в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросспасибо за скорый ответ, но теперь у меня появились сомнения. При сумбукозной миоме и множественных интересцидальных узлах, в случае если папель- биопсия будет иметь отрицательный результат(не будет обнаружен рак), можно ли сохранить маку и какими путями? Можно ли ещё рожать?
Вопрос сохранения матки в данном случае носит технический характер. Нельзя сохранить то, отчего уже ничего не осталось. Если матка представлена конгламератом различно-расположенных миоматозных узлов, то об органосохраняющей операции говорить сложно. Нужно знать точно размеры и локализацию узлов, чтобы определиться с оптимальным объёмом операции.
У меня множественные интересцидальные миомы м 1 сумбукозная . Предлагают сделат сначала гистерескопию, а уже потом удаление матки. Не могу понять зачем 2 раза ложиться под наркоз?
Во время гистероскопии хотят точно убедиться, что у вас нет рака матки. Я думаю, что для этого достаточно просто пайпель-биопсии.
А почему после миомэктомии способ родоразрешения только кесарево,если рубец достаточно прочный ?
Почему только кесарево? Иногда и сами рожают.
миома матки размером с виноградную гроздь,что делать?
Зависит от симптомов миомы, ее точных размеров, количества узлов и их расположения
Вы не ответили на вопрос, а черный юмор тут не уместен.
Юмор уместен всегда, тем более на нашем сайте. Человек потерявший способность адекватно на него реагировать обречён. Очень надеюсь, что это всё таки не про вас. У нас в разделе посвящённом миоме матке есть исчерпывающая информация по вашему вопросу. Я не смогу уже ничего добавить.
На сегодняшний день мы считаем, что если хирург хорошо владеет техникой наложения эндоскопических швов то при размерах миомы до 9см (или при нескольких узлах меньшего диаметра) он может восстановить стенку матки после миомэктомии не хуже чем во время полостной операции. Нужно ещё иметь хороший шовный материал, надёжные инструменты и трокары, позволяющие быстро проводить нить в брюшную полость не разгибая иглы и извлекать её. Если хирург неуверенно шьёт во время лапароскопических операций, то ему лучше вообще воздержаться от проведения миомэктомий лапароскопическим доступом.
Что касается полостной хирургии - тут всё попроще. Мы имеем опыт удачного удаления гигантских миоматозных узлов и после операции пациенты прекрасно вынашивали беременность. Хотя тут тоже есть свои особенности. А вам не приходил в голову такой вопрос, как женщины вынашивают беременность после кесарева сечения... и не один раз?
Добрый день! Имею миомочку матки с центрипентальным ростом. УЗИ: матка кпереди 73*68*66 контуры четкие, неровные по задней стенке. Структура миометрия неоднородная за счет интерстициального миоматозного узла с центрипентальным ростом.
Болей нет, но слишком обильные кровотечения, гемоглобин 98. В комплекте хронический пиелонефрит и нефроптоз справа.
Хочу ребенка.
Что бы вы рекомендовали? И пожалуйста поделитесь мнением о фуз-абляции. Заранее вам спасибо.
У нас в статье по миоме матки подробно изложена наша позиция по поводу различных методик лечения миомы матки у различных групп пациентов. Фуз-абляция там тоже обсуждается, как методика эффективность которой настолько мала, что она сравнима с шарлатанством. Если вы поточнее укажете размеры и топографию миоматозного узла я смогу дать вам более исчерпывающий ответ по поводу предпочтительного доступа для его хирургического удаления: лапароскопия или лапаротомия.
Здравствуйте!
Правда ли ,что после удаления миомы лапароскопическим доступом(впрочем как и лапаротомическим) беременность опасна,т.к. будет существовать угроза разрыва матки по рубцу? И какой вариант более безопасен в этом плане ?
Безопаснее всего наверное удаление матки: нет никакой угрозы разрыва матки по рубцу, так как невозможна никакая беременность. А беременность, это вообще очень опасное и рискованное мероприятие.
здравствуйте,ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА.У МЕНЯ 6 МЕСЯЦЕВ БЕРЕМЕННОСТИ ВРАЧ ГОВОРИТ ВСЁ ХОРОШО, НЕДЕЛЮ НАЗАД ДЕЛАЛА УЗИ,СКАЗАЛИ ВСЁ ХОРОШО,РАЗВИВАЕТСЯ НОРМАЛЬНО.МАЛЬЧИК.С УЗИ ПОШЛА ОПЯТЬ К ВРАЧУ,А ОНА ГОВОРИТ,ЧТОБ ХОДИЛА АККУРАТНЕЙ,ЧТО РЕБЁНОК НАХОДИТСЯ НА РАССТОЯНИИ 4 СМ ОТ МАТКИ И КОГДА УГОДНО МОЖЕТ БЫТЬ ОТКРЫТИЕ И НАЧНУТСЯ РОДЫ.ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ И КАК ТАКОЕ МОГЛО ПОЛУЧИТЬСЯ И ЧТО ДЕЛАТЬ?ЭТО У МЕНЯ 2 РЕБЁНОК.
Вопрос не по теме сайта
Здравствуйте меня зовут Лиля мне 38 лет . У меня миома тела матки 4 года. По УЗИ заключение миометрия: неоднородная, узлы есть интерстициальный. По задней стенке с переходом на левую боковую стенку интерстициальные узлы 75,9*60 мм и 26*32,5 мм.
Индометрия: фаза пролиферативная толщина 2,4 мм. Полость матки щелевидная.
Яичники правый 29 мм толщина 18,3 диаметр до 7,4 мм.
Левый яичник 28,5 толщина 19 мм диаметр до 6.3 мм. Скажите пожалуйста в моем случае надо удалять миому с маткой. Я сама хочу сохранить матку.
Нет, пока можно удалить только миому с сохранением матки. Больше того, операцию можно провести лапароскопическим доступом.
Здравствуйте, Филипп Александрович!Мы с мужем(нам 35 лет) хочем второго ребенка. Лечимся уже 6 лет. Все закончилось внематочной беременностью. Сейчас меня беспокоят тянущие ночные боли внизу живота. Базальная темп. во 2 фазе держится 37 С.УЗИ на 15д.ц. показало: матка retro/versio-flexio c неровными контурами, эндометриоз, миома d=15мм. М-эхо 12мм, границы нечеткие.Пожалуйста, расскажите что это значит(про границы и контуры) и планировать ли мне ЭКО? Стоит ли начинать?
Это может значить всё что угодно. К вашей способности забеременеть это не имеет никакого отношения. Нужно спросить у хирурга, который оперировал по поводу внематочной, как он оценивает состояние оставшейся трубы и от этого уже решать с ЭКО.