в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдраствуйте Филипп Алекстандрович, мне 27 лет планируем беременность, но у меня субмукозная миома матки 16мм, поэтому беременность не наступает, консультировалась у себя в городе, врачи говорят что надо удалять, но одни говорят что вместе гистерорезектоскопией надо делать лапараскомию. что бы незадеть другие органы при резектоскопии, другой врач сказал что можно обойтись без лапары, как вы считаете как правильно? и еще один вопрос, один из врачей сказал что шва не будет на матке, после удаления миомы это место прижгут, я читала в интернете что это место зашивают а не прижигают. что же там будет шов или что? заранее спасибо
Лапароскопия здесь не нужна. Достаточно гистерорезектоскопии.
Как понять нельзя назвать нормальной хирургией?что можно сделать в таком случае чтоб сохранить матку?возможно ли это?и в чем разница фиброзный или аденомиозный узел? Извините не поняла ваш ответ-это да или нет?
Я внимательно прочитал ваше сообщение. Там сказано, что узел имеет неровные контуры. Именно поэтому у меня возникли вопросы о том не является ли этот узел аденомиозным. Узел аденомиоза удалить очень сложно, так как это по сути очаговое уплотнение в толще миометрия без капсулы и чёткой границы, которое возникает в результате далеко зашедших патологических процессов в матке вызываемых таким заболеванием, которое называется аденомиоз или внутренний эндометриоз. Я предлагаю вам повторить УЗИ у альтернативного специалиста с целью уточнения характера узла. Скорее всего это конечно миома. В этом случае органосохраняющая операция вполне выполнима и перспективна.
Здравствуйте! Мне 41 год. У меня миома матки с 1997 года. Сегодня сделали УЗИ и врач сказала , что срочно нужно делать операцию. УЗИ показало: тело матки вправо размеры обычные длина 47 мм, переднее-задний 34 мм, ширина 42 мм. По левой боковой стенки субсер.узел 55*47*52 мм. Заключение миома матки с признаками нарушения питания в узле. Уважаемый доктор. что мне делать? Не хотелось чтобы удаляли матку. И может ли этот узел перерости в онкологию Спасибо.
Все торопятся заработать на отпуск... Ни во что ваша миома не переродится. Матку удалять не стоит. По осени можно в плановом порядке провести лапароскопическую операцию и удалить только узел миомы сохранив матку.
Возраст 43г данные УЗИ от 18.05.12г 20 день цикла : Матка: форма неправильная в полости малого таза расположена центрально.
Контуры: неровные, нечеткие
Размеры тела матки: длина 8,9 см., ширина 6,9 см., толщина 7,5 см. Узловая
Структура миометрия тела матки изменена, стенки уплотнены, по задней стенке и ближе к левому ребру матки субсерозно- интерстициально- субмукозный узел до 67 мм- с нечеткими контурами, частично деформирует и поддавливает полость и контур матки, по передней стенке
интерстициальный узелок до 15 мм, интерстициально гипо и гиперэхогенные округлые фокусы до 8-14 мм.
Структура миометрия шейки матки не изменена. Кисты эндоцервикса размерами 4-5 мм., в нижнем, среднем сегменте(ах)..
Полость матки деформирована.
Передне-задний размер М-эхо: 5-6 мм.
Эндометрий: толщина функционального слоя 11 мм. строение не изменено.
Субэндометриальный патологический кровоток не регистрируется
Левый яичник: размерами 3,4x1,6 см,
строение не изменено.
Правый яичник: размерами 3,5x1,7 см, по ребру матки
строение не изменено.
Венозные коллекторы малого таза не расширены.
Мочевой пузырь: объем наполнения _317мл, стенка _4-5мм, полость однородная. В основании стенка пузыря умеренно поддавлена увеличенным телом матки.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Узловая фибромиома, эндометриоз тела матки- с увеличением размеров в динамике и частичной деформацией основания мочевого пузыря, кисты эндоцервикса, пат. образований в проекции полости матки и придатков не выявлено.
Возможна ли операция без удаления матки?
Возможна конечно, если узел 67мм действительно узел фибромиомы, а не аденомиоза. Так как вылущиваются только миоматозные узлы. С узлами эндометриоза уже ничего не сделаешь. Они конечно тоже иссякаются, но это уже нельза назвать нормальной хирургией.
Добрый день, Ирина Геннадьевна! Мне 31 год, одни роды, выкидышей абортов не было. Около 3-х месяцев было небольшое кровотечение то усиливалось, то на несколько дней исчезало. УЗИ показало миому 23 мм. При очередном сильном кровотечении меня отправили на диагностическое выскабливание. Получила результат:
Дополнительные замечания: В соскобе крови микрофрагменты эндоцервикса, эпителия желез эндорцервикса.
Результаты исследования: п/м 15144-46 Св-ки крови об/м d=1,5м (очень неразборчиво, могла и ошибиться) В соскобе слизистая тела матки неполноценной стадии секреции, картина аденоматозной гиперплазии.
Врачи в стационаре сказали, что лечение будет гормональным, либо удаление матки. Так ли это? Может ли это заболевание перерасти в рак?
Да, все именно так и есть. Аденоматозная или комплексная гиперплазия эндометрия связана с повышенным риском развития рака эндометрия, но это не рак. Подробнее все изложено в статье "гиперплазия эндометрия" на этом сайте.
здравствуйте!могу ли я забеременеть,если у меня киста задней стенки матки?
Чтобы Вам ответить, необходимо знать точный диагноз.
Здравствуйте Филипп Александрович!У меня миома матки.размеры увеличены, длина-85мм, передне-задний-71мм, ширина-76, по передней стенке матки лоцируется субсерозно-интерстициальныйузел 13мм. Полость матки деформирована за счет субмукозно-интерстициального узла до 53мм с кальцинатами. Заключение: миома матки (смешанный рост узла). Подскажите пожалуйста возможно ли обойтись без операции? Или в моем случае это неизбежно. Если операция необходима, можно ли оставить матку? Мне 40 лет, беременность не планирую, гемоглобин 119, 124,110 в этих пределах. Бывают обильные месячные, но не постоянно. Подскажите, что мне делать.
Если хотите сохранить матку, то сейчас можно (нужно) сделать миомэктомию и узел миомы удалить. Если не хотите оперироваться сейчас - можно воздержаться от оперативного лечения и по достижении матки размеров около 12-14 недель (года через 2 - 3) удалить уже матку.
Добрый день Филипп Александрович! Мне 32 года, детей нет, 21.06 было гинекологическое выскабливание по поводу замершей беременности 5-6 недель. Результаты УЗИ на 10 день-положение антифлексио, размеры матки с узлами 70*61*67, структуры гетерогенная-в передней стенке справа с деформацией наружного контура гипоэх. узел 42*29мм, в области дна ср. эхог. 21 мм, в н/з перед. стенке гипоэх. узлы 7,7,8 мм., М-эхо по центру 8 мм, эндометрий нормальной толщины, яичники Правый-обычное, 46*28*36 мм, включ. 16мм*16мм, Левый обычное 33*17*25 домен. фолликул. 14*10 мм, структура однородная, свободная жидкость не определяется, Заключение: интерстициональная миома матки, мелкокистозное изменение правого яичника. Планирую беременность, скажите пожалуйста через какое время можно делать операцию и каким методом в моем случае лучше? И еще, прочитала про препарат Индинол стоит ли его попить пока есть время до операции, может чем то поможет? Спасибо!
Можно ли с гиперплазией эндометрия на юг
Можно, но лучше на север)))
Здравствуйте! У меня наверное поздний вопрос, но все таки интересно узнать. Мне 25 лет, 2 года назад мне поставили миому 10 недель, и на таком уровне она держалась до января этого года, затем резко начала расти, и итог 18 недель. Мне сделали операцию, удачно, сохранили матку, но через сутки началось обильное кровотечение через дринаж и шов. В итоге чтоб спасти мою жизнь, удалили матку. Винить конечно никого не собираюсь, хорошо что есть уже ребенок. Просто интересно, можно было сохранить матку при таких размерах миомы?!
Я затрудняюсь ответить. Я думаю, что ситуация была действительно критическая и наши коллеги сделали всё что смогли.