в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте.У меня 14.05.09 была лапароскопия по поводу удаления эндометриозных кист на яичниках.После операции назначили 3 укола люкрин-депо.Сегодня 8.06. сделали первый укол(на третий день месячных).Вопрос:можно ли забеременеть во время приема уколов,если нет то через какое время возможна беременность?Обязательно ли делать все три укола?Заранее спасибо!
Спросите у своего врача. Так будет правильнее.
Филлип Александрович, добрый день! Недавно на сайте доктора Пучкова прочитала, что он удаляет внутренний эндометриоз из тела матки, и матку при этом сохраняет. Он перекрывает артерии к матке во время опрации, удаляет эндометриоз, зашивает и восстанавливает кровоток. Как по Вашему мнению такое возможно и делаете ли Вы такие операции?
Перевязка артерий мы выполняем, опыт иссечения узлового аденомиоза из тела матки тоже имеется. Правда вот целесообразность этих операций сомнительна. по крайней мере должна обговариваться в каждом конкретном случае.
У меня киста левого яичника уже 2 года, НМЦ, месячные былы в январе и 5 месяцев их нету. Как лечить кисту? И нормализовать менструальный цикл.
Кисту, которая существует два года надо удалять, а не лечить.
Здравствуйте. Мне 29 лет. Бесплодие вторичное 7 лет ( трубный фактор). В 2005 г. - лапароскопия. Проходимость труб восстановлена - нет результата. 2007 г. - ЭКО - нет результата, 2008г. - криоперенос - нет результата. Апрель 2009г - лапароскопия - удаление правой трубы, левая проходима, яичники в норме, матка без патологий, спаек нет, эндометриоз 2 ст. Очаги прижгли. Рекомендации врача: Бусерелин Депо 6 мес., затем 6 мес. планировать беременность. Ваши отзывы о Бусерелине убедили меня прекратить лечение.Но один укол все же был сделан. Вопрос: когда можно планировать беременность после данной инъекции? И велики ли вообще мои шансы на спонтанную беременность без ЭКО?
Заранее спасибо за ответ. С уважением, Марина
Назначение Бусерилина при поверхностном эндометриозе после оперативной лапароскопии выглядит странно. Беременеть можно пытаться сразу же после восстановления ментсруального цикла. Шансы на наступление самопроизвольной беременности обсуждать глупо. Я не гадалка. Но с одной трубой и дважды оперированной к тому же. Не знаю. Попробуйте и будет видно.
Здравствуйте!
УЗИ показало: тело матки в ретропозиции,форма-шаровидная.размеры -увеличены,длина-50мм.толщна-52мм,ширина-52 мм,миометрий-изменен, Заключение: эхопризнаки диффузного эндометриоза тела матки, хронический двусторонний периаднексит.
Чем череваты данные заболевания, при планировании беременности в дальнейшем.И какой способ лечения? И насколько необходимо принимать гормональные препараты при лечении эндометриоза.?
Заранее спасибо за ответ
Минуточку, пока рано обсуждать варианты лечения. Вы привели данные УЗИ, которые заканчиваются заключением, но не диагнозом. А это большая разница. На основании всего лишь заключения УЗИ нельзя ни диагноз поставить, ни лечение прописать.
Уважаемый Филипп Александрович! У меня субмукозная миома матки . Узел на передней стенке . При гистероскопии :полость матки не расширена ,деформирована на 2/3 узлом на широком оснавании,исходящий из передней стенки.Эндометрий бледно розового цвета,частично деформированный.матка размеры :55х51х48 узел ,который беспокоит размер 30х28 ,есть второй ,но этот не меняется уже 8 лет размер 18х20.Месяц назад делалаи гистероскопию , т.к началось кровотечение , которое в итоге остановили только гармонами . Потом дождались месячных (которые были как сильное кровотечение ) на 2 день сделали Бусерелин Депо . кровотечение остановили дицинон внутримышечно . Уколы 4 дня . и вот уже 5 дней пью дицинон в таблетках . Но все равно есть мажущие выделения и боль внизу живота.нужно уже заканчивать пить таблетки , но я боюсь что опять начнется кровотечение . Подскажите что делать? бусерилин пью как подготовку к операции по удалению узла . И еще вопрос что лучше бусерилин депо или диферелин депо ? у которого из них меньше побочных явлений.Узел который беспокоит появился лет 8 назад . Сначала с ним не было никаких проблем . Пока 3 года назад не забеременила . На фоне беременности узел вырос и разделил плодное яйцо на 2 части . В результате замершая беременность ,кровотечения в течении 3 месяцев(делали 2 выскабливания ). Потом все утихло.И вот опять все по новой.Год назад делали лапароскопию и гистероскопию ,хотели удалить этот узел , но во время операции доктор сказал , что узел не был виден не через гистрероскоп ни через лапароскоп и решил ничего не трогать (т.к планировла беременить и вроде как этому ничего не мешало).
Вам надо делать гистерорезектоскопию и удалять субмукозный узел миомы. Операция эта не является чем то новым и уникальным, во многих московских больницах стоит необходимое оборудование. Поэтому мне не понятно, как вы, живя в Москве, до сих пор не нашли где её сделать имея такие яркие клинические проявления. Так же мне не понятно зачем проводить гормональное лечение. Узел не настолько велик, чтобы в этом была острая необходимость накануне операции. Если вы заинтересованы в беременности - какой смысл откладывать, надо делать как можно быстрее гистерорезектоскопию и всё. Зачем было просто делать очередную гистероскопию? Надо было сразу резецировать узел. Что на него смотреть 10 раз, он ведь и по УЗИ прекрасно виден.
Здравствуйте!Мне 33 года , в октябре 2008г. делала лапро. обнаружен эндометриоз, очаги прижгли и прошла лечение бусерелином-депо 4 месяца. В апреле менструация возобновилась. Беременность пока не наступает. В июне собираюсь ехать отдыхать на море, не навредит ли мне прибывание на солнце ?
Не повредит.
Здравствуйте, недавно была на узи, по эхо обнаружили персистирующий фолликул правого яичника, что это такое и не опасно ли? Заранее спасибою
Это не опасно. Повторите УЗИ в следующем цикле и убедитесь в том, что это действительно фолликул, а не киста яичника.
Здравствуйте!!! Сходила на узи (надо лечить эрозию) и результат таков:
Тело матки определяется в обычном положении. Контуры четкие, ровные. Строение миометрия изменено за счет зон более высокой эхогенности чем миометрий, расположенных во внутреннем и среднем слоях тела матки.
Полость матки линейная. Эндометрий толщиной 10мм, по строению соответствует фазе цикла. Контуры эндометрия не четкие, неровные. Структура однородная.
Шейка матки обычных размеров. Эхоструктура изменена за счет кист эндоцервикса диаметром до 4 мм. Цервикальный канал не расширен.
Правый яичник не увеличен: 32х22 мм. Форма обычная. Фолликулярный аппарат имеет поликистозное строение по смешанному типу. Визуализируются фолликулы диаметром от 2мм до 7мм и доминантный фолликул диаметром до 12 мм.
Левый яичник не увеличен 37х20 мм. Форма обычная. Фолликулярный аппарат имеет поликистозное строение по диффузному типу. Визуализируются фолликулы диаметром от 2 мм до 7мм.
Свободной жидкости в позадиматочном пространстве не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Признаки эндометриоза матки 1-2 степени распространения, поликистозного строения фолликулярного аппарата яичников (справа по смешанному типу).
В результате чего всё это могло произойти и чем мне всё это грозит? Планируем беременность, смогу ли я забеременнить? Меня ничего не беспокоит, кроме иногда обильных белий. Спиралей не ставила, аборты не делала, избыточным весом не страдаю, болей при месячных практически ни каких.. Дочке 5 лет. К врачу только на следующей недели.
Не берите в голову. Спокойно планируйте беременность. Сам факт наступления беременности является лучшим свидетельством вашего репродуктивного здоровья. Заключение УЗИ - это не диагноз. Если у вас нет никаких жалоб - не обращайте внимания. Просто многие наши "специалисты" УЗИ страдают недержанием... Недержанием своих избыточных знаний, которые не дают им покоя. В результате мы получаем бредовые заключения. Бредовые от того, что они абсолютно не зная ничего о пациентке, ни её жалоб, ни анамнеза толком, вываливают на бумагу всё что увидели в своём маниторе. В какой то степени они правы - они обязаны просто описать увиденную ими картину. Остальное - не их дело. Но они не ставят диагнозов. Где то мне попадалась информация о том, что УЗИ в Германии занимаются отставные военные, даже не врачи по образованию. Это их так на пенсии трудоустраивают.
Добрый день. На узи поставили диагноз-Аденомиоз диффузная форма 2-3 степени,ЖГЭ, полип эндометрия,эндоцервикоз.асцит в брюшной полости.Что мне с этим делать? Планирую отпуск нв море. Может быть это исключено?
А на каком море вы планируете отпуск? Может быть на мёртвом? Дело в том, что асцит - это один из верных признаков рака яичников, при чём терминальной стадии, или сердечной недостаточности, что не лучше. Я даже не знаю как с этим можно ехать на море. Надо обсудить это с тем, кто наставил вам этих замечательных диагнозов. :))))) Интересно о чём он думал, когда всё это писал?
А вот например диффузная форма аденомиоза 2-3ст (интересно кто эти стадии придумал) обычно сопровождается сильнейшим болевым синдромом и интенсивными кровотечениями анемизирующими пациентку. С этими проблемами тоже не до моря.:)))
Даже не знаю что вам с этим делать. Может ещё одно УЗИ сделать - там вам ещё что нибудь интересненькое найдут.