в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович, спасибо за Ваше профессиональное мнение! Операция была проведена в 2010 г. зав.гинекологическим центром 2 ГБ г.Краснодара д.м.н. Пономаревым Владиславом Викторовичем.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Я задавала Вам вопросы на этом сайте несколько раз. Вы ни разу не ответили мне ни на один вопрос. Я что-то не так спрашиваю, или не по теме? Просто странно - другим Вы отвечаете. Иногда людям, живущим не в столице, за неимением в своем городе высококвалифицированных специалистов, очень нужна такая консультация.
Я прошу прощения, это просто какое то совпадение. Вы можете просто перезвонить мне по телефону и получить исчерпывающую информацию в устной форме.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 37 лет. диагноз миома матки - по левому ребру субсерозный узел на ножке 9,0*7,3см , по задней стенке узел 4,0*3,5см, деформирующий полость матки. Консультировалась у двух врачей, первый сказал, только полостная операция, другой, можно сделать лапароскопию. Для меня важный вопрос - сохранение деторождения. Подскажите, как быть? Возможна ли личная консультация?
Здравствуйте, Филипп Александрович! Очень нуждаюсь в Вашем профессиональном совете!
2 года назад была сделана консервативная миомэктомия, доступ - лапараскопия. Узел субсерозно-интерстициальный 10 см по правой боковой стенке. Коагулирована брюшина и капсула миоматозного узла. Ножницами рассечена брюшина и капсула узла. Узел захвачен 11 мм щипцами и выделен из капсулы. После выделения узел откручен и удален. Ложе коагулировано и ушито.
Сейчас возраст 38 лет, срок беременности 34 недели, роды будут вторые (первые - 2006г, ЕР, мальчик, 3390, 52см), протекает без осложнений, по УЗИ все показатели в норме, миометрий не изменен, рубцовой ткани нет.
Акушерами рекомендовано родоразрешение путем КС на основании того, что миомэктомия была лапароскопическая, ложе коагулировалось, а также потому, что может быть слабая родовая деятельность из-за повреждений рецепторов, находящихся как раз в правом трубном углу матки, ну и конечно, возраст.
Подскажите пож-та действительно ли риск ЕР неоправдан или все таки акушеры перестраховываются?
Спасибо.
Это очень распространённая проблема, вы не одна с ней столкнулись после лапароскопической миомэктомии. Никто не хочет брать на себя риск, так как большинство выполняемых подобным образом операций далеко от совершенства. Ваш хирург может попробовать за вас заступиться перед акушерами и объяснить, что качество проведённой им операции ничуть не уступает полостной и всё ушито нормально, а с коагуляцией знали меру. Кстати кто и где вас оперировал?, интересно узнать, так как немногие в нашей стране берутся за подобные операции.
Добрый день!Филипп Александрович, в течение какого времени действительны анализы и обследования для подготовки к операции при миоме (лапароскопия)?
Разные анализы по-разному. От месяца до трёх.
здравствуйте.мне 40 лет.мучают поясничные боли во время менструаций.а между ними тёмные выделения.Месячные по5-6 дней через 20-23 дня Результаты узи матка 67-45-59,миометрий неоднородный,узел 12мм,нитромуральный,эндометрий 12 мм нана 19 день цикла, на шейке кисты 7-8 мм,яичник пр,17-14, лев. не опр, В малом тазу обр-ие 49-27 с перегородкой и ровными краями, Зфключение-миома,киста левого яичника.ПО ОБЩЕМУ АНАЛИЗУ КРОВИ ГБ БЫЛ 76,ПОСЛЕ ПРИЁМА СОРБИФЕРА 92 ВЫШЕ НЕ ПОДНИМАЕТЬСЯЮ Что делать с кистой и миомой. нужна ли операция
Здравствуйте, Филипп Александрович. Подскажите пожалуйста, обязательно ли после консервативной миомэктомии (лапаротомии) принимать ЗГТ или ОК? Мне назначили Фемостон 1/10 и плюс к нему с 15 дня цикла Дюфастон 10 мкг до конца цикла. Мне 46 лет, гормональные ОК принимала 1 месяц - Регулон, он мне не подошел, весь месяц были мажущие кровянистые выделения. Поэтому боюсь теперь начинать ЗГТ. Нельзя ли обойтись без приема ЗГТ, или после такого оперативного вмешательства это обязательная терапия? Спасибо.
Мы никогда не назначаем нашим пациентам никакой гормональной терапии после операций по удалению миомы матки. В этом нет никакой необходимости. Если они нуждаются в контрацепции - это другое дело, они могут выбрать любой препарат из ОК по своему усмотрению. Обычно предпочтение отдаётся современным низкодозированным препаратам. Но это нельзя рассматривать как лечение.
здравствуйте,мне 29 лет,у меня двое деток 10 и5 лет,сейчас у меня беременность 3 недели(7мм) и миома 15 мм,скажите пожалуйста,можно ли мне делать аборт,аборты уже были 5 раз
Можно, но... стоит ли?
здравствуйте,ответьте пожалуйста,можно ли делать аборт при миоме матки15мм ,срок беременности 3 недели,у меня уже двое деток 10 и 5 лет,были аборты.мне 29 лет?
здравствуйте,ответьте пожалуйста,можно ли делать аборт при миоме матки15мм ,срок беременности 3 недели,у меня уже двое деток 10 и 5 лет,были аборты.мне 29 лет?
Миома матки 15 мм, то есть 1,5 см не является противопоказанием для прерывания беременности.