в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, что означает диагноз "миоматоз"? Врач сказал, что такой диагноз хирургически лечить невозможно.
Если оперироваться в Москве, можно ли после периодически наблюдаться у Вас в Екатеринбурге?
Миоматоз, это скорее всего тогда, когда миом так много, что легче удалить всю матку, чем удалять миоматозные узлы по отдельности.
Что касается второго вопроса, то я не знаю как ответить. Я не часто бываю в Екатеринбурге. Но не это главное. Просто после качественно проведённой операции наши пациенты вообще не нуждаются в наблюдении хирурга. Если вы живёте в Екатеринбурге, то вам имеет смысл договориться со мной о проведении операции в Вашем городе во время моего приезда, чтобы не ехать в Москву.
Уважаемый Филипп Александрович, разрешите ,прежде всего, выразить восхищение Вашему терпению и пониманию наших женских проблем и связанных с этим страхов!... Буду очень признательна, если уделите немного времени и мне.
53 года, месячные пока регулярные 6-7 дней в меру обильные (пару дней), гемоглобин 110, частенько побаливает низ живота, но вполне терпимо - это жалобы. А теперь диагноз - множественная межмышечно-подбрюшинная миома матки (УЗИ от 19.11.12 - размер матки 67х58х81, наибольшие узлы 46,37,25 и несколько поменьше , полость матки не деформирована) и железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (гистероскопия с РДВ от 19.12.12). Предложено - субтотальная гистерэктомия без придатков. Хотелось бы услышать Ваше мнение, уважаемый ДОКТОР, как быстро надо расставаться с маткой, если эти проблемы пока не очень "достают" в плане жалоб (или чем раньше, тем легче можно пережить операцию?)...
Но мне сложно так ответить. Если степень выраженности клинических проявлений этого заболевания пока не слишком значительна, то можно ограничиться наблюдением, но вообще, сочетание множественной миомы матки с патологией эндометрия является показанием к оперативному лечению предложенному вам. Мне кажется, что проблема не в операции, а в качестве её выполнениния и стоимости.
Филипп Александрович, доброе время суток! Спасибо за Ваш ответ.40 лет, детей нет.У меня миома матки, случайно обнаружена 3 года назад. Размер матки на 9 день цикла:длина-49 мм, толщина-40мм, ширина- 44 мм. Наружный контур гладкий; миометрий обычной эхоструктуры. По задней стенке интерстицианальный узел 21 на 18 мм деформирующий полость матки; м-эхо деформированное. Размер м-эхо 1 мм. Стоит Мирена. Хотелось бы очень узнать если у меня надежда избежать операцию, очень хочеться родить ребенка. Что бы Вы посоветовали.Заранее спасибо!
Есть противоречия в вашей ситуации: с одной стороны вы заинтересованы в беременности, а с другой стороны у вас стоит внутриматочный контрацептив....???
Я думаю, что нужно убирать Мирену искать специалиста и делать гистерорезектоскопию, то есть убирать этот узел, который деформирует полость матки.
Филипп Александрович, добрый день! В связи с отстутсвием беременности более 1,5 лет планирую провести минилапароскопию. По УЗИ по задней стенке миоматозный интерстициально-субсерозный узел 1,5 см. Как Вы считаете, раз уж предстоит вмешательство, стоит ли удалять миому или лучше не трогать матку? Спасибо.
Я думаю, что конечно узел лучше убрать, ведь он всё равно будет расти.
Добрый день, Филипп Александрович! А когда Вы планируйте посетить Екатеринбург, и в какой больницы Вы работайте в Екатеринбурге? Заранее спасибо!
Это железнодорожная больница. А по поводу какой патологии вы собираетесь ко мне обратиться?
Здравствуйте!
У меня миоматозный узел с интерстициально-субсерозным ростом, расположенный по левому ребру матки размерами 83*56*76 мм. В узле определяется активный интранодулярный кровоток, ИР=0,34-0,43. Все остальное в норме. За последние 2 года размеры не изменялись (за это время чисто случайно успела выносить второго ребенка). Врач рекомендует удалить узел вместе с маткой, мотивируя, \"нет матки - нет опухоли\". Рассуждая так, наверное, проще голову отрезать (\"нет человека - нет опухоли\"). Прежде чем решиться на операцию, хочу узнать различные мнения.
Заранее благодарю.
Совет с удалением матки забавный. Я думаю, что в вашей ситуации, при ваших размерах узла, вам вполне можно сделать миомэктомию лапароскопическим доступом. Нужно просто найти соответствующего специалиста в вашем городе. Если не найдёте - приезжайте к нам, в Москву. Можно и поближе, в Екатеринбург, я там тоже периодически оперирую. Но я не могу сказать, что там стоимость операции получается значительно дешевле чем в Москве.
Добрый день. мне 42 года.Узи на 6 день цикла.Тело матки:кпереди 9,6х9,0х9.9 см.Миометрий:неоднородный в т.передн.ст.деформир.полость м/узел д.7,6см.М-эхо 0,9см.Шейка матки:длина 3,0 см. Яичники правый:2,3х1,9х2,2 см.левый:2,2х1,5х2,1 см обычной структуры.Заключение:Миома матки с деформацией полости.Аденомиоз.Диагноз гинеколога после осмотра:Множественная субсерозно-интерстициальная миома матки с субмукозным расположением узла.Аденомиоз.Рубцовая деформация шейки матки.Беременность не планирую.Очень хочу сохранить матку.Возможно ли в моем случае?
Возможно. При таких размерах узла можно провести миомэктомию лапароскопическим доступом без особых проблем.
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!