в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдраствуйте!
Помогите пожалуйста! Сделал узи, заключение миоматозный узел субсезорно-интерстициальный, в дне, по передней стенке размерами 50*55*45 мм, контуры четкие, эхо-структура узла пониженной эхогенности. Мне 23 года. Не рожала. Доктор сказал необходима полостная операция по удалению миомы. Каковы последствия? Смогу ли я потом забеременнеть?
А зачем Вам полостная операция. Почему этот узел нельзя удалить лапароскопическим доступом? Узел небольшой и удобно расположен. И после операции вы прекрасно сможете забеременеть и выносить ребёнка. О всех преимуществах лапароскопии давно известно, об этом и на моём сайте много написано. Вы можете созвониться со мной по телефону и я вам всё подробнее расскажу.
Добрый день, 08.2005 удалена 1 труба по пов.гидросальпинкса, 08. 2007 удалена 2 труба перед Эко, (была запаяна.) 11.2008 гистероскопия перед эко.
Эко: при росте ХГЧ до 3000 и мощной поддержке на узи плода не было видно, итог: госпитализировали с гиперстимуляцией ср.тяжести, поддержку отменили на 4 нед после подсадки , пошли месячные. Почему при росте ХГЧ плода не было видно, понять не можем.
Через мес на 7 д.ц обнаружили: матка 5.2х5.0х7.2, в обл.правого ребра матки 2 суб.узла 4.4х2.8 см. Множественная субсерозная миома. кистозная дегенерация яичников. месячные по 7-8 дней, обильные со сгустками, без болей. через 22 дня. В марте хочу делать 2 попытку в ест.цикле,подсадить своих 4-х крио.эмбрионов.
1. Как вы считаете стоит удалять узлы пред попыткой, даже если они будут расти?
2. Будут ли узлы мешать проведению Эко и прохождению беременности ( в случае если все получиться)?
3. Могут ли узлы исчезнуть при гормон.поддержке ?
Узлы могут исчезнуть только если их удалить хирургическим путём. А насколько это оправдано конкретно в данной ситуации - вам лучше поговорить с репродуктологами. Но рано или поздно вы столкнётесь с этой проблемой и с тем, что с миомой надо расставаться посредствам хирургического вмешательства, лучше конечно лапароскопическим доступом
Здравствуйте! Мне 21 год. Не рожала. Последнее УЗИ показало наличие миомы матки 30мм. Год назад узел был 20мм. Предлагают удаление миомы лапароскопическим способом, желательно скорее. Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно и срочно?
Срочности нет, но в ближайшие пол года это лучше сделать.
Здравствуйте Филипп Александрович! Очень надеюсь на Ваш совет! Мне 36 лет, гипотериоз, эндометриоз (в последнее время болей при месячных почти нет, протекают не обильно) и самое страшное - при матке 43х40 мм по задней стенке интрамуральная миома 36х32 мм, которая плотно прилегает к полости матки. В апреле 2005 делала гистероскопию: деформации матки не было. После осеннего протокола по ЭКО (детей нет) миома от 26 мм стала 36. Была беременность, но замерла в 8 недель. Генетика в норме. Хирург-гениколог советует резать, а у меня душа не лежит к операции. Что Вы мне можете посоветовать???
Что значит резать? Вы имеете в виду полостную операцию? Она действительно не обязательна. Миому можно удалить и лапароскопическим доступом. Но я бы рекомендовал от неё избавиться, ведь с годами она не будет уменьшаться и рано или поздно миому всё равно придётся удалять. Так зачем откладывать если впоследствие операция усложнится.
Здраствуйте!!!
У меня вот какая ситуация:
2005 - замершая беременность на сроке 4-5 недель
2006 - замершая беременность на том же сроке
Исследования узи сентябрь 2007 обнаружили субцерозный узел матки,размером в 7 мм.
Очень хотим иметь детей,нужно ли оперативное вмешательство.
Узел миомы 7мм не требует оперативного лечения, точно. Он также не может быть причиной невынашивания и бесплодия.
48 лет, УЗИ -миома -субсерозный узел на левой боковой стенке на широком основании размерами 5,1 и 4,0 см Тело матки увеличено,имеет четкий неровный контур , Прошу совет -какой путь для меня самый приемлемый . Симптомов менопаузы пока нет никаких ,месячные регулярно , с умеренными болями ,кровотечения тали более обильные сосгустками .
Спасибо.Очень хочу получить ответ на imei адрес
Добрый день!
Мне 36 лет. Последнее УЗИ показало, что матка размерами 60х42х47. контуры четкие, неровные. Миометрий неоднороден, в дне субсерозный узел размерами 36х31 мм, эндометрий первой фазы, правый яичник 30х19 мм, левый 29х21 мм.
Детей у меня нет, было две беременности и два аборта. Полтора года назад вышла замуж, планируем родить малыша.
Предлагают удаление миомы до беременности лапароскопическим способом. Но, говорят, что по УЗИ не видно, на ножке миома или нет.
Мой вопрос: может быть лучше сначала родить, а затем удалять миому? И второе: есть ли дополнительные методы исследования, чтобы узнать, на ножке миома или нет.Необходимо ли такое исследование?
Миома выросла с 10 мм до сегодняшнего размера за 8 лет.
Заранее благодарю за ответ.
Да рожайте вы сначала, а потом миомой будете заниматься. Она небольшая, полость матки не деформирует, беременности не мешает.
Уважаемый доктор. Еще забыла спросить: при ампутации матки ( у меня миома 20 недель) надо ли оставлять шейку матки и яишники? Боюсь показаться полной невеждой, но где-то прочла что оставленная после такой операции шейка матки провоцирует рак, а яишники склонны к кистообразованию. Так стоит ли их удалять?
Яичники в 45 лет лучше оставить. Вопрос сшейкой решается по результатм дообследования - кольпоскопия, онкоцитограмма и т.д.
Прошу прощения, ещё вопрос (не совсем по этой теме, просто проблем несколько), меня очень беспокоит диагноз: аденомиоз. Я читала, что прогноз не очень светлый - только удаление матки. Но на данном этапе, сейчас, можно ли предпринять что-то, чтобы сохранить матку?
Спасибо
Аденомиоз пока не трогайте. Решайте вопросы с миомой и планитуйте беременность. Аденомиозом после сорока займётесь.
Доктор, здравствуйте. Мне 45 лет, у меня гигантская (врачи именно так и пишут) миома матки - 20 недель, никаких неудобств она мне не доставляет - ни болей, ни кровотечений, месячные регулярные. Пожалуйста, скажите, обязательно ли ее удалять, если да - можно ли сохранить матку? Спасибо.
С маткой придётся расстаться. Проведение органосохраняющей операции уже невозможно, слишком большой размер миомы. Во время такой операции вы потеряете слишком много крови, операция будет запредельно тяжёлой и долгой да и от матки вряд ли что путное останется. Ну а почему ходить с 20ти недельной миомой нельзя - так это вам ваши местные врачи пусть лучше расскажут, они за это зарплату получают. А если серьёзно причин для удаления матки при гигинтской миоме множество и я даже не знаю с чего начать. Миома рано или поздно может стать причиной кровотечений, в узлах миомы могут начаться процессы связанные с нарушением питания и отёком узлов, что повлечёт за собой их дальнейший стремительный рост, развитие острого болевого синдрома, воспалительного процесса. Наконец может произойти перерождение доброкачественной пока миомы в более агрессивную опухоль. Развитие острой ситуации при таких размерах матки крайне нежелательно, так как экстренная операция будет крайне рискованной. Также стоит напомнить, что весьма вероятно нарушение функции соседних органов (мочевого пузыря и прямой кишки) обусловленное их сдавлением маткой. Этого недостаточно?