в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович! Правда ли, что лапароскопией можно удалить не все виды миом, а только те, которые на поверхности, а те которые вросли (или выросли) в полость матки нельзя? Или это зависит от мастерства хирурга? И организационный вопрос, когда нужно записаться к Вам на прием, чтобы попасть к Вам на операцию в конце апреля? Заранее спасибо за ответ.
Вам лучше созвониться со мной по телефону и прочитать мне протокол УЗИ. Доступ оперативного вмешательства зависит от размеров, количества и локализации миоматозных узлов. Иногда проводится лапароскопия одновременно с гистерорезектоскопией. Чтобы записаться на операцию в конце апреля нужно созвониться со мной в конце марта.
Здравствуйте! Подскажите, есть разница между Раздельным диагностическим выскабливанием полости матки и цервикального канала и гистерорезектоскопией? Мой диагноз - Полип эндометрия.
Разница есть. Выскабливание - это механическое удаление функционального слоя эндометрия вместе с его патологическими производными, полипами например. Гистерорезектоскопия - это срезание эндометрия с помощью микропетли на, на которую подаётся ток высокой частоты. Гистерорезектоскопия более современная и эффективная методика, она оставляет меньший шанс на рецидив.
Здравствуйте,Филипп Александрович!Возможно ли удаление матки лапароскопическим методом при размерах матки 13-14 недель, множественная миома.
Да, такая операция лапароскопическим доступом возможна.... и уже на следующий день после неё можно будет уйти домой. Вы можете мне перезвонить и я объясню подробнее.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 42 года. У меня миома в области задней стенки диаметром до 80 мм, в области передней стенки узел до 10 мм. Правый яичник содержит два округлой формы эхонегативных образования с ровными четкими контурами диаметром до 40мм (они наблюдались и три месяца назад). Скажите, пожалуйста, возможна ли в моем случае лапароскопическая органосохраняющая операция и если возможна, сколько примерно это будет стоить?
Да, такая операция возможна. Стоимость операций мы на сайте не обсуждаем. Так что вы можете связаться со мной по телефону и я вам всё объясню.
Добрый день! Мне 46 лет. У меня субсерозная миома 3см и интерстициальная с центрипетальным ростом 3,5 см (в передней стенке матки). В ноябре прошла гистероскопию, результат гистологии: железистая гиперплазия с секреторными превращениями. Гормональное лечение не предлагают из-за варикоза, предложили оперативное лечение. Есть ли возможность сохранить матку?
Есть конечно, зачем матку то удалять, ведь миомы небольшие совсем.
Здравствуйте!
Мне 50 лет. Год назад у меня начались обильные кровотечения. Сейчас наблюдаются задержки на 2 - 3 месяца. Прошла УЗИ. Результат:
МАТКА: контуры четкие, ровные, 72х66х81 мм.. Очаговые изменения: в полости матки с переходом на цервикальный канал визуализируется рождающийся субмукозно- интерстициальный миометозный узел протяженностью 54 мм, диаметром 33 мм., в области дна субмукозно- интерстициальный миометозный узел диаметром 29 мм, по задней стенке субмукозно- интерстициальный миометозный узел диаметром 25 мм.
Структура миометрия изменена, с признаками внутреннего эндометриоза. Эндометрий - контуры четкие, ровные 19 мм в два слоя.
ЯИЧНИКИ с четким, ровным контуром, очаговых изменений нет.
В позадиматочном пространстве свободная жидкость не обнаружена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки множественных миом тела матки, рождающегося субмукозно-интерстициального миоматозного узела в сочетании с внутренним эндометриозом, эндоцервикоза.
Скажите пожалуйста, в данном случае необходимо обязательно проводить операцию по удалению? Или можно их удалить медикаментозно?
Я думаю, что медикаментозно не получится. И вообще, медикаментозно - это как? Я не знаю ни одного препарата способного избавить пациентку от миомы матки. Вы можете настаивать на лапароскопической операции вместо полостной, но совсем без оперативного лечения вам наверное не обойтись.
Здравствуйте!
Мне 50 лет. Год назад у меня начались обильные кровотечения. Сейчас наблюдаются задержки на 2 - 3 месяца. Прошла УЗИ. Результат:
МАТКА: контуры четкие, ровные, 72х66х81 мм.. Очаговые изменения: в полости матки с переходом на цервикальный канал визуализируется рождающийся субмукозно- интерстициальный миометозный узел протяженностью 54 мм, диаметром 33 мм., в области дна субмукозно- интерстициальный миометозный узел диаметром 29 мм, по задней стенке субмукозно- интерстициальный миометозный узел диаметром 25 мм.
Структура миометрия изменена, с признаками внутреннего эндометриоза. Эндометрий - контуры четкие, ровные 19 мм в два слоя.
ЯИЧНИКИ с четким, ровным контуром, очаговых изменений нет.
В позадиматочном пространстве свободная жидкость не обнаружена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Признаки множественных миом тела матки, рождающегося субмукозно-интерстициального миоматозного узела в сочетании с внутренним эндометриозом, эндоцервикоза.
Скажите пожалуйста, в данном случае необходимо обязательно проводить операцию по удалению? Или можно их удалить медикаментозно?
Да, это абсолютные показания для операции, наиболее вероятный объем которой - удаление матки.
zdravstvuyte izvenite za bespokoystva Filip Aleksandrovic u mena kvam tokoy vopros, umena mioma 3cm gotovemsa s mijem zdelat EKO, nam naznaceli zdovat analezi i ya xocu propit travu BOROVAYA MATKA mojet li eta trova povliyat na onalezi ploxa???? deystvitelno mojna vilecit miomu etoy travoy???? SPASIBO
Я не занимаюсь травалечением. Об этом прямо на первой странице сайта и написано.
16 лет назад у меня при рождении задохнулся ребёнок.мне удалили матку
возможно ли как-нибудь родить
мне 40 лет
Единственным решением является суррогатное материнство. По этому вопросу лучше проконсультироваться со специалистами ЭКО.
Филипп Александрович, здравствуйте! У меня вот такая ситуация: в феврале 2008 года мне удалили полип эндометрия с помощью гистероскопии (основной мой диагноз - аденомиоз, но на каком основании мне его ставят, я до сих пор не понимаю: болей ни во время менструаций, ни вне их у меня нет, узи данный диагноз не подтверждает, единственная проблема - это мажущие выделения во время менструаций темно-коричневого ближе к черному цвета с оранжевым оттенком, обычный цвет нормальной крови вообще не присутствует, месячные идут 2-4 дня, затем перерыв 2-3 дня и затем может снова мазать 2-3 дня и тянется это все уже с 2003 г.), 9 месяцев после операции я принимала регулон по назначению врача и комплекс других препаратов и витаминов, в марте 2009 наступила беременность, но, к сожалению, на сроке в 6 недель плод замер (проходила я с ним в таком состоянии около 2-ух недель, затем мне сделали выскабливание и снова назначили регулон, на этот раз я пропила его 7 месяцев), a в январе 2010 г. сделала узи (все было хорошо), но уже в сентябре того же 2010 г. пройдя повторное узи на Украине, мне ставят тот же диагноз - полип эндометрия и рекомендуют снова - гистероскопию. Мне 29 лет, очень хотим с мужем ребенка, но после всего пережитого я просто боюсь, боюсь повтора замерания плода или чего-либо подобного, тем более если идут такие месячные... Вы можете что-нибудь мне посоветовать в данной ситуации, и если Вы занимаетесь такого рода ситуациями, как можно к Вам попасть на прием (лечение) из далекого Магадана, т.к. у нас здесь нет ни нормальных специалистов, ни оборудования, может быть мне нужно какое-нибудь обследование? Заранее благодарю Вас!
Не стоит так бояться неразвивающейся беременности. Это не часто повторяется. Про свой аденомиоз вообще забудьте, считайте, что у вас его нет, так как даже если есть какие то признаки данного заболевания сделать с ним всё равно ничего не возможно. На данном этапе проведение гистероскопии, если наличие полипа действительно не вызывает сомнения, вполне оправдано. Уже в следующем цикле после полипэктомии можно смело планировать беременность.