в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросздраствуйте, мне делали узи первый раз миомы небыло, а через полгода на повторном узи обнаружили миому 16 мм может ли за полгода так выроти и смогу ли я иметь детей
Миома может вырасти за это время, в этом нет ничего удивительного. Если этот узел не деформирует полость матки, то он не будет мешать наступлению беременности.
Уважаемый Филипп Александрович! Это снова Варвара, мой вопрос заключается в следующем:я очень боюсь делать операцию, есть ли в моем случае возможность ее не делать и чем это может грозить? А если делать операцию, то какой объем -удалить матку и оставшийся яичник или лучше что-то оставить?
Благодарю, за ответ....
Вы можете для начала повторить УЗИ после очередной менструации с целью подтверждения кист в яичнике. Возможно описываемые структуры имют функциональный характер и сами пройдут. Если нет, то операция вам действительно показана, но она может быть проведена лапароскопическим доступом и, во-вторых, не носить органоуносящий характер. Можно удалить только миоматозные узлы с сохранением матки и провести резекцию яичников.
Узи на 10день цикла матка антекфлексио,длина105мм,ширина108 мм,толщина73 мм,объем 432,95 мл.эндометрий4.8 мл,шейка32*23*24.эндоцервикс0мм,матка с четким, неровным контуром за счет множественных миомотозных узлов-интерстициально субсерозных в передней стенке максимум до 37 мм. в перешеечной области узлы 16,11,8 мм., в задней стенке интерстициальный миомотазный узел с деформацией полости за счет центрипитального роста 65,7*57,2 мм.Эндометрий однородный,средней эхогенности-не соответствует фазе менструального цика,полость матки не расширена,шейка матки не изменена, гинеколог посмотрел снимки и предложил операцию по удалению матки,подскажите есть ли другие варианты, ведь практикуют операции по удалению миом с сохранением матки.
Да, существуют, но при единичных узлах, а не множественных, как у вас, и в тех ситуациях, когда пациентка заинтересована в беременности. В вашем случае целесообразно провести радикальную операцию. Другое дело, что ее можно провести лапароскопическим доступом, сделать это бескровно, аккуратно по отношению к яичникам. Таким образом, что уже через день после операции вы сможете выписаться домой. Я не думаю, что стоит бояться такой хирургии.
Добрый день уважаемый Филлип Александрович! Мне 39 лет. В 2006 году мне была проведена операция удаление левого яичника и резекция правого, т.к.был эндометриоз и кисты. Сейчас у меня матка деформирована за счет узлов по задней стенке субсерозно-интромурально 26мм, по передней стенке ближе к перешейку 15 мм, толщина эндометрия13мм-7 день м.ц.Правый яичник 6,2*4,8, гетерогенная структура 22 мм,жидкостная структура 46*25мм,кзади от матки жидкостная стуктура со взвесью с неровными контурами 66*34 мм. Врачи настаивают на операции по удалению органом, пожалуйсто выскажите свое мнение. Огромное спасибо....
Пожалуйста, конкретнее сформулируйте суть вашего вопроса.
узи делали в августе 2013 на 26 день цмкла овуляционый цикл а через погода на 11 день цикла узи обнаружили миому матки может быть такое
Всё может быть.
здраствуйте, в августе 2013 мне делали узи овуляционый цикл а через полгода обнаружили миома матки может ли это быть ошибкой
Скажите я смогу иметь детей если правый яичник находится у ребра матки?и на сколько это опасно?
Это его нормальное расположение.
Добрый день доктор!мне 32г,есть один ребенок,хотим второго.По данным узи на 7д.м.ц размеры матки длина 7,8см ширина 7,8см,передне-задний 5,9см.Структура миометрия неоднородная,на боковой стенке интерстициальный миоматозный узел с центрипитальным ростом 6,2х3,3 см.Врач,предлагает на 3 месяца Эсмию,в затем ЭМА.Врач против операции сейчас,т.к. если начнется кровотечение то придется удалять матку.Что Вы можете мне посоветовать?Как быть?
А если после ЭМА разовьётся некроз узла то тоже придётся удалять матку...???)))
Ваш врач далёк от современной эндоскопической хиругии и её возможностей. При таких размерах ваш узел можно удалить без приёма Эсмии без всякого риска кровотечений и каких бы то ни было других осложнений и через 4 месяца рекомендовать вам планирование беременности. Отличие хирургии в том, что после операции вы действительно уйдёте из больницы без миомы, в то время как все остальные способы предусматривают лишь уменьшение размеров узла в той или иной степени вероятное. Хотя, разумеется, многое зависит от мастерства и опыта хирурга.
Добрый день! Мне 59 лет, нарушение питания миомного узла. Можно ли мне сделать удаление матки лапароскопией?
С уважением к Вам Зенюкова Любовь Сергеевна.
Да, можно, мы выполняем такие операции.
Отправьте мне по смс на мой номер 89637101421
свои ФИО, возраст, диагноз и я запишу вас на консультацию на завтра в Приор клинику во второй половине дня.
Филипп Александрович, спасибо за Ваш ответ. В продолжение моего письма и по Вашим вопросам дополняю: Особых болей при половом акте не возникает (по крайней мере такие же, как и до операции в некоторых позах бывают, видимо из-за анатомических особенностей). Появилась в течение этой недели боль при дефекации. Эта боль ощущается ровно в том месте, где была боль от миомы. Болезненные месячные были всегда, а вот после операции на фоне приема Визанны пока не знаю - их нет. Насколько знаю, кишка не была спаяна с маткой (насколько могу судить по видеозаписи операции). Локализацию эндометриоидных положений не могу сказать. Не знаю как дальше быть. Если это спайка (может маленькая пока), то как ее можно обнаружить? УЗИ? проктология? Могут ли эти боли быть фантомными или вообще это нормальное явление до 3-х месяцев (на форумах где-то читала). Мой хирург сказал, что все нормально, пусть болит и пройдет само когда-нибудь и постоянно говорит, что там вот ранки и они заживают и т.п. Но после операции 1,5 месяца ничего не болело, а теперь снова заболело на ровном месте.... это меня настораживает. Может ли это быть рецидив кисты или миомы так скоро после операции?
Дело в том, что спайки не болят. Боли могут быть связаны с функцией яичников. Нужно действительно немного подождать.