Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Елена
Уфа, 29.08.11

Здравствуйте,уважаемый Филипп Александрович! Мне 46 лет . Сегодня мне сделали УЗИ органов малого таза, обратилась с небольшим кровотечением в период месячных.
29.08.2011 Форма матки: шара,длина 60, ширина 52, толщина 58; структура миометрия неоднородная; Очаговые образования: в передней стенке интрамурральный узел,гипоэхогенный размерами 11х12 мм.В передней стенке множественные эндо...включения d до 2мм симптом \"вертикальных полос\".Эндометрий: 5 мм; Яичники :правый 34х18,левый 24х20мм
Структура: в структуре правого яичника доминантный фолликул d 17х16 мм Заключение Миома матки.Аденомиоз тела матки 1-2 ст. Доминантный фолликул правого яичника.
Лечение ни какого врач не назначил прописала дицинон. Посоветуйте что делать?Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.08.11

Я думаю, что можно ничего не делать, если вас ничего больше не беспокоит.

Елена
Саратов, 28.08.11

Здравствуйте!Мне 34 г, есть дочь. Планируем второго ребенка 3 года,беременность не наступает.Результаты обследования:
-УЗИ щитовидной железы и груди без патологий
-спермограмма в норме
-УЗИ органов малого таза (11ДЦ, на фоне дюфастона,фемостона):
-размеры тела матки 60*45*60
-эндометрий утолщен до 11, структура стенок норм.,неоднородная
-лев. яичник 23*20*25 с эхонегативными включениями 8 мм фолли
-прав. яичник 31*23*28 с эхонегативными включениями 8 мм фолли
Заключение:11 ДЦ- N доминантный фолликул не визуализируется
- ГОРМОНЫ (5 ДЦ):
-ТТГ - 0,967 (интервал:0,4 : 4,0)
-Т4 св - 13,60 (инт: 10,29 : 24,45)
-АТ ТПО - 10,4 (0,0 : 35,0)
-ЛГ - 13,5 (1,1 : 11,6)
-ФСГ - 6,2 (3,0 : 14,4)
-Пролактин - 88 (95 : 700)
-Тестостерон - 0,86 (0.00 : 4.10)
-Эстрадиол - 188 (73 :587)
-ГСПГ - 180 (26 : 103)
-17-ОН-прогестерон - 0,80 (0.13 : 0.51)
-Кортизол - 458 (138 : 690)
-ДГЭА-С - 2,40 (0,90 : 11,70)

Подскажите, пожалуйста, какой у меня диагноз и как лечиться? Буду признательна за ответ. С уважением, Елена.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.08.11

Диагноз возможно поставить искючительно после очной консультации. Ваши анализы, которые сами по себе (отдельно от Ваших особенностей и других результатов обследований) ничего не значат,- это только помощь врачу в диагностике.

Людмила
Красноярск, 28.08.11

Добрый день! Мне 50 лет. Подскажите, что делать. Данные узи: размеры матки(форма и расположение обычные) длина 50, толщина 40, ширина 51. по передней стенке миоматозный узел 29х21х28, миометрий диффузно неоднородный. полость матки не изменена, шейка матки не изменена, цервикальный канал не изменен. Правый яичник не визуализируется. левый - в норме. Справа в проекции придатков без четкого отграничения от ребра матки овоидное гипоэхогенное образование 70х60х46 мм мелкодиффузно неоднородной структуры с умеренно выраженным интраннодуллярным кровотоком. Подскажите, какая операция предпочтительнее и возможно ли консервативное лечение.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.08.11

Я сомневаюсь, что можно обойтись консервативным лечением. Нужно повторить УЗИ у другого специалиста или сделать МРТ для того, чтобы поточнее определить характер и происхождение данного образования. Потом уже можно решать вопрос о доступе оперативного лечения. По-моему, лапароскопически его вполне можно убрать.

Залина
Нальчик, 27.08.11

Здравствуйте доктор. У меня на УЗИ выявили миому матки больших размеров 6,7х7,8х8,3 см. Я не замужем, мне 41 год, планировала замужество и беременность в след году. Теперь не знаю что делать, помогите пожалуйста. Пока принимаю травы, надеюся на Ваш совет

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.08.11

Нужно удалять этот миоматозный узел. Это можно сделать при помощи традиционной полостной операции, но если вы приедете в Москву, то при данных размерах миомы можно успеть сделать и лапароскопическую операцию. Вы можете перзвонить мне по телефону и я объясню вам все организационные вопросы приезда на лечение в Москву.

Мира
26.08.11

Здраствуйте, доктор. Мне 29 лет , у меня двое детей. При УЗИ обнаружили на передней стенки матки субсерозный миом. узел d=14мм. Подскажите пожалуиста, что мне делать. Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.08.11

Пока ничего с ним делать не нужно. Просто наблюдать. Решение вопроса об операции можно отложить до тех пор, пока размеры узла не приблизятся к 5см. Далее стоит подумать о лапароскопии.

Елена
Донецк, 26.08.11

Уважаемій Филипп Александрович! УЗИ показало:Матка:9.0*7.9*11.4см. Многоузловая миома матки 11-12 недель. Предлагают удаление матки. Скажите,пожалуйста, при каких размерах матки операция лапароскопическим доступом невозможна? Зараннее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.08.11

Это каждый хирург решает для себя сам, в зависимости от того, насколько хорошо он владее лапароскопическим доступом. Но при таких размерах как у вас вы смело можете претендовать именно на лапароскопическую операцию. Размеры матки у вас находятся в пределах 10 недель.

Светлана
Рязань, 25.08.11

Мне 36 лет, двое детей. Предлагают операцию по полному удалению матки. УЗ картина миомы матки (по высоте стояния дна матки до 5-6 недель, по п/з размеру - до 9-10 недель, по ширине - до 6-7 недель), единичный миоматозный "узел" по передней стенке в области дна, по-видимому, с частичной субмукозной локализацией (интрамуральный компонент более 50%). О.Naboti и кисты эндоцервикса. Какой вид операции выбрать и можно ли обойтись без оперативного вмешательства?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.08.11

Удаление миомы с сохранением матки. Субмукозное расположение узла- это всегда показание для операции.

Анна
Москва, 23.08.11

Здравствуйте доктор, мне 34, 1 ребенок, планирую беременность со следующими показателями:
Матка нечетких ровных контуров, отклонена кпереди, размерами: 58:48:66мм, структура миометрия гетерогенная за счет "поперечной" исчерченности и миоматозного узла, размером: 23:19:26мм, расположенного в передней стенке интерстициально с центрипиальным ростом. М-эхо 9,2мм, линейное, отражение от эндометрия среднее (24 день МЦ). Шейка матки-35:28:38мм, содеожит анэхогенные, гомогенные включения-10:6мм, 7:6мм, 6:5мм. Правый яичник не изменен-34:22мм, левый яичник-36:18мм, не изменен, подтянут к матке. Свободной жидкости и дополнительных образований в малом тазу нет. Диагноз: эхографическая картина миомы матки в сочетании с эндемиозом, кист шейки матки.

Врач сказала:беременейте, если получится. Вопрос: получится ли и если да, то насколько большая угроза невынашивания.
Если нет, то какое лечение с таким диагнозом.
Заранее огромное спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.08.11

Если полость матки не деформирована узлом- вы можете смело планировать беременность. Размеры узла это позволяют.

Галина
Калуга, 22.08.11

Уважаемый Филипп Александрович! Лапароскопическая ампутация матки была 11 июля 2011г. По УЗИ от 03.08.11г.: культя шейки матки 3,1*2,6*2,7 см структура однородная, правый яичник 1,5*2,6см структура обычная, левый яичник 1,9*2,9см структура обычная; дополнение -свободная жидкость в полости малого таза не определяется. Объемные образования в полости малого таза определяются слева от культи 1,9*2,9см с неровным четким контуром, структура гетерогенная. Спайки в полости малого таза определяются. Заключение: послеоперационный инфильтрат.
Прошла курс противовосполительного лечения. Сейчас беспокоят тянущие боли слева. Врач говорит, что само пройдет в течение года. Посоветуйте, как лечить спайки. Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

Я затрудняюсь ответить "как лечить спайки". Наверное никак. Инфильтрат постепенно рассосётся.

татьяна
cанкт-петербург, 22.08.11

Здраствуйте,Ирина Геннадьевна,уменя вот какая проблема,меня беспокоили мкровянистые выделения,врач гинеколог отправил на узи-гиперплазия эндометрия.Я очень хотела бы узнать с чем это связано и из-за чего,конкретно врач ничего несказал.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

На этом сайте в разделе гинекологическая эндокринология есть статья на тему гиперплазия эндометрия.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения