрович!
Мне 20 лет, у меня 9 месяцев назад обнаружили интерстициальный миоматозный узел размером 24мм/22мм в перешейке, до ноября 2013 года узел не увеличивался, ходила переодически на УЗИ, а с ноября я перестала пить назначеный ДУФАСТОН, так как он предположительно блокировал мне овуляцию, я планирую беременность!
Но в этом месяце по УЗИ узел уже интерстициально-субсерозный размером 26мм, получается он у меня вырос за 3 месяца без дуфастона.
Подскажите пожалуйста могла ли повлиять отмена дуфастона на рост узла? И стоит ли мне этот узел удалять? И каким способом лучше удалить узел находящийся в перешейке? Мне просто предлогают гистероскопически его удалить, чтобы сохранить детородную функцию?
Дюфастон принимать не нужно. Он не помогает при миоме матки. Удаление узла целесообразно в том случае если он деформирует полость матки и будет мешать планируемой беременности. Если узел миомы полость матки не деформирует, то можно пока ограничиться наблюдением. Его удаление будет целесообразно позже, когда его размеры увеличатся до 4-5см.