Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Наталья
22.12.07

Здравствуйте Доктор!
Мне 51 год.
30.08.07 мне поставили диагноз родившийся фиброматозный узел. По результатам УЗИ выявлено: расположение матки кпереди неоднородной структуры; размеры: 10,0*9,4*9,2; полость матки не изменена; Во влагалище- узел=5,3 см,исходящий из полости матки (длина ножки 2,7 см, толщина 1,6 см) В центре гиперэкогенная зона =2см в диаметре, нельзя исключить никроз; М-эхо 1 см не соответствует 1 фазе цикла; Правый яичник:размеры 5.0*3,0 см ; эхополость снижена; Левый яичник:размеры 5.0*3,4 с мелкими кистозными включениями.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Миома тела матки смешаная форма. Гиперплазна эндометрия. Родивший ся фиброматозный узел. Нельзя исключить никроз узла.
Гемаглобин- 45; СОЭ- 44; тромбоциты 347.
Хотелось бы получить ваши рекомендации.Возможно ли безаперационное личение?
Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.12.07

Вас нужно оперировать и чем быстрее - тем лучше. Операция возможна как полостным так и лапароскопическим доступом. Первым этапом должен быть удалён родившийся узел и проведено Раздельное диагностическое выскабливание матки. Вторым этапом, после получения гистологического заключения по соскобам проводится операция по удалению матки. Также вы нуждаетесь в приёме железосодержащих препаратов с целью подъёма уровня гемоглобина. Всё надо делать быстро и чётко. Откладывать уже некуда.

Ирина
22.12.07

Добрый день!)
Подскажите пожалуйста, 2 недели назад была сделана миомектомия лапароскопическим доступом. Была удалена миомка и иссечены 2 очага эндометриоза. В остальном - здорова. Можно ли мне теперь загарать, принимать ванну и бывать в бане? Если да, то через какое время? Спасибо!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.12.07

Можно через месяц.

САБИНА
АЗЕРБАЙДЖАН, 18.12.07

ZDRAVSTVUYTE DOKTOR!MNE UDALILI MIOMU MATKI BILA O4EN BOL6AYA KAK BUDTO 15 NEDEL BEREMENNOSTI XOTELA BI UZNAT SMOGU LI YA ZABEREMENIT MIOMI BILA NA ZADNIY STENKI MATKI

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.12.07

Сможете конечно, почему нет?

Наталья
18.12.07

Здравствуйте, Филипп Александрович! У меня обнаружен субсерозный узел по левому ребру матки 66x64 мм. однородной плотности с четкими контурами,размер матки 78x90x96 мм., эндометрий 7 мм. Врачи сказали ничего делать не надо,только наблюдаться. Но меня волнует большой размер. Нужна ли мне сейчас операция? И какой это размер в неделях? Мне 35 лет. Спасибо большое.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.12.07

Вам дали неверную информацию, если в ближайшее время вы не избавитесь от этого узла оперативным путём - через непродолжительное время встанет вопрос об удалении матки. В вашем возрасте это рановато и обидно. При данных размерах ула возможно проведение лапароскопической операции, нет смысла откладывать.

юлия
Харьков, 17.12.07

Помогите советом. Мне 39 лет.В 2005г. обнаружена миома. Сейчас у дна матки: субмукозный узел 28 мм.и интарамуральный 16мм.Анемия, обильные месячные со сгустками,боли внизу живота и пояснице.Хотела сделать ЭМА, лечащий врач отговогила. Сейчас готовлюсь к гистероскопическому удалению субмукозного узла(бусерин-депо для уменьшения последствий, не настаивали, но рекомендовали).Беспокоит, что останется интрамуральный узел, который либо наблюдать, либо опять оперировать. Планирую в будущем гормонозаместительную терапию, т.к. уже остеопения. Может всё-же, не мудрствовать и удалить матку?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.12.07

В 39 лет этого делать не стоит. Ограничьтесь гистерорезектоскопией, а за интрамуральным узлом можно наблюдать, он очень незначительных размеров и не является причиной для беспокойства.

светлана
москва, 15.12.07

я имала ввиду размеры в мм или см ,а не внеделях при которых удоляют матку и как производится измерение мои размеры это сколько недель?спасибо!

светлана
москва, 15.12.07

Здравствуйте! мне33 года 2-е детей. 2 кесарева сечения.иметь детей больше не желаю.обнаружели миомы по задней стенки и по передней 14 и13мм.назначают гормональное лечение,чего я не хочу .(противница гормонов-боюсь) чего меня ждет в ближайшие 2-3 года?и какие должны быть размеры миом в см,а не неделях? спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.12.07

Размеры узлов незначительные, на данном этапе вы не нуждаетесь ни в каком лечении, только в наблюдении. При достижении узлом миомы 4см в диаметре имеет смысл говорить о возможности его удаления, чтобы в последствии не пришлось всю матку удалять.

Мария
Киргизия, 14.12.07

Добрый вечер, уважаемый доктор! Прощу вас помочь. Мне 41 год. У меня миома матки. По данным УЗИ размер матки 122-89-103мм, имеются 3 миматозного узлов размерами 63х72, 39х58, 31х34мм
можно выличиться без операционным путем, т.е. методом ЭМА. Я хочу сохранять матку. Собирюсь заберемениться и рожать мальчика. Скажите пожалюста сколько стоит операция.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.12.07

Вылечится безоперационным путём навряд ли возможно.Тем более если вы планируете ещё беременность. ЭМА целесообразно только как предоперационная подготовка,но дальнейшая операция по удалению узлов и тщательному ушиванию и восстановлению матки неизбежна и это лучший и, наверно, единственный выход. Без ЭМА можно и обойтсь, удовольствие это не дешёвое. Хотя после ЭМА оперировать будет проще и менее рискованно.

Любовь
Карелия, 11.12.07

8 лет назад была поставлена ф/миома матки, единичный узел на задней стенке, размер не помню, но выявлена была при пальпации. Матка кзади. Полгода назад была замершая беременность на 6-й неделе, размер миомы на тот момент 30 мм, интрамуральная, субсерозная. Так же, был выявлен уреаплазмоз. С января планировала новую беременность, уреаплазмоз пролечила, сделала УЗИ, размер матки 47-51-51, размер узла 38-26-31, других отклонений нет. Стоит ли сейчас беременнеть? Или ждать еще полгода для наблюдения динамики роста миомы? Или начать ее лечить уже сейчас? Мне 33 года, не рожала, каждые полгода жалко. Миому никак не чувствую, болей нет, месячные 5 дней, 2-3 дни обильные, анемии нет. Врач говорит надо подождать полгода, а если будет увеличение, то начать какое-то дорогое лечение уколами. Никаких анализов и препаратов не назначено.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.12.07

Никакого "дорогостоящего лечения уколами" вам проводить не надо, не сейчас не через пол года. Это зряшная трата времени и денег. С таким узлом можно беременеть и нечего дожидаться пока он ещё вырастет. Если замершая беременность повториться надо думать об удалении узла.

Айгуль
Кызылорда, 11.12.07

Здравствуйте, доктор
У меня на данный момент развивается злокачественная опухоль (миома) матки на внешней стороне матки и охватывает 2 узла (8-9 недель) Есть два способа лечения, оперативное и консервативное, но оба рискованы; т.е. оперативное лечение может вызвать непроходимость труб, а консервативное может привести к снижению репродукции (лечение сильными гормональными таблетками)а у меня всего лишь один ребенок, я бы хотела родить еще одного ребенка.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.12.07

Если бы у вас была бы злокачественная опухоль матки то Вам надо было бы матку с придатками удалять... Миома это как раз доброкачественная опухоль. Медикаментозное лечение желаемого результата не принесёт, узлы миомы нужно удалять хирургическим путём. Можно полостным, а можно лапароскопическим доступом. Информация о том, что миомэктомия может привести к непроходимости маточных руб - это неправда, мы много делаем таких операций и никаких просле после них нет.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения