в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросздравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
здравствуйте ИринаГеннадьевна!Уменя диффузная фиброзная мастопатия,единичная киста левовой молочной железы.Сдала анализы на гормоны вот результаты: 4 день менструального цикла эстрадиол-39.31 ;ттг-2.87; пролактин-4.23; общий тестостерон-51.63.Сделала узи малого таза за день до начала менстр.цикла:небольшие миомы субсерозные 9мм;13мм;18мм.Множественные кисты эндоцервикса до 8мм.Полость матки не расширина.Эндометрий толщина 9мм Гинеколог назначил дюфастон 2 раза в день с16 по 25 день 3 мес.Чтобы остановить рост миом и молочных желез .Сказал про чудо спираль Мирена чтобы не принимать ок,я боюсь начинать принимать дюфастон.Ведь это гормон который по показаниям не предназначен при миоме.по отзывам он наоборот вызывает рост миом ,а так не хотелось бы...Ведь меня ничего не беспокоит :месячные регулярно идут 4-5 дней Только грудь сильно болит перед месячными?Заранее благодарю за ответ!
Добрый день, Филипп Александрович, мой вопрос в теме "Пролапс" от 28.02.2013, с нетерпением жду вашего ответа. Спасибо.
Здравствуйте мне 39 лет. Диагноз миома матки. НМЦ, последние месячные были 18.01.2013, матка размеры: длина 61мм, пзр 54мм, ширина 67 мм, по задней стенке интрамуральный с центрипетальным ростом миоматозный узел размерами 25х25 мм. Эндометрий однородный высота 12 мм, полость деформирована за счет миоматозного узла, Правый яичник 24х21 мм, левый 35х25, шейка матки размерами 38х28х29 мм, с анэхогенными образованиями до 6 мм, эндоцервикс4 мм.
Мой гинеколог настаиаает на операции, гормонами мне лечться нельзя т.к. у меня гипотериоз. У меня трое детей, перевязаны маточные трубы. Подскажите что делать?
Если вас ничего не беспокоит, то на данном этапе можно ограничиться наблюдением за ростом узла.
Филипп Александрович, добрый день! Вы мне уже отвечали ранее на мой вопрос по миоме. Сегодня 8-й день, как мне сделали в Минске лапароскопию (миомектомия, метропластика, противоспаечный барьер Интерсид, хромотубация). Операция длилась более 2 часов, организм не подвел - адекватно реагировал. Удалены 2 узла на задней стенке субсер. на ножке до 4см, один по передней стенке интерст.субсер. до 6см (ОЧЕНь сложный). Итого 3 рубца на матке. Мне 36 лет, планирую первую беременность. До операции комплексно обследовалась - инфекций нет, гормоны в норме, яичники и шейка без патологии, трубы хорошо проходимы (установлено при лапароскопии). Хирург дает хорошие прогнозы на беременность - если рубцы хорошо заживут, через 6 мес.можно начинать планировать беременность. НО - сейчас назначены ОК на выбор (Клайра, Жанин, Джес, Новинет). Я в растерянности - обязательно ли их принимать ? Хирург-гинеколог не советует (чтобы не спровоцировать рост новой миомы), а палатный доктор сказала принимать, чтобы яичники отдохнули. В ЖК - сказали, как хотите, Ваш выбор. Просто я никогда за 36 лет не принимала ОК, с гормонами никогда не было проблем - не хочется их приобрести. Если вопрос в предохранении - смогу обойтись и без ОК. Очень важно Ваше экспертное мнение. Если вопрос не к Вам, переадресуйте его, пжл, Вашим коллегам.
Спасибо. С уважением, Елена.
Я думаю, что нужно быть последовательной и выполнять рекомендации специалиста, который выполнил вам операцию. Приём ОК целесообразен только по их прямому назначению, то есть в целях гарантированной контрацепции на период восстановления после миомэктомии.
Здравствуйте, скажите, можно ли перепутать на УЗИ узлы? Один врач говорит субмукозный 13 мм и быстренько на операцию, другой говорит - интерсц. субсерозный 34мм деформирующий матку, можно наблюдаться.
Всё можно. Повторите УЗИ у третьего специалиста, так, чтобы он не знал о первых двух.
Добрый день! Филипп Александрович, что посоветуете, не могу определиться.
Мне 40 лет.
Месяц назад поставили диагноз:УЗ-признаки аденомиоза и миомы матки малых размеров, субмукозной миомы матки (?).
Доктор назначил сразу операцию. При консультации у другого доктора было предложено поставить спираль \"Мирена\".
Описание после узи: Матка срединно расположена. Тело матки а антефлексио. Контуры четки, ровные. Размеры 49x38 мм.Структура миометрия неоднородная сэндометриоидными гетеротопиями. В дне лоцируется миоматочный узел 13мм проникающий в полость матки. В области перешейка по передней стенке лоцируется линейной формы гиперэхогенное включение (рубец после КС).
Толщина передней стенки - 16мм.
Толщина задней стенки - 13мм.
Эндомерий 3мм, соответствует фазе м.ц. Структура однородная.
Выражен равномерною Контуры на границе с миометрием четкие.
Полость матки не расширена.
Шейка матки размерами 28x31 мм. Структура неоднородная.
Спасибо!
Всё зависит от степени клинических проявлений миомы и аденомиоза: если есть выраженный болевой синдром и кровотечения, то предложение об оперативном лечении можно рассмотреть. Если вас ничего не беспокоит - можно ограничиться наблюдением. Если есть субмукозный узел, то нужно сделать гистерорезектоскопию и его убрать. Мирена - тоже вариант, если есть сдержанная клиника аденомиоза.