Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»

Задать вопрос
Елена
14.08.09

Здравствуйте, Доктор.
Моей маме 53 года (в сентябре будет 54). Климакс начался в 50 лет, 2 года назад были мажущие кровенистые выделения на протяжении 5-7 дней. Вчера выделения начались снова , сходили на УЗИ определили: в эндопервиксе кисту размер 1,0 х 1,0, патология эндометрии под "?", яичники и мочевой пузырь в норме.
Есть ноющие боли внизу живота. Хочется узнать, могут ли эти боли возникать от того что присутствует геморрой, или все таки они связаны с гинекологией?
С чем могут быть связаны данные выделения? Врач УЗИ сказала, что лучше будет лечь на чистку, хотелось бы узнать можно ли избежать данной процедуры. Незадолго до климакса 2 раза делала чистку из-за кровотечения.
Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.08.09

Причину болей понять трудно без консультации и осмотра. Такие выделения практически всегда связаны с патологией эндометрия (внутреннего слоя матки). Поэтому гистологический анализ эндометрия обязателен. Выскабливания можно избежать, если применить самый современный метод - сделать биопсию эндометрия с помощью вакуумной микрокюретки.

Мария
Москва, 14.08.09

Здравствуйте, я вам уже писала у меня было подозрение на гиперплазию эндометрия получила результаты гистологического исследования объясните пожайлуста что они означают:
Макроскопическое описание: Умеренный соскоб. Дряблые серовато-кориченевые фрагменты неправильной формы до 0,5 см. и свертки крови.
Микроскопическое описание: Среди крови- фрагменты эндометрия фазы десквамации.
Клинический диагноз маточное кровотечение.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.08.09

Это не гиперплазия эндометрия. Описание соответствует фазе менструального кровотечения (десквамация- это отторжение эндометрия в менструальные дни).

Ирина
14.08.09

Здравствуйте 29.07.09 делали диагностическое выскабливание скажите через какое время после выскабливание можно жить половой жизнью

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.08.09

После прекращения кровяных выделений.

полина
хабаровск, 12.08.09

здравствуйте, Уважаемые врачи!! Я просмотрела ваш сайт и я Вам очень благодарна , что Вы находите время и отвечаете на бесконечные вопросы. Буду очень признательна Вам если и мне ответите.Заранее благодарю Вас и желаю Вам всем здоровья и огромное Вам спасибо. У меня произошел выкидыш на 5 мес .Менструация после выкидыша пришла вовремя с 25- 28 день . Врач настояла что надо пить Ярину .При приеме Ярины менструация приходила на 25 день цикла .Пропила Ярину 5 месяцев и решила бросить допив упаковку до конца и стала предохраняться презервативами.Сейчас у меня уже 36 день цикла менстр нет, беременность тоже нет ходила к врачу. На 25 ,27 день были все признаки болел живот но менстр так и не наступила. Что мне делать? Надо ли вызывать менструацию? Раньше был всегда стабильный цикл 25-28 день.Вчера сидела и плакала .Смогу ли я теперь после этого сбоя забеременеть? Как Вы думаете восстановятся ли менстр самостоятельно, ведь раньше все было как по часам в смысле менструации.? Очень Вас прошу не оставьте мое письмо без ответа, хотя я понимаю, что Увас очень много работы.Сспасибо!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.08.09

Такое вполне возможно, не стоит паниковать. После отмены ОК менструальный цикл нередко "сбивается" - чаще в сторону "задержек". Это называется "реакция усиленного торможения функции яичников". Необходимо подождать от 1 до 3 мес, и все наладится само по себе. Беременность вполне возможна, даже при нерегулярном цикле.

Юлия
Москва, 11.08.09

Ирина Геннадьевна, добрый день!

Скажите, а можно ли принимать ОК не постоянно, а допустим, в течении одного цикла? В ваших ответах ранее я видела что возможен прием противозачаточных с целью отодвинуть приход месячных, например во время поездки на море.

А у меня такая ситуация - скоро свадьба и по расчетам она очень "удачно" выпадет на период, когда особенно активно появляются разные кожные проблемы. Очень хочется этого избежать, ну или хотя бы хоть как то сгладить, зачем мне лишний повод для расстройств.

В принципе, мы обсуждали этот вопрос с моим гинекологом в качестве варианта постоянной контрацепции, у меня даже названия ОК записаны. Она попросила сделать анализ крови и заглянуть к маммологу и флебологу перед этим, вобщем, как я поняла, стандартная процедура при назначении ОК. Но сейчас я все это сделать просто не успеваю (слишком поздно пришла такая идея в голову), да и доктор в отпуске...

Можно ли принимать ОК один месяц?
Правильно я поняла, что начинать нужно на 5 день мц?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.08.09

Да, можно. Но выбрать и назначить препарат ОК (особенно, если Вы планируете это впервые) может только врач с учетом Ваших особенностей и результатов обследований. Чтобы не возникла ситуация, когда "лекарство окажется хуже болезни", лучше начать принимать ОК заранее, чтобы было время отменить препарат из-за возможных побочных эффектов. День начала приема любого ОК - от 1 до 5 дня менструального цикла.

Таня
Москва, 11.08.09

Мне 22 года мне поставили диагноз метроррагия я не рожала скажите пожайлуста что это такое с чем это связано и влияет ли это заболевание на способность иметь детей.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.08.09

Этим термином называют кровяные выделения не в дни менструации (например, накануне, после менструации или в середине цикла). Метроррагия не может быть диагнозом, это не самостоятельная болезнь, а симптом (то есть признак)очень большого количества самых разных гинекологических нарушений и заболеваний (от дисфункции яичников, до полипа и миомы матки). Поэтому,при метроррагии необходимо уточнить ее причину, тогда и станет возможным ответить на беспокоящие Вас вопросы.

Светлана
08.08.09

Здравствуйте. Помогите разобраться в анализах на HLA-типирование. Мне сказали, что по 2 классу необходимо делать, только если есть совпадения по 1 классу, а СКЛ делать, только если есть совпадения по 2 классу, так ли это? Или эти три анализа не зависят друг от друга? Боюсь, что если мы сделаем только по 1 классу типирование - этого может оказаться недостаточно. Поясните, пожалуйста, какой анализ за что отвечает и есть ли между ними связь?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
09.08.09

Это очень серьезное и довольно дорогое обследование. При назначении подобных анализов (это относится и к генетическим тестам) всегда очень подробно обсуждаются все их особенности с врачом , назначившим Вам именно эти анализы.

Светлана
08.08.09

Здравствуйте. При бесплодии (подозрении на АФС) имеет значение день цикла, когда надо сдавать кровь на анализ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.08.09

Не имеет никакого значения.

Юлия
07.08.09

добрый день,скажите,пожалуйста,как долго сохраняется эффект от каутеризации яичников

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.08.09

До 5 лет

Светлана
06.08.09

Здравствуйте. При обследовании на бесплодие мне предлагают сделать HLA-типирование. На Ваш взгляд это имеет смысл или напрасная трата денег?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.08.09

Количество и типы анализов при бесплодии определяются Вашей персональной историей бесплодия, и, действительно, нередко назначаются такие тесты как HLA типирование. Главное, особенно при назначении сложных анализов, понимать почему назначается именно этот тест.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения