в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДилноза (35 лет)ЗДРАСТВУЙТЕ ДОКТОР! мне в 2003 году в марте сделали лапароскопию на эндомитроидную кисту левого яичника,в 2008 году в феврале сделали эту жэ на правую кисту. После этого мне назначили ЗОЛАДЕКС, у меня начался искуственный климакс,после двух уколов я невыдержала и остановила препарат, мне сказали что теперь я свободно могу забереминить после неудачной попытки мне назначили ДЮФАСТОН который я принимала шесть месяцов безрезельтатно. Что мне делать? Я хочу забереминить,но фолекула у меня не созревает, пробовала 2 раза КЛОСТИЛБЕГИТ по схеме с 5 по 10 день менструации.
Мне сложно ответить на ваш вопрос. Вам лучше проконсультироваться с хирургами, которые делали вам операцию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. у меня эндометриоз и гиперплазия эндометрия. назначили норкалут. с 5го дня месячных, и через неделю после приема норкалута начались выделения и они стали усиливаться. как будто снова месячные. я напугана. может мне не подходит этот препарат? пью по 1й таблетке в день.
спасибо
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Эти выделения - один из самых частых побочных эффектов на фоне именно такой схемы приема любого гестагенного препарата (с 5 по 25 день цикла). При назначении подобной схемы врач всегда предупреждает об этом. Эти выделения часто встречаются и ничем не опасны. Доза 1 табл Норколута в день никакого лечебного влияния на эндометриоз не оказывает, но для гиперплазии эндометрия этой дозы вполне достаточно, правда, схема лечения нужна совсем другая (без побочных эффектов).
Уважаемый доктор подскажите почему вы противник гормонального лечения Люкрином и прочими прочими ? :) впервые вижу такого хирурга !
мне 27 лет удалили кисту яичника (врачи кстати сами не сильноуверены что эндометриоидную) и грозят климаксом на 3-6 месяцев я категорически против НО очень страшно что вместо беременности снова вырастет киста которую надо будте резать ....
как быть и какие препараты вы посоветуете ? я хочу в сл цикле уже активно планировать беременность
очень интересно ваше мнение !
А что значит "не сильно уверены?" - у вас что нет на руках заключения гистологического исследования? Да, я противник подобной тактики лечения и применения этой группы препаратов. В вопросах, подобных вашему, я неоднократно очень обстоятельно излагал свою (общемировую) точку зрения по этой теме.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Надеюсь вы меня успокоите!:)
Дело в том, что сегодня я проходила гинеколога, и решила попросить дать направение на узи яичников(несколько ральше у меня один из них был увеличен). Врачь мне сказал что по идее нужно делать узи на 5 -7 день менстуации, а у меня уже 7 дней назад они закочились. Но он подумал и сказал ни чего страшного. При похождении узи мне пришлось соврать что у меня 5-7 день цикла. И при прочтении заключения мой врачь привел меня в небывалый ужас!!!((( Он сказал что у меня с яичниками все нормально, а вот с эндометрией НЕТ! Сказал что она сильно увеличена (10мм) и должна быть всего лишь 3мм. Сделал заключение что скорее всего инфекция, передавшаяся половым путем(но дело в том что половой акт у меня был всего лишь 1 раз год назад и причем защищенный). Я просто в ужасе!! По прошлым обследованиям узи(до полового акта) у меня всегда была увеличенная эндометрия, и ни кто про инфекции ни чего не говорил! Рекомендовали повторить узи во время цикла. Подскажите пожалуйста неужели на 7 день после окончании меструации 10 мм это очень много, и возможна ли в моем случае инфеция?? Огромное вам спасибо!!
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Эндометрий 10 мм - это норма для середины менструального цикла. С инфекцией это никак не связано.
Здравствуйте! на прошлой неделе пришла на плановый прием к гинекологу, при осмотре сказали есть небольшое воспаление на шейки матки, сдала все анализы, отправили на УЗИ. Результат УЗИ: начальные проявления эндометриоза. В анализах обнаружена кандида, не в мазке, а в соскобе.
Врач назначила микосист, имунные препараты, Жанин 3 мес., и посоветовала скорее беременнеть.
Скажите, пожалуйста, если после приема ОК забеременеть не удастся, какие дальнейшие шаги, что появился малыш?
насколько опасна лапароскопия?
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Если Ваш "эндометриоз" проявляеся исключительно при УЗИ, большие сомнения в том, есть ли он вообще. Все зависит от Ваших сегодняшних жизненных целей: беременность или пока только качество жизни и надежная контрацепция. Если беременность, то гормональные контрацептивы Вам не нужны, а если Вы пока откладываете беременность, то Жанин- один из вариантов. А так далеко в будущее не стоит заглядывать без серьезных оснований.
у меня узловая миома матки; киста левого яичника; что мне делать наш врач сказал мне что ничего страшного; но иногда меня беспокоят боли внизу живота?
Смотря какя киста и какая миома. Какие размеры хотя бы?
Мне 34 года, беспокоят постоянные кровянистые выделения разной нтенсивности. За последние месяцев 2 гистероскопии по причине кровотечений. По данным гормонального анализа ЛГ, ФСГ менее 0,1, эстрадиол 615. По узи в процессе очередного кровотечения, М-эхо 7 мм, неоднородный эндометрий, под вопросом фолликулярная киста левого яичника. Последнее выскабливание 16 июля, По заключению гистологии железисто-кистозная гиперплазия эндометрия, признаки аденомиоза, но уже с 3 августа опять кровлю постоянно с перерывами в 2-5 дней. Что мне делать дальше. Грозит ли очередное выскабливание. Почему такие странные результаты анализа гормонального фона. Гормональный гемостаз, проводимый неоднократно, результатов не дает. Назначали дюфастон по 2таблетки в течение 6 дней, но ничего не изменилось. Спасибо
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. Показаний для очередного выскабливания у Вас нет. Вполне возможно вылечить Ваши кровотечения и нарушенный цикл без операции. Для начала необходимо установить точную причину и вид кровотечения, от этого и будет зависеть лечение. Но, не видя Вас, сделать это не представляется возможным.
Здравствуйте!Мне 33 года.У меня дочь 12 лет и я планирую вторую беременность.В 2002 году мне удалили эндометриоидную кисту на правом яичнике(резекция),после никакого лечения я не принимала.В 2007г.-рецедив и повторная операция.Тоже эндометриодная киста слева(яичник убрали) и справа(повторная резекция),в матке тоже очаги эндометриоза.После операции я получала бусерелин-депо в инъекциях-6 мес. и Индинол и Эпигаллат.Сейчас месячные не регулярные,замучили приливы.Показатели гормонального фона как при климаксе.УЗИ показывает следы эндометриоза.Моя
врач говорит, что я загадка природы.Что мне делать? Может уже нужно делать ЭКО?Или еще есть надежда забеременнеть?И самочуствие у меня плохое.
Отвечает гинеколог-эндокринолог И.Г.Шестакова. На Ваши вопросы могут ответить уровни Вашего гормона ФСГ.
Здравствуйте! Филипп Александрович!В какое время дня Вас удобно побеспокоить по телефону( по рабочему или личному?). П.с. по поводу операции по ДМС ( Вы мне отвечали 28.08).
В любое, как дозвонитесь. Только ночью не звоните. На сайте все номера мобильных телефонов.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Была проведена лапароскопия . Диагноз: эндометриоидная киста правого яичника. Ретроцервикальный эндометриоз. Удалили кисту. После операции назначен Люкрин-Депо 4 укола. Почти через 2 месяца после последнего укола начались ноющие боли и справа, и слева, и внизу живота. Месячных пока нет. УЗИ показало наличие в левом яичнике функциональной кисты (доминантный фолликул). Врач назначил препарат \"Дюфастон\" 10 дней, витамин Е 3 мес. С возобновлением месячных , препарат Жанин непрерывно 3 мес., затем с 7-дневным перерывом. Скажите, насколько эффективны данные препараты в моем случае? И без чего можно было бы обойтись?
Мне сложно сказать, я не практикую гормонального лечения эндометриоза, так как оно не эффективно. Чтобы верно интерпритировать причину болевого синдрома, нужно знать судьбу ретроцервикального эндометриоза: с ним что- то сделали или оставили в надежде на то, что он чудесным образом рассосётся после гормонального лечения.