в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте! Скажите пожалуйста,сколько стоит примерно лапароскопическая операция по удалению миомы(с сохранением матки)? Мы живем не в Московской обл.Хочу приехать к вам,не менее какой суммы надо иметь с собой?хотя бы примерно.На сколько дней расчитывать нахождения в стационаре? Спасибо.
Здравствуйте! Мне 24 года. С 2005 года диагноз - миома матки (конгломерат м/ мыш.подбрюшных узлов). Сейчас уже 10 недель. Возможно ли безоперационное лечение? Заранее благодарю.
Мне 42 года. Диагноз : Миома матки с субмукозным расположением одного узла. Аденомиоз. узел 23-20 мм. Обязательно ли удаление матки при таком диагнозе?
Совершенно не обязательно. Субмукозный узел конечно удалить нужно, а потом много что можно придумать, если симптоматика аденомиоза не будет давать покоя. Хотя, скорее всего, удаление субмукозной миомы будет достаточно.
Здравствуйте! Мне 25 лет. УЗИ показало тело матки кзади, размеры в норме, контур чёткий, полость матки м-эхо линейное, яичники в норме. Взволновало то, что обнаружили по передней стенке матки субсерозно-миоматозный узел диаметром 20 мм. Планирую беременость. Гинеколог сказала, что миома не помешает беременности. Подскажите, пожалуйста, что делать? Нужно ли лечить и как?
Пока миома, действительно, не помешает беременности. Так что можно смело её планировать. В будущем, по достижении миомой размеров 4-5см в диаметре можно будет удалить её лапароскопическим доступом.
Если я правильно поняла, то миома не излечима консервативным способом, т.е. если появились узлы мелких размеров то в будущем не ибежать операции??
Скорее всего не избежать.
Медикаментозную или лечение травами , что более приемлемо для лечения множественной миомы малых размеров? Спасибо.
Да в принципе всё равно: и то, и другое одинаково бесполезно.
Филипп Александрович, сажите пожалуйста какие методы лечения миомы матки( без операции) применяются у женщин которые точно больше не планируют рожать . Спасибо.
Вы имеете в виду медикаментозную терапию?
Уважаемый Филипп Александрович с какой периодичньстью нужно делать узи при множественной миоме малых размеров и какой способ контрацепции наиболее приемлем при выше указанной миоме? Спасибо.
Узи имеет смысл делать примерно раз в три месяца. Метод контрацепции? - спираль Мирена или оральные контрацептивы.
Были роды в 1996 и в2007. После родов пила эксклютон затем в течении 1.6 г марвелон, мог ли марвелон спровоцировать появление миомы. какие прогнозы на будущее в моей ситуации?Спасибо за ответ.
Нет не мог. Прогнозов в такой ситуации слишком много.
Доброе утро, Филипп Александрович!
Мне 40 лет, беременностей не было (предохранялась). Есть горячее желание забеременеть естественным путем или с помощью ЭКО.
УЗИ: структура миометрия диффузно-неоднородная, с узлом миомы в средней трети по передней стенке с центрипетальным ростом и более мелкими (диффузно) с центральным ростом. Полость матки не расширина, деформирована узлом миомы с центр.ростом.
ГСГ: Загиб матки кпереди, левая маточная труба - проходимость резко затруднена в ампулярном отделе. Косвенные признаки перитубарных спаек и спаечного процесса в малом тазу. Правая маточная труба проходима.
Была проведена диагностическая гистероскопия матки. Которая показала деформацию полости за счет субмукозного узела 16мм исходящего из передней стенки. Результаты выскабливания: железистая гиперплазия эндометрия.
Не могли ли Вы ответить на следующие вопросы. Заранее благодарю за ответ, Александра.
- возможна ли сочетанная операция по удалению узла миомы путем вагинальная гистерорезектоскопии и лапароскопия по удалению спаек и восстановления проходимости в ампулярном отделе мат. трубы
- возможна ли вагинальная гистерорезектоскопия без предварительного применения аналогов ГнРГ (боюсь за овуляторный резерв, 40 лет ...) или
предпочтительней предоперационня подготовка (3 укола бусерелина в теч. 3-х месяцев?)
- возможна ли беременность с помощью ЭКО, и высок ли шанс нормального течения беременности (вынашивания) без удаления узла миомы с учетом моей структуры эндометрия
Я не совсем понял: речь идёт о двух или об одном узле миомы? Один узел интерстициально-субмукозный описывается во время УЗИ, размеры которого вы, к сожалению, не указали, и второй узел, я так понимаю, истно-субмукозный 16мм выявлен при гистероскопии.
Что касается субмукозного узла 16мм - его, конечно, можно удалить посредством гистерорезектоскопии без всякой гормональной подготовки.
Сочетанная операция - лапароскопия и гистероскопия вполне возможны. Нужно просто обсудить показания для того и другого.
Что касается беременности после ЭКО - это, извините, не ко мне. Тут лучше консультироваться непосредственно с репродуктологом. Точно могу сказать, что без удаления субмукозного узла, деформирующего полость матки, никто вас на ЭКО не возьмёт.