в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Пролапс»
Задать вопросФилипп Александрович возможно ли проведение промонтофиксации при опущении передней стенки II ст. при наличии лейкоплакии ш/м.
Да, проведение промонтофиксации вполне возможно, но сначала нужно вылечить шейку матки.
Мне 31 год,
хотела бы проконсультирваться с Вами по поводу операции лапароскопическим методом. Дело в том, что после родов, дочке уже 1 год и 7 мес у меня появилось опущение передней и задней стенки. Пролапс тазовых органов, Цистоцеле 2-3 степени. Меня беспокоят частое и затруднительное мочеиспускание, болей и чувство тяжести нет, вход во влагалище стал больше. Передняя стенка выпирает, ее видно при дефекации, но не вываливается, когда делаю упражнения Кегеля, задвигается. После упражнений практически исчезло капельное недержание, но передняя стенка все равно выпирает и мочевой пузырь не поднялся. Хочу иметь еще ребенка, но когда не знаю. Скажите можно ли сделать операцию в ближайшее время, потом забеременеть и родить естественно? Если только кесарево после лапароскопии, то есть ли гарантия, что во время беременности опять не произойдет опущение и сохраняется ли возможность забеременеть после операции лапароскопическим методом? Если не советуете, то нужно ли подождать до 2-х родов? Скажите, а после 2-х родов, ситуация с опущением усугубляется? Могут ли помочь упражнения с такой степенью опущения? Делаете ли Вы еще и операции по уменьшению входа во влагалище - сразу или после установки сеток? Бывают ли осложнения и как их избежать? Как долго находится в больнице? Делаете ли Вы такие операции в Казахстане? Хотела бы узнать стоимость на все виды операций в моем случае,
Спасибо огромное.
Я бы категорически не рекомендовал проводить никаких хирургических вмешательств по поводу пролапса до тех пор пока вы не будете уверены, что Ваша репродуктивная функция выполнена и беременность вы больше не планируете. После этого можно проводить операцию. Тут можно многое предложить, но пока об этом рано говорить. Нужно будет смотреть по обстоятельствам. В Казахстане я не оперирую. Только в Москве.
Филипп Александрович, добрый день! Во время первых и единственных родов был произведен разрез промежностей, сразу после родов из промежности стали выставляться части органов , либо шейка либо стенки матки? Гинеколог ставит опущение 3 степени. Имеются большие неудобства во время интимной жизни (приходиться до полового акта заправлять выпадение) и та часть что выставляется периодически становиться сухой, возникает чувство дискомфорта...После родов прошло 16 лет, сейчас мне 50 лет.У меня сейчас второй брак и очень важно качество половой жизни.Другие симптомы не беспокоят, нет ни недержания мочи, нет ни выпячивания прямой кишки. Можно ли операционно избавиться от этой проблемы? и какая возможна в таком случае операция? но наверное необходим Ваш осмотр...
Оперативное лечение вполне возможно и весьма успешно. Зайдите на наш сайт в раздел Пролапс гениталий, там вы сможете узнать для себя много полезного по своему заболеванию и тем методикам, которыми мы пользуемся для его устранения, созвонитесь со мной, чтобы договориться о консультации и осмотре.
филлип александрович,под ухудшением состояния на фоне фемостона,я имела ввиду,что вернулись эндометриозные боли на сегмовидной кишке и ретроцервикальном канале,чем же спасаться от климакса,
филипп александрович,здраствуйте,у меня такой вопро ,",,может ли из за работы надпочечников прогрессировать эндометриоз,придатки удалены,и как тогда без гзт,в 40 лет,может быть можно леди бон,на фемостоне пошло ухудшение,зараннее спасибо за ответ!
Я затрудняюсь ответить, это зависит от того, какая именно форма эндометриоза имеет место, что Вы понимаете под ухудшением и так далее.
БЫЛО ОПУЩЕНИЕ ПЕРЕДНЕЙ И ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА 2 ГОДА НАЗАД ПОСТАВИЛИ ПРОЛИФТ СЕЙЧАС ВЫПАДЕНИЕ ШЕЙКИ МАТКИ ПРЕДЛОГАЮТ УДАЛЕНИЕ МАТКИ ШЕЙКУ СПОМОЩЬЮ СЕТКИ КРЕПИТСЯ К ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ВЛАГАЛИЩА СОМНЕВАЮСЬ ДЕЛАТЬ ЛИ ТАК НИЧЕГО НЕ БЕСПОКОИТ КРОМЕ ТЯНУЩИХ БОЛЕЙ У ТОЛСТОЙ КИШКИ ЭТО НАПРОТЯЖЕНИЕ ДВУХ ЛЕТ ДОКТОР НА ЭТО НЕ ОБРАЩАЕТ ВНИМАНИЕ ПРОЙДУТ ЛИ БОЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ НЕ ФАКТ ЧТО ДЕЛАТЬНЕ ЗНАЮ МНЕ 50 ЛЕТ УДАЛЯТЬ НЕ ХОЧУ СПАСИБО ЕСЛИ ОТВЕТИТЕ
Ваш анамнез я примерно понял.В чём состоит ваш вопрос?
Филипп Александрович спасибо что не оставили мой вопрос без ответа, правда мне почувствовалась ирония в ваших словах. Только мне очень грустно, я пенсионерка, заново деньги собрать нелегко, а прблема осталась. Мне 59 лет, ошибка при операции однозначно врачебная, пока она никак не комментирует, может с кем то спутала и в тоже время осмотр перед операцией был спешный. Как эту ситуацию можно исправить?
Иронии никакой не было. Горькая усмешка, не более. Простите если это показалось вам неуместным. Я вам искренне сочувствую.
1.Недержание мочи - операция с использованием свободной синтетической петли по типу ТОТ. Длительность вмешательства всего 20 минут. Прекрасно подходит Питерский материал фирмы Линтекс ( Урослинг), стоит примерно 8 тысяч рублей.
2. Пролапс передней стенки - порекомендовать ничего не решаюсь, нужно смотреть. Есть варианты: можно и лапароскопически сделать и опять же трансвагинально. Нужно видеть конкретную ситуацию.
Обе операции обычно проводят одновременно.
Филипп Александрович мне была сделана операция задняя кольпоперинеорафия Operation Prolift при диагнозе опущение передней стенки влагалища, после операции симптомы остались прежние как и до операции т.е.опущение передней стенки и стресовое недержание мочи, можно ли снова сделать операцию на переднюю стенку и будет ли какое либо осложнение на сделанную операцию , ведь у меня не было опущения задней стенки влагалища и матки, спасибо заранее за ответ
Филипп Александрович мне была сделана операция задняя кольпоперинеорафия Operation Prolift при диагнозе опущение передней стенки влагалища, после операции симптомы остались прежние как и до операции т.е.опущение передней стенки и стресовое недержание мочи, можно ли снова сделать операцию на переднюю стенку и будет ли какое либо осложнение на сделанную операцию , ведь у меня не было опущения задней стенки влагалища и матки, спасибо заранее за ответ
Ой, а зачем же вам такую операцию сделали? Я даже не знаю что вам сейчас посоветовать. Переделывать всегда сложнее. Нужно смотреть что получилось и думать чем вам можно помочь.
Я.........