в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросСпасибо большое за ответ! У меня к Вам еще один вопрос, если можно ответьте пожалуйста, порядок цен на такую операцию (лапароскопию)! Спасибо!
Мне можно позвонить по телефону.
Добрый день! Я сделала УЗИ малого таза, на левой стороне обнаружили параовариальное образование размером 1,5мм на 1,9 мм. Хотела бы узнать обязательно ли хирургическое вмешательство? или есть какая то возможность безоперационного лечения? и насколько это серьезно! Спасибо!
Безоперационного метода лечения параовариальной кисты нет и со временем, экстренности не конечно, с ней придётся расставаться именно посредствам лапароскопии.
Здравствуйте, я Вам уже задавала вопрос 27.02. по поводу операции миома размер 77х73в сочетан.с эндометриозом.
Возник следующий вопрос врач рекомендует перед операцией сделать 3-4 укола бусерелина (для уменьшения размера миомы и чтобы убрать эндометриоз). Можно и без него, но операция будет более сложной, т.к. размер узла большой. И еще если я хочу в дальнейшем родить, то зашивать матку будут через живот, сама операция эндоскопическая. Если же в дальнейшем я рожать не буду - стерилизация.
Вопрос: насколько вреден и какие последствия может вызвать данный препарат, он же гормональный?
Обязательно ли зашивать через живот? или есть другой способ? И как может отразиться это операция в случае беременности, если шов на матке накладывать через эндоскоп? У своего врача сразу не спросила, волновалась очень. Извините что отвлекаю Ваше время, и заранее спасибо за ответ.
Назначение бусерелина на усмотрение хирурга. Тут кому как удобнее. Узел действительно не маленький. Что касается ушивания матки, то тут если операция проводится лапароскопическим доступом, то и ушивание матки также происходит лапароскопическим доступом, путём наложения эндошвов. Если операция полостная, то соответственно и матка ушивается обычными инструментами из того же доступа. Комбинированных вариантов я пока не знаю. Ушивание матки открытым доступом конечно попроще, но лапароскопия менее травматична.
Здравствуйте! Мне 41 год, поставлен диагноз многоузловая миома матки. Цикл регулярный, 23 дня.Возможна ли в моем случае лапароскопическая операция и будут ли сохранены яичники при такой операции?
Спасибо.
Результат исследования
9 день МЦ
Матка - положение обычное, контуры четкие, деформированы миоматозными узлами.
Размеры - увеличены 69х60х72 мм
Структура миометрия - изменена, по задней стенке слева определяется интерстициальный миоматозный узел слоистой структуры 50х42х45, деформирующий наружный контур и полость матки. По правому ребру в нижнем сегменте определяется интерстициальный миоматозный узел пониженной эхогенности 39х39х40, а также по правому ребру в среднем сегменте визуализируется миоматозный узел диаметром 29 мм, деформирующий задний контур матки. При ЦДК в узлах определяются единичные сосуды.
Эндометрий - толщина 4 мм
Структура - соответствует 1 фазе цикла
Полость матки - не расширена
Шейка матки - обычных размеров
Эндоцервикс - не изменен. По ходу цервикального канала единичные кисты эндоцервикса до 8 мм в диаметре.
Правый яичник - расположен по ребру матки, размеры не увеличены 21х14х16 мм, объем 2.4 см3.
Структура - с единичным жидкостным включением 9 мм.
Левый яичник - расположение типичное, размеры не увеличены 20х14х13 мм, объем 1.9 см3.
Структура - с единичными фолликулами до 4 мм.
Объемные образования - не определяются.
Судя по представленному Вами УЗИ исследованию размеры матки на сегодняшний день оптимальны именно для лапароскопической операции. Проблем не должно возникнуть никаких, операцию можно провести прямо в день госпитализации и уже на следующий день или через день, в зависимости от вашего самочувствия и настроения, отпустить домой. Яичники, разумеется, будут сохранены.
Здравствуйте, меня зовут Анна, мне 41 год. мне предстоит аперация по удалению миоматозного узла, 72*63мм на задней стенке матки. Скажите, пожалуйста на сколько это опасно? какие могут быть последствия и зозникаюшие проблемы? Угрожает ли это жизни и здоровью? и на сколько? Заранее очень вам благодарна!
удаление миоматозного узла, 72*63мм на задней стенке матки. Какой процесс? Последствия? Возникаюшие проблемы?!
Лапароскопия или лапаротомия - окончательно можно решить только после консультации и осмотра. Узел не так велик и лапароскопия вполне возможна. Важно поточнее определиться с его локализацией. Негативные последствия и проблемы только в случае дальнейшего роста и увеличения узла. В случае грамотнои своевременно проведённой операции - никаких проблем.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 49 лет, 10 лет наблюдаюсь по поводу миомы матки. Результаты последнего обследования 13 декабря 2007 года:8 день цикла, матка в антефлексио, форма - неправильная, 97*82*92. Контуры ровные. Структура миометрия не однородная за счет миоматозных узловых образований, расположенных по задней стенке интрамурально Д.21 мм, Д.19 мм, Д. 15 мм, с центрипетальным ростом - 50*36, по передней стенке - интрамурально -субсерозно Д.27 мм, Д. 23 мм. М-ЭХО 6,7 мм, структура гиперэхогенная, однородная, контуры локально нечеткие. Полость матки деформирована за счет узлов. Яичники: левый: 24*19*24, в структуре единичный фолликул Д.6 мм; правый - особенности четко не лоцируются. Полость малого таза - без особенностей. Гемоглобин от 13.12.07 - 114. Месячные стали короче - 5 дней ( раньше доходило до 7 дней), наиболее обильно 2-3 дни, сгустки практически отсутствуют, болей нет. На 25, 26 дни цикла бывают разовые выделения крови, потом весь день ничего нет. Последние месячные в январе наоборот начались сразу, длились 5 дней, причем 4-5 дни практически ничего не было. На 6-7 дни -такие же разовые выделения и на этом все закончилось.Почти все эти годы я принимала Дюфастон.Сейчас доктор, у которого я наблюдаюсь, настаивает на операции - удалении матки. Возможно ли сохранение матки или уже нет? как попасть к Вам на консультацию? Спасибо заранее за ответ.
Я бы тоже не рекомендовал оставлять такую матку. У вас по причине повреждения опухолевым процессом одного органа, который вам уже больше не потребуется, страдает и подвергается риску весь организм, то есть системы жизненно важных органов обеспечивающих ваше долголетие и качество жизни. Какой в этом смысл, тем более теперь, когда операцию можно провести лапароскопическим доступом с минимальной травмой для вас. Вы можете получить более подробную информацию о возможных решениях своей проблемы если созвонитесь со мной по телефону 737-97-71 и подойдёте ко мне на консультацию в ПМЦ на Севастопольском проспекте.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Я вам уже писала 08.02.08. Я сходила к другому врачу, который сказал, что необходимости в операции в ближайшее время нет, прописал дюфастон и рекомендовал УЗИ через три месяца. Если честно, я немного запуталась :о) Очень хотела бы попасть к вам на прием, но сделать это в ближайшее время невозможно. Не могли бы вы посоветовать кого-нибудь в Санкт-Петербурге?
И еще, скажите, пожалуйста, насколько целесообразно применять вышеуказанный препарат в таком случае?
На всякий случай, мой телефон +7 911 820 79 52
Заранее спасибо!
Вам в срочном порядке необходимо решать вопрос о проведении гистерорезектоскопии и удалении субмукозного узла миомы. Операция эта проводится трансцервикально, то есть через канал шейки матки, это не лапароскопия. Требует внутривенного обезболивания и достаточно редкого хорошего оборудования. Мы выполняем подобные операции и вы можете рассматкивать возможность приезда на лечение в Москву. Из Питера сейчас не сложно приехать.
Добрый день! год назад у меня обнаружили миому матки. Результаты узи- миоматический узел по задне-бок.справа 50,4 на 48,1 мм, варикозное расширение вен матки. размер матки дл.69,9 передне-задн.52,3 ширина 64,5мм. Загиб матки -этот диагноз известен давно. Врач гинеколог, сделала анализы (на инфекционные, зппп, гармоны), анализы все хорошие, но лечения не было.
Через 6 мес контрольное узи показало рост - по правому ребру 63,8 на 56,9мм миома в сочет.с эндометриозом, размер матки 83,3х70,9х85,1 мм. варикозное расширение вен. Наблюдение и контроль УЗИ.
Вчера сделала контрольное УЗи, результат - субсер.миома матки с симптомами роста в сочет.с эндометриозом.узел по правому ребру 77,7х73,0мм. Варикозное расширение вен, загиб. размер матки 102,0х74,9х94,8. Врач узи рекомендует удалить узел, т.к. рост быстрый и остановить вряд ли можно. Можно ли сделать это эндоскопически и с сохранением органа? Есть ли другие варианты? или операция неизбежна. Мне почти 35 лет, есть ребенок 15 лет, беременеть и рожать больше не планирую (не замужем), но кто знает как жизнь может повернуть, терять орган не хочу. У нас такие операции делают, на консультацию я записалась, но хотелось получить еще один совет.
Заранее спасибо за ответ.
У нас тоже такие операции делают. Конечно надо оперироваться, непонятно почему вы столько времени потеряли зря. Надо было раньше решаться, когда размеры узла ещё не были столь велики.
Здравствуете Доктор!Мне 28 лет. Подскажите мне пожалуйста, у меня миома матки 6 недель, (раньше была 8 недель)В декабре 2007 года мне сделали эмбрлизацию маточных артерий, сейчас у меня обнаружили вирус папиломмы человека тип 16. Чем он может грозить, насколько это всё страшно ? какое лечение мне следует предпринять?
Можно ограничиться наблюдением за состоянием шейки матки: расширенная кольпоскопия, цитологическое исследование шейки. Никакого специфического противовирусного лечения проводить не следует.