в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдраствуйте,меня зовут Наталия.
Мне 33 годя есть двое детей 16 и 12 лет.
Два дня на УЗИ поставили поставили вот такой диагноз
В структуре миометрия визуализируется: по задней стенке ближе к перешейку слева субсерозный узел 43 мм в диаметре.
Полость матки без деформаций.
М-х 13.1 мм треслойное (с учетом дня цикла не утолщено)
Яичники в норме и чистые.
Шейка тоже в норме.
Я живу в Англии но в данный момент на Украине и обнаружила это здесь.
До этого постоянно 2 раза в год посещала доктора и ничего не обнаруживали при осмотре.
НИчего не беспокоит ,месячные как обычно.
Что делать мне в таком случае?
Сделать операцию сейчас или наблюдать.
Прошу дать совет,не хотелось бы тянуть и удалять все.
НО и пить таблетки без пользы тоже.
Размеры миоматозного узла пока позволяют его удалить лапароскопическим доступом и сохранить Вам матку. А вот расположение миоматозного узла (ближе к шейке матки) может создать определенные трудности при его удалении. Поэтому, пока узел не вырос еще больше, как показывает наш опыт, лучше его удалить.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Обнаружили на УЗИ миомы - 3. один узел на основании до 2 см размерами 50 на 36 и на 66.
другой на узком основании 17 на 19 и на 32.
и третий небольшой до 0,6.
субсерозные.
плюс обнаружили полип эндометрия:( 9 на 6 и на 9мм.
Есть ли шанс оперироваться путем лапароскопии с сохранением матки? будут ли в моем случае швы на матке или это вылущивание узлов без шрамов?
и что делать с полипом? слышала ,что нельзя нерожавшим делать выскабливание, а только полипэктомию.
подскажите, как мне быть?...спасибо Вам!
Да, миоматозные узлы таких размеров вполне возможно удалить лапароскопическим доступом. Более подробные детали операции имеет смысл обсуждать только после консультации (с учетом данных УЗИ и пр). Полип эндометрия можно удалить прицельно, без выскабливания во время лапароскопии.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, есть ли что-нибудь способствующее беременности после удаления миомы. Мне 39 лет, был выкидыш в августе прошлого года, операцию по удалению миомы, так как была она достаточно большая, сделела в январе. после операции месячные очень скудные, не достаточно обильные и мало длятся. очень хочеться иметь ребенка мне и моему мужу. заранее благодарю наташа
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Все зависит от особенностей проведенной Вам операции и данных УЗИ в разные фазы цикла в настоящее время с целью оценки полости матки и толщины ее внутреннего слоя. Имеют значение также уровни гормонов яичников.
Уважаемый доктор! У меня во время беременности обнаружили миому,родила сама, после родов узлов стало 3, самый большой 52мм,второй 38мм, и еще множество мелких, субсерозные.Врач рекомендует операцию, нет ли других методов, очень боюсь оперироваться! Миома вроде не беспокоимт, но случилась задержка, врач прописал уколы прогестерон, после 3-х уколов месячные пришли, после чего пью Дюфастон (по 2 т. с 16 по 25 день цикла), пью 2 месяца, месячные нормализовались, врач сказала пить, пока не сделаю операцию, но я никак не могу решиться. Дайте пожалуйста совет специалиста. Заранее благодарю.
Уменьшаться Ваши миоматозные узлы не будут, это точно. Эффективного лекарственного лечения миомы матки не существует. Если Вы планируете в будущем рожать, то для Вас единственный метод лечения - удалить миоматозные узлы при лапароскопии (чем меньше размер узлов, тем легче операция). Другие методы лечения миомы матки (без операции) применяются только у женщин, которые точно не планируют рожать.
Добрый день! Обнаружена миома матки гипоэхогенное образование субсерозная 1,1 на1.3 см.Нужно ли ее лечить и чем? Спасибо за ответ.
Нет, лечить не нужно, а периодически наблюдать (УЗИ) полезно.
Вы ответили : "Миоматозный узел с кистозной полостью в толще узла не часто, но встречается. Пока его размеры не слишком велики можно ограничиться наблюдением"
Скажите, пожалуйста , а с таким диагнозом можно рожать?
Можно, почему нет.
Здравствуйте! Мне 30 лет, очень хочется детей. Я сейчас 1 цикл после 3-х стимуляций клостилом, трубы проходимы. Сегодня 13 ДЦ была на УЗИ, не могли бы вы понятным языком прокомментировать результаты?
Тело матки определяется, четкие границы, обычной формы 65*44*43.
М-эхо 10 мм,границы четкие, контур ровный, не изменена эхостр-ра, однороден.
полость не деформирована, не расширена.
Шейка матки определяется, обычный размер, не изменена.
Цервикальный канал б/о (больше всего мне это непонятно)
Правый яичник определяется, увеличен размер 38*25*26, V 11.8см, эхост-ра обычная, изменена за счет распол. б/о. Фол. аппарат выражен достаточно, макс ДФ 20 мм, рядом 0/10, 0/9,5 мм.
Левый яичник определяется, размер обычный 34*22*24, V8,6 см, эхостр-ра обычная, подтянут к матке (тоже очень непонятно). Макс ДФ 0/9,0/8,0/6 мм, обл. мат. труб б/о, в з/с жидкости нет.
Что означает общая картина моих результатов УЗИ и в часности подтянут к матке и б/о???
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. УЗИ, даже самое наизамечательное, без консультации гинеколога ничего не значит. Это - дополнительный метод. Рекомендую Вам никогда не вникать в описание УЗИ (если Вы не врач, то это очень трудно понять, будете только нервничать и тревожиться). Читайте ТОЛЬКО заключение УЗИ и лучше вместе с лечащим Вас гинекологом. б/о - это без особенностей. То, как расположен яичник, (например, "подтянут к матке"), не имеет для Вас принципиального значения, это нужно знать только Вашему врачу. В целом, данное УЗИ говорит о норме.
Здравствуйте ! На УЗИ поставили заключение : Миома матки с жидкостным включением . Но сам узист говорит , что никогда не видел такую миому .Подскажите пожалуйста ,что это может быть ?
Подробнее: по переднему миометрию лоцируется субсерозно-интерстициальный узел 1,3*1,2 см с анэхлгенным включением 0,33*,3 см .
Миоматозный узел с кистозной полостью в толще узла не часто, но встречается. Пока его размеры не слишком велики можно ограничиться наблюдением.
Здравствуйте!
Мне 30л лет, в мае обнаружили миому. Подскажите какие способы лечения миомы (была в ЖК лечение не назначили, а УЗИст сказала вроде нужно лечить).
контуры матки четкие, неровные, тело 59*62*76, структура не однородная. по передней стенке интер. узел больше слева, неоднородной структуры с гиперэхогенным включением размерами 40*33, деформирует полость, по задней стенке с переходом на правую боковую стенку размером 19*21. М-эхо на 9 день 6,2. Полость деформирована полость в верхней и средней стреи расширена до 3 мм, в верхней трети гиперэхогенный участок с питающим сосудом 6*3 мм. правый яичник 34*19*29, левый: 39*15*21. детей нет, абортов, беременностей небыло. Могут ли быть осложнения при наступлении беременности?
Лечение только оперативное в объёме миомэктомии, то есть удаления миоматозных узлов. Показанием к оперативному лечению является деформация полости матки миоматозным узлом большего диаметра, который будет препядствовать наступлению беременности и станет причиной интенсивных менструальных кровотечений впоследствие приведущих вас к анемии. Операция не из простых, так как потребуется весьма аккуратно восстановить целостность стенки матки после удаления миомы, чтобы на её месте сформировался надёжный рубец. Узел глубоко в толще стенки матки и сделать это не так просто, но пока вполне возможно. Операция должна быть (может быть ) проведена лапароскопическим доступом.
Добрый день! Мне 43 г, 2 детей, диагноз- миома матки с признаками нарушения питания в узле. Результаты УЗИ:Матка увеличена в размерах до 105х99х104, неровных контуров,миометрий неоднородной структуры, в правой боковой стенке с переходом на переднюю визуализируется массивный миоматозный узел 84х67х78 выраженной неоднородной структуры с мелкими кистозными участками неправильной формы, при ЦДК-васкуляризация умеренная. М-эхо линейное, толщиной 6,6мм, контуры прослеживаются, без видимых структурных изменений. ш\матки четких контуров 37х28х47, без очаговой патологии.Пр.яичник 32х18, лев-30х18-не изменены.Свободная жидкость не визуализируется. Доктор, подскажите, насколько страшен диагноз и что делать? мне предлагают только полостную операцию, я боюсь.
Решать вопрос с миомой действительно нужно и откладывать его надолго не стоит,так как по мере роста узла ситуация будет только усложняться. Странно, что вам предлагают только полостную операцию. В Москве мы можем сделать лапароскопическим доступом без особых проблем и сложностей, так, что уже через сутки после операции вас можно будет спокойно отпустить домой. При чём операция может быть проведена как в радикальном объёме (удаление тела матки), так и в органосохраняющем (удаление только миоматозного узла с сохранением матки). Если вы рассматриваете возможность приезда в Москву на операцию, свяжитесь со мной по телефону и я объясню все орг. подробности.