в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович!Мне 28 лет. Недавно сделали УЗИ,28 день цикла.Матка-anteflexio,контуры четкие,размеры 6,1 - 4,9 -5,3 см.Миометрий - неоднородный.По передней стенки матки обнаружен субмукозный интерстециальный миоматозный узел размером 4,5 см,гипоэхогенный,округлой формы с центральным и периферическим кровоснабжением.Эндометрий -полость не деформирована,М-ехо-12,1 мм,структура однородная.Шейка-без особен.Яичники-контуры четкие,ровные(правый 3,2-2,1 см,левый 4,0-2,7 см.),в центр. части лев. яичника имеется фолликулярная киста-3,6 см.
Свободной жидкости и увелич. лимф.узлов не обнаружено.
Менструация болезненная и обильная,но регулярная.
Выхожу замуж осенью. Хотели бы в будущем иметь детей.Скажите пожалуйста, обязательно ли хирург. лечение,учитывая,что я девственница и до свадьбы хочу девственность сохранить по возможности...
Спасибо.
А миому можно удалить и без вреда для девственности. Просто к осени этот узел может у вас подрасти сантиметров эдак до 6ти и вы после свадьбы вместо того, чтобы планировать беременность, будете планировать оперативное лечение. Но это так..., только мои предположения.
Уважаемый Филипп Александрович! У меня миома на протяжении 5-ти лет, наблюдалась у доктора, на сегодня размер определяют на узи 7-8 недель. Идет ее рост. но не намного. Мне 47 лет. Детей нет, проведена операция по удалению труб( внематочная беременность дважды), удален яичник. Стоит ли проводить операцию по удалению матки как настаивает лечащий врач. Мне бы хотелось оставить орган.
При размерах матки в пределах 10 недель не стоит, если узел не деформирует полость и не является причиной кровотечений.
Уважаемый Филипп Александрович! У меня миома на протяжении 5-ти лет, наблюдалась у доктора, на сегодня размер определяют на узи 7-8 недель. Идет ее рост. но не намного. Мне 47 лет. Детей нет, проведена операция по удалению труб( внематочная беременность дважды), удален яичник. Стоит ли проводить операцию по удалению матки как настаивает лечащий врач. Мне бы хотелось оставить орган.
Здравствуйте, доктор!
Мне 36 лет, детей нет, очень бы хотелось в ближайшие год-два, беременеть я еще не пробовала. Около 4-х лет у меня миомы в матке. Мой врач сперва наблюдал, сейчас рекомендует операцию. Миом около 5-6 шт., одна из них 30 мм, самая большая 32 мм. Растут медленно, но растут. Насколько целесообразна в моем случае операция?
Да, я думаю проведение миомэктомии целесообразно.
Ирина Геннадьевна!
У меня по передней стенке матки интерстициальный миоматозный узел гетерогенной эхоструктуры, диаметром 31 мм, М-эхо на 12 м.ц. 17,3 мм., увеличено диффузно неоднородное за счет образований неправильной формы повышеннойэхогенности. Итоговый диагноз субмукозная миома матки, гиперплазия эндометрия. Здала анализы на гормоны тоже на 12 день мц.
Пролактин-482,
Свободный тироксин (Т-4) 11,7
ТТГ-2,7
а/т к ТПО - 9,0
анализы выслали по почте из диагностического центра без рекомендаций, Вы не могли бы прокоментировать результаты моих анализов, и еще высота эндометрия у меня мне кажеться очень большая, что нужно делать?
С уважением и благодарностью Ольга.
Добрый день!Мне 25 лет, первая беременность. На 12 нед.беременности поставили диагноз миома тела матки: по задней стенке справа в н/трети узловатая структура 50,8х45,6х48,4 мм (V 58,7 см/куб), с выраженным сосудистым рисунком в структуре. Подскажите,пожалуйста, что делать в данной ситуации и какие могут быть последствия? Заранее Вам благодарна.
Да ничего пока делать не надо. Донашивайте беременность, рожайте, потом удалите узел и всё.
Здравствуйте, доктор.Является ли противопоказанием к проведению лапароскопической операции по удалению миомы (субсерозный узел на ножке в d-65 мм с признаками аденомиоза) ранее проведённая (20 лет назад) полостная операция по экстренным показаниям (апоплексия яичника)с большой кровопотерей ?
Смотря для кого, в смысле для какого хирурга, но вообще не является.
Добрый вечер, я имею несколько узлов. Самые крупные: по передней стенке-37мм, по задней стенке-48мм. Можно ли заниматься в бассейне и на беговой дорожке?
Можно. Это никак не повлияет.
Здравствуйте доктор!Мне 50 лет. Одни роды,2 аборта,менструальный цикл все время был четко,но последние 15лет обильные.Год назад обнаружили после исследования узи Узловатую миому матки.Субсерозный узел большого размера.Менструация была в течении 2012 года 4 раза,через 2месяца,с ноября больше нет. Сделала повторное ультразвукового исследование малого таза в Ростовском ОКДЦ.Описание:ТЕЛО МАТКИ определяется в anteflexio.Размеры тела матки - продольный- 54мм ,поперечный 58мм, передне-задний 46мм.Структура миометрия- диффузно-неоднородная(степень неоднородности умеренная),интрамурально определяются гипоэхогенные образования размером до 18,5мм В дне субсерозно лоцируется гипоэхогенное гетерогенное образование размером 130х90 мм, при ЦДК единичный кровоток.Эндометрий толщина до 6мм.Строение изменено за счет диффузных изменений Полость матки не расширена.Шейка матки размеры обычные,определяются округлые анэхогенные аваскулярные образования до 8мм в D. Толщина эндоцервикса обычная.цервикальный канал не расширен.ЯИЧНИКИ четко не визуализируется( закрыты петлями кишечника).По правому краю субсерозного миомотозного узла лоцируется полостное образование размером 44х31.5мм, без признаков васкуляризации при ЦДК.В позадиматочном пространстве свободная жидкость не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗ признаки многоузловой миомы матки.Полостное образование прилежащее к краю миоматозного узла.Умеренные диффузные изменения структуры миометрия.Кисты шейки матки.О чень буду благодарна за консультацию^ Что мне надо делать дальше операцию или можно все таки обойтись без нее можно пройти курс лечения
Я думаю, что с такой маткой нужно расставаться. При таких размерах операция может быть проведена лапароскопическим доступом. Хотя, если узел на основании (на ножке), то проще ограничиться удалением узла. В любом случае нужноразбираться еще с характером жидкостного образования, так что без операции не обойтись.
Добрый вечер, Филипп Александрович. По результатам УЗИ врач рекомендует оперативное вмешательство, неизбежно ли это при данном диагнозе и есть ли срочность? Мне 43 года, роды -1, проблема с непрекращающимися мажущими выделениями.
Результат УЗИ на 16 день цикла : Тело матки в обычном положении дл.65,толщина 52,ширина 63, толщина передней стенки 25, задней-20.
Строение миометрия:изменено за счет появления диффузно расположенных гипоэхогенных и гиперэхогенных зон. В передней и задней стенках несколко интрамуральных узлов от 15 до 23 мм.
Эндометрий 10 мм, контуры нечеткие.
Строение левого яичника:в проекции левых придатков анэхогенная структура вытянутой формы 48х42х44 объемом 47 мл с неоднородным гиперэхогенным содержимым. Паренхима яичника в виде узкой полоски.
правый ямчник: дл 62,толщ.46,шир.54 объем 80 см,строение изменено за счет анэхогенного образования округлойформы 54х43 мм.
Заключение: Множественная миома матки в сочетании с аденомиозом.Зндометриоидная киста левого яичника.Фолликулярная киста правого яичника. Кисты эндоцервикса.
Очень жду ваши комментарии и совет.Спасибо.
Я думаю, что рекомендованное Вам оперативное лечение абсолютно оправдано.