Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Екатерина
23.07.12

Здравствуйте! УЗИ показало у меня фибромиому в шейки матки 47 мм. Она только удаляется или можно без оперативного вмешательства..и есть ли шансы родить ребенка после операции?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.07.12

Без оперативного лечения обойтись не удастся. Планировать беременность после таких операций можно через 5 - 6 месяцев.

наталия
москва, 23.07.12

Добрый день.Сегодня на УЗИ поставили диагноз- два рождающихся миоматозных узла.Один, как я поняла, находится в полости матки.Другой- пророс через шейку во влагалище и "явился миру".Доктор говорит, что в моем случае показана только операция по удалению матки,причем- полостная, так как оба узла 4-6 см.Расположены крайне неудачно- выскабливание невозможно.Яичники в порядке.Нет ли другой альтернативы такой операции, т.е.эмболизация маточных артерий, например,а если нет, то какую больницу Москвы Вы рекомендуете.Меня направили в 64.Отзывы о гинекологии этой больницы крайне негативные.Благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

Я думаю, что существуют альтернативы полостной операции в вашей ситуации. Можно ограничиться "откручиванием" узлов или провести удаление матки, но лапароскопическим доступом. В любом случае выбору стационара должен предшевствовать выбор специалиста для проведения той или иной манипуляции.

Апарина Людмила Николаевна
Москва, 23.07.12

Ирина Геннадьевна, добрый день! мне 35 лет на узи написали заключение: миома матки малых размеров в сочетании с аденомиозом. я состою в реестре на эко осень 2012г.Скажите, пожалуйста, может это заключение повлиять на эко?(детей нет). Спасибо. С уважением, Людмила.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.08.12

Не исключено, что эти заболевания вносят свой вклад в Ваше бесплодие, и отчасти из-за них ЭКО Вам и назначили.

Люба
Чувашия, 23.07.12

Здравствуйте! меня интересует вопрос по поводу анализа:микроскопическое описание биопсии: мелкие фрагменты зндометрия фазы пропиферации( так прочитала) и полипа цервикального канала. УЗИ матка размером 89х76ч95мм, зндометрий 9мм, по передней стенке миоматозный узел d=27,d=44мм, на левой боковой стенке в области дна d=20мм, в области днаd=76*46мм, структура миометрия пёстрая до 6 мм, в крови СА 125=110,5. Напрпавили к онкогинекологу.Подскажите, пожалуйста, что это значит?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

В чем смысл вашего вопроса? Из приведенного вами узи следует, что у вас множественная миома матки. Гистология нормальная. Далее все зависит от вашего возраста и репродуктивных планов. Можно провести органосохраняющую операцию по удалению миоматозных узлов , можно удалить тело матки, операцию можно провести лапароскопическим доступом или провести полостную операцию. Повышение онкомаркеров возможно прокомментировать только зная всю ситуацию. Пока это не значит ничего. Кроме того, что помимо миомы матки у вас возможно есть и эндометриоз.

Любовь
Курск, 23.07.12

Добрый день, Филипп Александрович, если можно подскажите пожалуйста, что можно сделать в следующей ситуации и можно ли что-то сделать, чтобы сохранить детородную функцию, мне 41 год, хочу родить ребенка, предлагали удаление миомы с удалением матки. Последние показания узи : Матка расположена по средней линии в anteflexio, размерами 17х80х80мм, шейка матки 42х23мм, Цервикальный канал не расширен, миометрий не однородной структуры. Имеются узлы субсерозно-интерстециальные: по передней стенке размерами до 35мм гипоэхогенной структуры, в дне матки до 75мм гиперэхогенной структуры, по правой боковой стенке до 50мм гиперэхогенной структуры. В малом тазу свободная жидкость отсутствует. Эндометрий толщина 11.6мм. , фаза секреции, контур не деформирован. Полость не расширена. Яичники: Левый 32х20мм. Расположен у стенки матки. Фолликулы единичные до 6мм. Правый 30х26мм. Расположен у стенки матки, в структуре имеется гипоэхогенное образование размерами 28х25мм. Заключение: Множественная субсерозно-интестециальная миома матки тела больших размеров. Образование правого яичника. Заранее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

чтобы планирвать беременность вам нужно провести операцию по удалению миоматозных узлов. операцию можно провести лапароскопическим доступом, что в принципе вполне нормально, но можно и лапароскопическим, что будет посложнее, подороже и ради этого придется приезжать в Москву. Ничего суперсложного в вашей ситуации в принципе нет. Мы рутинно выполняем такие операции еженедельно и имеем хорошие результаты, так что выход у вас есть.

Татьяна
22.07.12

Здравствуйте, Филипп Александрович, мне 36 лет, одному ребёнку 16, другому 10 месяцев, после УЗИ сказали, что миома 14 мм и после родов до сих пор отсутствует менструация. могу ли я узнать 14 мм миома - это сколько недель? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

Нисколько, это слишком маленький узел, чтобы измерять его в неделях. Пока на него можно не обращать внимание.

Элизабет
Набережные Челны, 20.07.12

Здравствуйте! Заранее благодарю, если Вы ответите.
Матка положение антефлексио, р-рматки:52,1*42,8*68,7
Структура меометрия: неоднород.,по левому ребру интерстициальный узел р-ром 13,7*10,8мм. несколько деформирующий полость матки. к нему прилежит эндометриодная гетеротопия в виде гипоэхогенного очага р-ром9,5*9,0мм
М-эхо: толщиной 8,2мм, контуры ровные,изоэхогенный.однородный,фаза пролиферации.
Шейка матки:длиной 36,0мм.В проекции шейки матки-кистозные включения от 2,0мм до 7,0мм, в большом кол-ве,преимущ-но в среднй трети,часть из них с мелкодисперсной взвесью
Левый яичник:р-р38,0мм*19,0мм Структура: с фолликулами диаметром до 6,0мм,в небольшом кол-ве.
Правый:р-р42,0*22,0мм.Структура с фолликулами диаметром до 5,0мм, в умеренном кол-ве+доминантный фолликул диамт 16,0мм
Заключение:Миома тела матки в сочетании с аденомиозом
Очень хочется иметь детей. Подскажите что делать,очень ли страшный мой даигноз,прописали мне дюфастон (6 мес)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

У вас пока нет никакого диагноза. В конце протокола УЗИ написано слово "заключение", слова "диагноз" там нет. В любом случае, узел миомы диаметром менее 15 мм не может быть источником серьезных проблем, он должен подрасти.

Элизабет
Набережные Челны, 20.07.12

Здравствуйте,Ирина Геннадьевна. Заранее благодарю, если Вы ответите.
Матка положение антефлексио, р-рматки:52,1*42,8*68,7
Структура меометрия: неоднород.,по левому ребру интерстициальный узел р-ром 13,7*10,8мм. несколько деформирующий полость матки. к нему прилежит эндометриодная гетеротопия в виде гипоэхогенного очага р-ром9,5*9,0мм
М-эхо: толщиной 8,2мм, контуры ровные,изоэхогенный.однородный,фаза пролиферации.
Шейка матки:длиной 36,0мм.В проекции шейки матки-кистозные включения от 2,0мм до 7,0мм, в большом кол-ве,преимущ-но в среднй трети,часть из них с мелкодисперсной взвесью
Левый яичник:р-р38,0мм*19,0мм Структура: с фолликулами диаметром до 6,0мм,в небольшом кол-ве.
Правый:р-р42,0*22,0мм.Структура с фолликулами диаметром до 5,0мм, в умеренном кол-ве+доминантный фолликул диамт 16,0мм
Заключение:Миома тела матки в сочетании с аденомиозом
Очень хочется иметь детей. Подскажите что делать,очень ли страшный мой даигноз,прописали мне дюфастон (6 мес)

Валентина
Иваново, 20.07.12

Добрый день! Мне 41 год. Субсерозная множественная миома 9-11 недель в зависимости от дня цикла. Результаты УЗИ: в задней стенке м/подбрюшный узел даметр 48 мм, по передней стенке м/подбрюшный узлы диаметр-30 мм,26 мм, 25 мм. В задней стенке м/мышечный узел диаметр 25 мм. Узлы без нарушения признаков питания. Заключение: эхокартина внутреннего эндометриоза, миома матки.
В 2011 году перенесла стресс, миоима увеличилась с 9 недель до 11, за прошедший год роста нет, однако продолжительность менструации увеличилась до 7 дней, был низкий гемоглобин (69) из-за кровопотери, в настоящее время гемоглобин - 106.
Вопрос: нужна ли операция и возможна ли лапороскопия? Необходимо ли "выскабливание" перед операцией?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.07.12

Такое серьезное снижение гемоглобина говорит о декомпенсаци вызванной хроническими кровотечениями. Оперативное лечение оправдано. Операция может быть проведена лапароскопическим доступом. Вопрос о предварительном выскабливании решает тот хирург, который будет готовить вас к операции и оперировать.

люба
чувашия, 20.07.12

Здравствуйте! меня интересует вопрос по поводу анализа:микроскопическое описание биопсии: мелкие фрагменты зндометрия фазы пропиферации( так прочитала) и полипа цервикального канала. УЗИ матка размером 89х76ч95мм, зндометрий 9мм, по передней стенке миоматозный узел d=27,d=44мм, на левой боковой стенке в области дна d=20мм, в области днаd=76*46мм, структура миометрия пёстрая до 6 мм, в крови СА 125=110,5. Напрпавили к онкогинекологу.Подскажите, пожалуйста, что это значит?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.08.12

Сложно что-либо комментировать, не зная полной истории болезни. По представленному гистологическому описанию признаков злокачственных изменений нет. Детали Вам разъяснит консультирующий Вас врач.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения