Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
ольга
могилев, 05.06.12

Добрый день.Вас беспокоят из Белоруссии.Мне 29 лет. В 2009 году удалили левые придатки из-за кисты левого яичника.По началу после операции появились кисты в правом яичнике и в трубе наблюдалась жтдкость.Приримала горомональные таблетки год. Но по левому ребру матки появилась миома, была небольших размеров и местный врач сказал что ничего страшного. Но за 4 месяца после последнего УЗИ миома выросла, из заключения: по левому ребру матки интрамурально-субсерозный узел размерами 77*52*68 мм, полость матаи не изменена, эндометрий 15,8 мм, однородный. Между маткой и правым яичником визуализируется жидкостное образование неправильной формы размерами 50*28 мм. Я еще не рожала, абортов не делала. Помогите. Хотелось бы узнать что можно сделать и сколько это будет стоить. С нетерпением жду вашего ответа.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.12

При таких размерах узла можно провести лапароскопическую операцию и удалить миоматозный узел, а заодно и жидкостное образование. Вы можете связаться со мной по телефону после 10 июня и я дам вам всю информацию по госпитализации.

Лена
Респ Саха (Якутия), 05.06.12

Я писала 03.06.12 г. "Узел 0, 53 см??? Вы ничего не путаете? Такой узел вообще трогать не нужно." Я ошиблась узел диам 5.3 см. Я думаю гораздо больше еще в сентябре 2010 года узел был 5см*7см, сильные боли и кровотечение при месячных, анемия 11 ст., врачи говорят надо удалять вместе с маткой и не откладывая долго. А мне хотелось бы сохранить матку.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.06.12

Такой узел можно удалить лапароскопически с сохранением матки. Мы делаем такие операции систематически и это вполне отработано.

Вера
Уфа, 04.06.12

Здравствуйте, уважаемый Филлип Александрович! Большое Вам спасибо за столь обстоятельный ответ от 27.05.2012. Еще раз напомню Вам информацию по трансвагинальному УЗИ: Мне полных 54 года, месячных нет уже с 2007 года. Никаких неприятных ощущений и выделений нет. Вчера прошла УЗИ органов малого таза. Результаты таковы: матка расположена по центру таза. Размеры тела : длина :54 мм, толщина 49 мм, ширина 61 мм. Форма - грушевидная. Контуры неровные Миометрий неоднородный диффузный за счет субсерозно-синератациальных узлов: в правом ребре размером 47х36 мм. по передней стенке 21 мм в диаметре, по задней стенке 12мм, узлы аваскулярны. Толщина эндометрия 16,0 мм неоднородный диффузно за счет анэхогенных включений диаметром до 5 мм. Полость матки не расширена. Яичники: правый-21х9х8 мм, структура возрастная. нормальная. Левый - 20х9х9 структура - возрастная нормальная. Шейка матки без особенностей. Заключение: железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. миомы тела матки.
01ё.06.2012 г. проходила МРТ по-поводу подозрения на феохромоцитому, за одно проверила надпочечников, за одно попросила сделать обследование органов малого таза. Результаты меня несколько удивили:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 с жироподавлением в сагиттальной, аксиальной и фронтальной поверхностях:
вход в малый таз имеет овальную форму, крылья подвздошных костей и мышцы развиты правильно. Матка обычного расположения (anteversio) с четкими, ровными контурами. Размеры: 6,4х4,6х4,9 см. Полость матки не расширена. Зональное строение стенок матки сглажено. Стенки не утолщены. В теле матки по передней и задней стенке определяются единичные, интрамуральные миоматозные узлы, с максимальнми размерами 4,2х4,5х3,4 см. Шейка матки не увеличенв, стенки не утолщены, имеют дифференцированное зональное строение. Цервикальный канал не расширен. Влагалищный свод без особенностей. Яичники инволютивно изменены, не прослеживаются. В позадиматочном пространстве свободная жидкость не выявляется. Сосуды малого таза обычно расположены, их калибр в пределах нормы. Убедительных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина, единичных разнокалиберных миом тела тела матки. Контрастное вещество не вводилось ввиду ранее возникавшей аллергической реакции. Рекомендовано лообследование с контрастным веществом в условиях стационара. У МЕНЯ ВОПРОС: А куда же делась обнаруженная на УЗИ железистокистозная гиперплазия эндометрия? Врач ее не обнаружил?! Помогите правильно понять эти два исследования. Меня эт очень беспокоит,

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.12

Повторите лучше УЗИ, достоверность и точность МРТ весьма сомнительна. Там вообще эндометрий не описан как будто его нет .. Или как будто специалист по МРТ о нем ничего не знает))).

Екатерина
Новосибирск, 04.06.12

Здравствуйте! 24.05.2012 сделали лапороскопию внематочная беременность, скажите пожалуйста, когда можно загорать и купаться на пляже. Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.12

Уже можно.

Татьяна
Братск, 03.06.12

Здравствуйте! Мне 41 год. В марте обратилась к врачу по поводу кровотечения. Сделали УЗИ - миома 4-5 нед, киста. 2 недели пила таблетки (трихопол и антибиотик), не помогло. Положили в больницу, сделали выскаб., через 10 дней опять начались кровянистые выделения. Пошла на участок, прописали такие же таблетки и БУСЕРИЛИН спрей. Прочитала много отзывов об этом лекарстве. Боюсь. Можно ли без него обойтись?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.06.12

Лечение всегда зависит от точного диагноза. У Вас должен быть результат гистологического исследования после выскабливания, который во многом определяет Ваш диагноз и назначенное лечение.

Лидия
Кемерово, 03.06.12

Здравствуйте,Ирина Геннадьевна! Два года назад была проведена миомэктомия полостным путем,удалили 4 узла.В данный момент опять выросли 3 узла(из них 2 субмукозных-12мм и 15мм,один интрамуральный-15мм).Мне назначили прием ОК(с целью предотвращения роста узлов).Переносимость таблеток очень плохая,чувствую себя разбитой,постоянно усталой,болят ноги,половое влечение отсутсвует вообще,отечность присутствует,вес растёт,приливы,одышка,зуд...вообщем качество жизни снизилось до минимума.Гинеколог объясняет,что совсем не принимать ОК нельзя,так как начнется рост узлов,а до менопаузы ещё далеко,мне 39 лет.Пробовала применять кольцо Новаринг,но тоже не подошло,много побочных эффектов.Ярина не подошла,сейчас принимаю Логест уже 5мес,что делать дальше не знаю.У меня организм чувствительный ко всем таблеткам практически.Врач говорит у меня два варианта:пить дальше таблетки или забеременить.Неужели нет никаких вариантов больше?И стоит ли принимать далее таблетки,если чувствую себя всё хуже и хуже?И возможна ли беременность с такими узлами?Посоветуйте,Ирина Геннадьевна!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.06.12

Наличие субмукозных (то есть внутри полости матки) миоматозных узлов - показание к их удалению. Вероятность беременности при субмукозных миоматозных узлах практически равна нулю.

Лена
Респ Саха (Якутия), 03.06.12

У меня такая проблема: межмышечная миома матки, 40 лет. Тело матки увеличено до 9-10 недель, размеры длина 9 см, толщ 6.5 см ширина 8.5 см, строение миометрия изменено за счет диффузно расположенных гипоэхогенных зон в передней, задней стенках дне. Миоматозный узел с центропитальным ростом диам. 0.53 см, в ЦДК смешанная васкуляризация Ri-0.74 Узел на задней стенке с переходом на перешеек. сочетанная с внутренним генитальным эндометриозом.
Можно ли удалить миому сохранив матку? Детей нет, хотелось бы родить. И цены примерные хотелось бы узнать

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.12

Узел 0, 53 см??? Вы ничего не путаете? Такой узел вообще трогать не нужно.

Евгения
Гродно, 02.06.12

Здравствуйте! Прошу о помощи!!! Мне 21 год! Планируем беременность, но УЗИ выявило:
по передней стенке интрамуральный узел, сниженной эхогенности 18*17 мм., По задней стенке интамурально-субсерозный узел, деформирующий полость матки 37*39*35 мм.
Правый яичник 36*22*25 мм. желтое тело 20*16 мм по структуре мультифолликулярной.
Левый яичник 34*17*18 мм.
Результаты: узи признало фибрамиомы матки (узловая форма).
Что делать? Я хоть смогу забеременнеть и выносить ребенка? Операция нужна в любом случае?
Помогите!!!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.12

Я бы рекомендовал накануне планируемой беременности удалить миоматозные узлы. Операция может быть проведена лапароскопическим доступом. Можно попробовать беременеть и с миомой, но возрастает риск выкидыша, да и во время течения беременности будете только о миоме думать, а не о будущем малыше. Неизвестно, как поведут себя миоматозные узлы во время беременности. Они могут значительно вырасти.

Оксана
Екатеринбург, 01.06.12

Спасибо, Филипп Александрович!

Мария
02.06.12

Филипп Флександрович! Скажите пожалуйста сколько стоит операция по удалению миомотозных узлов множественной миомы. На УЗИ Узлы 2см,1,5см 3см субсерозные, а по передней стенке 4.5см интерстициально-субсерозный. И Если есть удаление спаек и эндометриоза. stil.100@mail.ru И можно сделать в июне

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
04.06.12

Стоимость операции зависит от того, в какой клинике её проводить. перезвоните мне после 12 июня и я всё объясню. Запись на конец июня вроде пока возможна.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения