в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросОшибка в размерах узла предыдущего сообщения - узел - 59*45*51.
Филипп Александрович, здравствуйте! Очень необходим срочный совет, в понедельник к врачу для принятия решения об операции по удалению миомы. не 46 лет. Рост миомы за последний год незначительный. УЗИ последнее:тело матки - anteflexio versio. матка 73*74*108, по левому ребру узел 50*45*51мм со смешанным кровотоком IR =0,57, по передней стенке d=19-17мм, d=13 м, по задней стенке d=17мм. М-эхо - 6 мм, конуры четкие, неровные. Форма неправильная , размеры увеличенные. Показания к операции - трудно контролируемое кровотечение (окситоцин и пастушья сумка (отвар) принимаю), начавшееся на второй день последних месячных. Какую лучше операцию, если она все-таки необходима? Нужны ли какие-то еще исследования? Очень жду ответа. Задаю вопрос повторно, так как не понятно кому Вы ответили предыдущий раз.
Объём и доступ оперативного вмешательства я упомянул в предыдущем сообщении. Что касается предоперационного обследования - оно носит стандартный характер, так как операция выполняется (возможно будет выполняться) в плановом порядке. Я бы рекомендовал также проведение пайпель-биопсии эндометрия, чтобы оценить состояние слизистой и не ошибиться с объёмом операции.
Здрастуйте, скажите пожалуйста прошла узи. шейка матки 26*23 киста эндоцервиска 11мм , контуры ровные, размеры лина 47мм, перднее-задний -34мм, ширина 53 мм миоиетрий - по переднией стенки субсер.узел 10 , эндометрий не однородный высота 10 мм . придатки матки правый 28.17.17 левый 24.16.19. заключение миома матки небольных размеров . Планируем вторую беренность. Возможно ли забеременить при кисте и миоме?
Здравствуйте, Филипп Александрович. Хотелось бы у вас узнать, ровно год назад была сделана высокая надвлагалищная ампутация матки по узи размер культи был 35*30*31,а сегодня по узи 37*35*27.Меня волнует то, что культя увеличена, что это означает?
Гипертрофия культи шейки может быть обусловлена аденомиозом. Нужно сделать кольпоскопию и цитологическое исследование шейки.
Дополнение к предыдущему сообщению, мне 46 лет.
Филипп Александрович, здравствуйте! Очень необходим срочный совет, в понедельник к врачу для принятия решения об операции по удалению миомы. Роста за последние 6 месяцев нет. УЗИ последнее:тело матки - anteflexio versio. матка 73*74*108, по левому ребру узел 50*45*51мм со смешанным кровотоком IR =0,57, по передней стенке d=19-17мм, d=13 м, по задней стенке d=17мм. М-эхо - 6 мм, конуры четкие, неровные. Форма неправильная , размеры увеличенные. Показания к операции - трудно контролируемое кровотечение (окситоцин и пастушья сумка (отвар) принимаю), начавшееся на второй день последних месячных. Какую лучше операцию, если она все-таки необходима? Очень жду ответа.
Лапароскопическая субтотальная гистерэктомия без придатков (с трубами) будет оптимальным решением.
Здравствуйте! Мне 25 лет. полтора года назад у меня обнаружили миому матки (21.07.11 - 6,50 мм, подбрюшной узел на задней стенке, и узелок 1-2 мм). Описание УЗИ от 08.06.12 г. следующее: матка 44*36*41 мм, форма правильная, контуры неровные, четкие, эхоструктура миометрия неоднородная за счет узлов: межмышечно-подбрюшинного по задней стенке 11*9 мм, структура норма; межмышечного по левому углу 6 мм в диаметре, очагов эндометриоза не обнаружено. М-эхо 5 мм, соотв. 1 фазе менстр. цикла. и т. д. (норма). Свободной жидкости в позадиматочном пространстве однородной 5 см3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: миома матки небольших размеров, умеренная гипоплазия эндометрия. После 1 и 2 УЗИ были назначены гормональные контрацептивы в качестве лечения (препятствие увеличению в размерах). Скажите пожалуйста, в моем случае есть показания к операции? В ближайшее время беременность не планирую, в будущем да. Какова стоимость консультации у Вас при необходимости и стоимость операции? С уважением, Аксенова Оля.
Пока вы не нуждаетесь в оперативном лечении. Можно будет говорить об операции после того, как диаметр наибольшего узла будет превышать 4см.
Спасибо за скорый ответ. Но количество узлов не указаны, сказав, что все равно удалять матку, какая вам разница. Размер: 90-73-80 без узлов, доминирующие узлы диаметром 70 и 81 мм, а сколько еще сказать не могу
При таких общих размерах матки и размерах узлов органосохраняющая операция вполне возможна. Я не могу гарантировать вам именно лапароскопический доступ, но уж полостным доступом эта операция точно выполнима. Хотя, я не исключаю и лапароскопию.
Забыла собственно самое главное - местный гинеколог сказала, т.к. миомы растут, надо будет матку вместе с шейкой удалять. На шейке были разрывы при родах. На мой вопрос при каких размерах миомы матки подлежит удалению, она ответила- у вас ведь множественные миомы. Посоветуйте операцию по сохранению матки.
И ещё, делала ЭКО в ноябре 2012года. Результат - отрицательный. Не знаю что теперь и делать - то ли готовиться к удалению матки, то ли делать ещё ЭКО, как предлагает врач-репродуктолог.
Ну можно сделать оперативную лапароскопию, удалить только миомы с сохранением матки и, заодно, посмотреть, что может быть причиной такого болевого синдрома.
Добрый день! Мне 43года. УЗИ 17.10.11г.: матка v anteflexio versio 5.6х6.1х4.4, 1 фаза м.ц., по левому ребру матки в в/з и ср/з интерст. миом. узел с дистрофич. изменениями размером 2,1х1,8х1,4; по передне правой стенке в ср/з субсерозный узел 2,0х2,0х1,4см; по правому ребру в ср/з узел субсерозный "на ножке" размером 3,3х2,7х2,4. Яичник справа 3,3х1,6х2,6см; яичник слева 3,0х1,7х2,4см. Закл: миома матки. Устно сказано: множественная миома, писать не будет. Боль тянущая в правом боку снизу где аппендицит уже где-то 5лет, в последнее время усилилась. Никто не признается, что может болеть: хирург сказал - аппендицита нет, уролог по УЗИ- почки нет, невропотолог - МРТ поясничного отдела - всё в норме, колопроктология - кишечник без отклонений. Остается опять же только - миома, хотя местный гинеколог сказала - не может быть от этого такой боли. Хочу записаться к Вам на консультацию. Звонила три раза. Ответьте пожалуйста.