в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович, писала вам по поводу миомы мне 36 лет, беременностей не было. Что скажите по поводу удаления или все же эко. Спасибо
А повторите суть вопроса пожалуйста?
Подскажите, как правильно поступить: одни врачи говорят надо удалять матку, другие делать ЭМА, третьи наблюдать.
Впервые миому обнаружили полгода назад. Сегодня сделала узи, по показаниям миома осталась на прежнем уровне:
Матка размерами длина 64мм, толщина 92мм, ширина 82мм. Соответствует 8 нед.беременности. Отклонена назад. Полость матки не расширена.
Эндометрий10, контур не деформирован, фаза не дифференцируется, день менструального цикла22
Размеры яичников в норме.
Патологические очаги в миометрии: миома матки инстертициальная с ценетрипитальным ростом, диаметр 66.
Про ЭМА много прочитала, этот метод мне неприемлен, я его очень боюсь.
Особых симптомов нет, только чувство распирания. мой вес 50кг.
В консультации сказали вести наблюдение, что посоветуете? Не могу спокойно жить из-за разной позиции врачей!!
Дополняю информацию о себе: мне 40 лет, беременность не планирую.
Я сторонник лапароскопической операции по удалению миомы, то есть миомэктомии. Я не верю в неоперационные методы лечения миомы матки. Моё мнение хорошо обосновано в статье на нашем сайте посвящённом миоме матки. Ничего добавить к этому я не смогу.
Здравствуйте! Мне 26 лет, детей нет. Впервые диагноз миома матки был поставлен в 2007 году, врачи советовали наблюдать, с тех про узелы медленно увеличивались. Результаты последнего УЗИ: матка 87*62*62, два узла - интерстициальный по передней стенке 45 мм и интерстициальный по задней стенке в нижнем сегменте 45 мм. Врач назначила лапаротомию (с ее точки зрения в моем случае она предпочтительнее, т.к. сохранит больше шансов на последущую беременность). Подскажите возможно ли в моем случае проведение лапароскопии в Вашем центре и какой метод все-таки предпочтительнее? P.S если лапароскопия возможна, уточните, пожалуйста, ее ориентировочную стоимость. Заранее большое спасибо за ответ.
Я всё вам на почту написал. Если захотите записаться к нам наоперацию - звоните после 10 декабря. Сейчас я уезжаю.
Здравствуйте. Мне 27 лет. Подскажите пожалуйста в начале ноября я обратилась в больницу с болями нижу живота, сделали узи обнаружили спаечны процес в матки и эндометриоз, проличилась две недели и сделала повторное узи мне поставили миомитозный узел ближе к дну 1,9см. и эндометриоза не обнаружили. Неужели за две недели может образоватся моима и пропасть эндометриоз???? Подскажите что мне делать!!
Я думаю, что этого действительно не может быть. Поменяйте врача.
Добрый день. Сделали лапороскопию по поводу удаления кисты яичника, так же во время операции удалили спайки и поставили диагноз эндометриоз. Выписали из больницы на 7 день. получилось так что я подняла тяжесть где-то около 5 кг (на короткий промежуток времени) сегодня восьмой день после операции появились боли в животе. Подскажите какие могут быть последствия поднятия тяжести. Спасибо.
Ничего страшного, это пройдёт.
Добрый вечер!Вы написали, что у Вас только 17.12.11 консультация. Если я захочу у Вас оперироваться в конце декабря , будет ли у меня время пройти все обследование у Вас? Присылаю точные данные относительно миомы матки. Тело матки: 116х79х119 Миометрий неоднородный, по передней стенке, в нижней трети субссерозный узел 31мм, слеваа аналогичный узел 27мм, в верхней трети неоднорожный узел 74х57, по задней стенке субсерозный узел 17мм, интрамуральный узел 24мм. Полость не расширена. Эндометрий однородный. М-Эхо8мм (2 фаза). Правый яичник: 23х17ммб с фолликулами до 5мм. Левый яичник: 21х14мм, однородный.Спасибо за внимание.
А сколько вам лет и о каком объёме операции идёт речь?
Добрый День! Филипп Александрович хотела получить ваш совет в отношении моего диагноза .(Эхопризнаки множественной миомы матки смешанной формы.) Есть три крупных узла и два маленьких.по передней стене лоцируется интерстициально-субсерозный узел. -5.8х5.0см. По правобоковой стене интерстициально-субсерозный узел ,d-3.0см.и интерстициальный узел d - 1,4. см.по задней стене интерстициально-субсерозный узел ,-4,6х4,0см.и интерстициалный узел, d-1,3см. Полость матки не расширена . Мне посоветовали операцию Лапароскопию посоветуйте пожалуйста стоит ли делать лапароскопию ? Мне 32года я еще не рожала ,хотим ребенка .После операции можно ли беременить и какие шансы? Если следует сделать лапароскопию есть ли у вас хирурги специализированные в этой сфере но работающие в Kz? или может посоветуйте какую либо клинику в Kz . Так как честно признаюсь лететь в другую страну по финансам есть затруднения.Жду Вашего ответа. ! Спасибо
Для того, чтобы выполнить такую операцию лапароскопическим методом нужно уметь очень хорошо и быстро шить, иметь соответствующее оборудование и инструменты, и шовный и расходный материал. Ситуация непростая и я бы был осторожнее в выборе хирурга для лапароскопической операции. Я не уверен взялся бы я сам за такую операцию. Никого порекомендовать в казахстане я не могу, не знаю никого, хотя я не исключаю, что специалисты способные провести такую операцию лапароскопическим доступом там есть.
Филипп Александрович, жаль что не нашла ваш сайт раньше, операция уже проведена. Лапаротомия, миомэктомия. Очень хочется узнать ваше мнение по поводу приема гормонов после операций по удалению миом. Назначили пить жанин сразу после операции в первый день начала менструального цикла и не прекращая 4 месяца. Жанин не подошел весь цикл кровило, сказали не принимать 7 дней и на 6 день сделать узи, теперь советуют не принимать гормонов весь второй цикл...я уже запуталась...и не верю в правильность назначения гормональных препаратов. Очень надеюсь на ваш ответ.
Да не надо ничего принимать!!!! На фиг это не нужно, кроме тех кто торгует этими дрянными пилюлями. Всё у вас и так заживёт без всяких проблем.
Уважаемый Филипп Александрович! Мне 33 года. Бесплодие I. При проведении гистероскопии мне удалили миоматозный узелок 0,5 см. Другой узел 2,5 см не удаляли, поскольку он расположен в толще матки, не растет и не беспокоит, да и беременностей еще не было. Я активно планирую беременность. О предохранении на полгода, о котором все пишут, врач ничего не сказал, напротив, сказал, что узелок 0,5 был маленький и его удаление на планирование не влияет. Правильно ли я поняла врача? Боюсь надолго откладывать планирование (вдруг оставшаяся миома начнет расти или новая появится).
Я думаю вашему врачу не имеет смысла вас обманывать. Он вам всё верно рекомендовал.
Здравствуйте. Мне 34 года, есть ребенок, роды 5.10.10, в роддоме была обнаружена миома. УЗИ от 30.09.11(10 день цикла)- тело матки определяется в обычном положение. Контуры четкие,ровные.Размеры длина 6,5 см,передне-задний размер 6,3 см,ширина 7,3 см.Структура матки изменена за счет диффузно расположенных гипоэхогенных и гиперэхогенных множественных очаговых структур,ячеистая. По задней стенке матки межмышечный миоматозный узел с центрипетальным ростом 35"31 мм. Эндометрий соответствует дню цикла, не утолщен. Толщина функционального слоя 5,3 мм.Строение эндометрия не изменено. Отражение от эндометрия- среднее,деформировано за счет узлового образования. Полость матки не расширена.
Врачом назначено лечение Люкрин депо на 3 месяца(первый укол будет завтра), дальше в зависимости от того какой эффект будет от препарата, вполне возможно, что лечение будет увеличено до 6 месяцев. А дальше врач говорит, что обязательно нужно удаление этого узла, но операция сказала в моем случае скорее всего будет полостная. У меня вопрос, есть ли возможность провести лапароскопию? Очень хочу второго ребенка.
Не рпинимайте Люкрил-Депо!!!!! Он в вашем случае совершенно не нужен. Узел можно удалить лапароскопически и без этой терапии, а доктору вашему скажите, что зарабатывать на откатах от продажи дорогостоящих препаратов сейчас не модно. Это мракобесие какое то: сначала назначить пациентке с миомой 3см Люкрил на 4 месяца, а потом ещё и рекомендовать полостную операцию!!!!