в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДобрый день, очень нужен ваш совет. В 2010г естественная беременность и роды. С 2014г планируем вторую беременность. Все анализы на гормоны, мазки и мужской фактор в норме. В 2015г после укола ХГЧ-беременность, но к сожалению замерла на 6 неделе. Через 2 мес после выскабливания обнаружили эндометриоидную кисту. 7 мес назад проведена лапароскопия и гистероскопия. Удалена киста яичника(яичник после не функционирует) и полип эндометрия в матке. Больше очагов не нашли. Гормональную терапию не назначили. Беременность не наступает. Беспокоят боли при дефекации при менструации, коричневые выделения после менструации, а менструация очень скудная(1 день+5 дней мажет совсем немного). Лапароскопия не улучшила ситуацию, гинеколог предположил что при проведении операции не увидели очаги ретроцервикального эндометриоза(((. Сейчас садают на ВИЗАННУ и после стимуляцию ХГЧ. Не увелена в эффективности лечения, возможно нужна повторная лапароскопия. СПАСИБО. Буду рада любому ответу, можно на почту.
У вас в городе в ПМЦ работает Александр Кабешов (зав. оперблоком) - очень грамотный специалист. Он занимается глубоким эндометриозом. Обратитесь к нему.
Филипп Александрович, добрый день. Скажите, если эндометриоз прорастает в прямую кишку и шейвингом его не убрать, как вы его оперируете? Знаю, что не все хирурги могут оперировать на кишке.
Для выполнения резекции кишки мы приглашаем колоректального хирурга.
Здравствуйте, по узи нашли образование 1,4*10 мм в области рубца на матке и стенки мочевого пузыря по ипу образования средней эхогенности, интимно прилежащей к матке и связанное с ней узким перешейком. С 3 по 9 день цикла тянущие боли во время мочеиспускания. Подскажите нужно ли делать лапароскопию, и что это может быть никто и врачей не может понять что это
Здравствуйте Виктория! Если врач УЗД не может точно определить что за образование, попробуйте переделать УЗИ у другого специалиста, или сделать МРТ органов малого таза.
Лучше идти на операцию с этими двумя методами обследования, чтобы можно было спрогнозировать хирургический объем. Но если нет возможности сделать качественное МРТ или уточнить с помощью УЗИ, то ни кто не отменял диагностическую лапароскопию, НО с условием перехода сразу на полноценный хирургический объем.
Филипп Александрович, добрый день! Зовут меня Катерина, мне 30 лет. Появились проблемы с придатками пару месяцев назад. Обратилась в клинику - диагноз сальпингоофорит. Пролечили. Улучшений нет. Иду в платную клинику. Врач в ужасе кричит, что срочно нужно удалить правую трубу - диагноз гидросальпинкс. Иду к третьему врачу. Она диагностирует эндометриоз. каждый врач делает узи... смотрит... Скажите, есть ли связь в этих диагнозах? Или какой-то из врачей ошибается?
Вот результаты анализов -
Пролактин 163,2 мМЕ/мл
тиреотропный гормон 1,048 мкМЕ/мл
са125 - 233
Я понимаю, что лапароскопии мне не избежать.... но все-таки, что у меня??? и какие последствия?
Надеюсь на обратную связь!
Спасибо!
Мне сложно так ответить. Я ведь вас даже не видел. Я думаю, что во время лапароскопии многое станет понятно. Высокий уровень СА 125 является косвенным свидетельством эндометриоза.
Здравствуйте. На фоне эндометриоза и эдометриоидной кисты цикл стал короче (с 28 дней стал 24), а также нет овуляций. После проведения соответствующей лапароскопии данные проблемы могут решиться? Восстановится ли овуляция? Возраст-34 года.
Скорее всего да, но я думаю, что безотносительно к этому кисту нужно удалять.
Добрый день. Эндометриоз-разрастание эндометрия за пределами матки. Если удалить матку-эндометриоз остановится, его не будет?
Не совсем так. Если эндометриоз распространился за пределы матки (так назваемый наружний эндометриоз), то при удалении матки он как раз останется.
Тогда что же вызывает боль такую. Врачи разводят руками. Может вы что посоветуете
Мне сложно так ответить.
Здравствуйте,уважаемые врачи. Подскажите,какова профилактика рецидивов эндометриоза и эндометриоидных кист после лапароскопии? Кроме беременности и гормонов.Можно ли их избежать,например, с помощью санаторно-курортн. лечения (радоновые,йодо-бромн. ванны)? Каков процент рецидивов из Вашего опыта, через какой срок болезнь возвращается?
Вероятность повторного формирования эндометриоидных кист составляет порядка 7-8 процентов. Как то повлиять на это пока не представляется возможным. Медикаменты уж точно тут не при чем. Как нам кажется все таки очень многое определяется качеством первичной хирургии.
Извините , ошиблась с датой . Операция была 27.10.16. Подскажите, пожалуйста, если остались очаги, лечение которое я принимаю подавить их или нет. 5 мес бусерелин и сейчас визанна. Уж очень все болит пока.
Как раз это своего рода тест на эндометриоз: на фоне приёма этих препаратов болевой синдром должен хоть немного, но снизиться. Многие пациенты вообще отмечали весьма удовлетворительное состояние.
Добрый день! 27.10.17 сделали 4 операцию по эндометриозу (до этого была в 2013)
. После 5 мес. бусерелин и сейчас визанна. Но мне не становиться легче. Болит на задний живота, поясница болит, жжёт, отдаёт по ягодицы в ноги. Эти боли появились после операции. На операции врач сказала что все в эндометриоза, мочевой весь и кишечник. Цистоскопию сделала, ничего нет внутри. Почему так болит все, от операции только хуже стало. Врачи разводят руками. А я просто схожу с ума от боли. Гормоны не помогают, уже 6 мес как в аду. Помоги😢
Здравствуйте Лиля. Вам нужна повторная операция, более радикальная. Советуем найти себе врача или стационар в Москве.