в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте еще раз Филипп Александрович! Мне 40 лет. Беременность не планирую.Размер матки за год вырос с7 до13 нед..Полость матки дефомирована за счет субмукозного расположенного узла, исходящего из передней стенки диаметром 3 см.,слизистая неравномерно окрашенная, гипертрофирована. У меня анемия и сильные кровотечения, а до гистероскопии были сильные боли. Врач советует удалить матку и делать операцию лучше осенью. Страшная у меня ситуация или нет хотелось бы знать? Спасибо.
С учетом обильных кровотечений и нарастающей анемии проведение оперативного лечения вполне целесообразно. Сложность ситуации и срочность, с которой ее надо решать зависит на данный момент от уровня гемоглобина. Нужно сдать общий анализ крови. Что касается сезонности, то поскольку при данных размерах матки операция вполне может быть проведена лапароскопическим доступом осени ждать не обязательно. Для закрытой хирургии это не имеет никакого значения.
Здравствуйте,Филипп Александрович!посоветуйте что мне лучше подходит в моем случае ЭМА или лапароскопия, и какие цены.УЗИ: матка-55-45-50мм.перешеечный узел в передней стенке, диам.18мм. ,иниерстициальный, деформирующий полость в передней стенке ,диам.21мм.субсерозно-интерстициальный в дне и задней стенке диам. 23мм.,М-эхо-11мм.яичники левый-39*31мм.,с жидкостным образованием, диам.31мм.,правый-37*25мм.,структура его нормальная. аптическая зона трансформации шейки матки в сочетании с эктопией.гиперменструальный синдром.гиперпластический процесс эндометрия? киста левого яичника.диффузная фиброзно-кистозная мастопатия.СПАСИБО.
Сколько вам лет и планируете ли вы ещё беременность. Если нет - то ЭМА вполне подойдёт. Правда только в том случае, если киста левого иячника окажется функциональной и сама пройдёт.
Добрый день, Филипп Александрович! Мне 40 лет. Двое детей.
Мне поставили диагноз миома матки. Заключение гистероскопии: миома матки с субмуказным расположением одного из узлов. Матка в антефлексио,размерами 76*486*80мм,наружные контуры-ровные, структура неоднородная. В области дна-субсерозный узел миомы 31*20*20мм, по задней стенке втолщемиометрия-интерстициальный узел диаметром10мм.М-эхо18мм с неоднородным содержимым,из задней стенке справа-гипоэхогенное образование на широком основании, без кровотока при ЦДК.Правый яичник27*16мм,б/о,левый 27*16мм, б/о. Заключение:гиперплазия эндометрия. миома матки множественная с субмукозным расположением из узлов. Врач говорит надо удалять с вместе с маткой. Хотелось бы узнать что можно сделать и сколько это будет стоить. С нетерпением жду вашего ответа.
По результатам приведённого вами УЗИ у меня возникло несколько вопросов. Например размеры матки указаны неточно. Диаметр субмукозного узла вообще не указан. Вы ничего не пишите о ваших планах на дальнейшую беременность. Перезвоните как нибудь вечером, я готов ответить на все ваши вопросы. Возможно, что понадобится подойти на приём, чтобы сделать более точное УЗИ в моём присутствии для определения дальнейшей тактики лечения. Вариантов может быть несколько.
Я забыла написать-мне 35 лет. Ребенок есть.
Добрый день, Филипп Александрович!
Мне поставили диагноз миома матки. Заключение гистероскопии: Полость матки деформирована, за счет миоматозного уза исходящего из дна матки в диаметре 3 см, из левой боковой стенки до 1.5 см, в области перешейка из задней стенки до 1.5 см. Беременность не наступает более года. Скажите пожалуйста, можно ли удалить такие узлы с помощью гистерорезектоскопии? Или потребуется лапароскопия? И каковы шансы забеременнеть после проведения этой операции? Спасибо.
Эти узлы можно удалить посредствам гистерорезектоскопии. Лапароскопия может понадобится в том случае, если помимо вышеописанных, имеются ещё межмышечные узлы, которые видны при УЗИ.
Я вам уже писала, напоминаю: межмышечная миома матки, 40 лет. Тело матки увеличено до 9-10 недель, размеры длина 9 см, толщ 6.5 см ширина 8.5 см, строение миометрия изменено за счет диффузно расположенных гипоэхогенных зон в передней, задней стенках дне. Миоматозный узел с центропитальным ростом диам. 5.3 см, в ЦДК смешанная васкуляризация Ri-0.74 Узел на задней стенке с переходом на перешеек. сочетанная с внутренним генитальным эндометриозом. Детей нет, хотелось бы родить
Хотелось бы записаться на операцию, когда и как это можно сделать? Или позвонить надо?
И цены примерные хотелось бы узнать, эл адрес Baisheva12@mail.ru
Я думаю, что нужно сначала позвонить. Вдруг вам по телефону мой голос не понравится?))) Места на операцию летом у нас есть. Но нужно всё таки заранее планировать, так как это период отпусков.
Филипп Александрович мой адрес vdautova_1976@mail.ru. Планируете ли вы в ближайшее время приехать в Алмату и стоимость данной услуги?
Если я и приеду в Алмату, то лишь как турист))). Оперирую я пока лишь в Москве. Проводят ли миомэктомии лапароскопическим доступом в вашем городе? - я точно не знаю, но наверное проводят. Но вам уже нельзя сделать такую операцию. Слишком много узлов и имеются узлы значительного диаметра (почти 9см). Миомэктомию, в вашем случае, можно выполнить посредствам стандартной полостной операции, но и это непросто, так как слишком обширная совокупная травма тела матки потребует, по сути, реконструкции органа. Вам же нужна матка, как полноценный орган, а не как муляж. А для этого над ней нужно поработать, чтобы послойно восстановить все разрезы и создать основу для формирования хороших рубцов, которые позволят вам выносить беременность. Если вы надумаете приезжать на операцию в Москву, что делают многие ваши соотечественники мы с готовностью поможем вам. Перезвоните мне и я всё объясню.
Филипп Александрович случайно увидела ролик, где вы в Алмате одной женщине сделали миомэктомию лапораскопическим доступом. Подскажите пожалуйста, у нас делают такие чудеса? Или придется ехать к вам?
Филипп Александрович,Вы ответили мне, что вы можете провести миомэктомию лапароскопическим доступом. в чем сложность данной операции и какова ее стоимость?
мой электронный адрес: ssveta.09@mail.ru
Спасибо.
Здравствуйте,мне 37 лет, при проведении гск- по левой боковой стенки интерстициально-субмукозный миоматозный узел 3.5 см,гистология -железистый полип эндометрия,беспокоят боли в правой паховой области.менорраггия .гемоглобин 90-107.Подскажите тактику лечения,возможно ли планировать беременность?