Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Светлана
Рязань, 25.08.11

Мне 36 лет, двое детей. Предлагают операцию по полному удалению матки. УЗ картина миомы матки (по высоте стояния дна матки до 5-6 недель, по п/з размеру - до 9-10 недель, по ширине - до 6-7 недель), единичный миоматозный "узел" по передней стенке в области дна, по-видимому, с частичной субмукозной локализацией (интрамуральный компонент более 50%). О.Naboti и кисты эндоцервикса. Какой вид операции выбрать и можно ли обойтись без оперативного вмешательства?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
25.08.11

Удаление миомы с сохранением матки. Субмукозное расположение узла- это всегда показание для операции.

Анна
Москва, 23.08.11

Здравствуйте доктор, мне 34, 1 ребенок, планирую беременность со следующими показателями:
Матка нечетких ровных контуров, отклонена кпереди, размерами: 58:48:66мм, структура миометрия гетерогенная за счет "поперечной" исчерченности и миоматозного узла, размером: 23:19:26мм, расположенного в передней стенке интерстициально с центрипиальным ростом. М-эхо 9,2мм, линейное, отражение от эндометрия среднее (24 день МЦ). Шейка матки-35:28:38мм, содеожит анэхогенные, гомогенные включения-10:6мм, 7:6мм, 6:5мм. Правый яичник не изменен-34:22мм, левый яичник-36:18мм, не изменен, подтянут к матке. Свободной жидкости и дополнительных образований в малом тазу нет. Диагноз: эхографическая картина миомы матки в сочетании с эндемиозом, кист шейки матки.

Врач сказала:беременейте, если получится. Вопрос: получится ли и если да, то насколько большая угроза невынашивания.
Если нет, то какое лечение с таким диагнозом.
Заранее огромное спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.08.11

Если полость матки не деформирована узлом- вы можете смело планировать беременность. Размеры узла это позволяют.

Галина
Калуга, 22.08.11

Уважаемый Филипп Александрович! Лапароскопическая ампутация матки была 11 июля 2011г. По УЗИ от 03.08.11г.: культя шейки матки 3,1*2,6*2,7 см структура однородная, правый яичник 1,5*2,6см структура обычная, левый яичник 1,9*2,9см структура обычная; дополнение -свободная жидкость в полости малого таза не определяется. Объемные образования в полости малого таза определяются слева от культи 1,9*2,9см с неровным четким контуром, структура гетерогенная. Спайки в полости малого таза определяются. Заключение: послеоперационный инфильтрат.
Прошла курс противовосполительного лечения. Сейчас беспокоят тянущие боли слева. Врач говорит, что само пройдет в течение года. Посоветуйте, как лечить спайки. Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

Я затрудняюсь ответить "как лечить спайки". Наверное никак. Инфильтрат постепенно рассосётся.

татьяна
cанкт-петербург, 22.08.11

Здраствуйте,Ирина Геннадьевна,уменя вот какая проблема,меня беспокоили мкровянистые выделения,врач гинеколог отправил на узи-гиперплазия эндометрия.Я очень хотела бы узнать с чем это связано и из-за чего,конкретно врач ничего несказал.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

На этом сайте в разделе гинекологическая эндокринология есть статья на тему гиперплазия эндометрия.

Татьяна
Казахстан, 22.08.11

Здравствуйте Филипп Аленксандрович! Мне 37 лет. На УЗИ поставили миому 7-8 недель. Скажите пожалуйста, можно ли использовать такие процедуры как виброплатформа и солярий. Заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

Я думаю ничего страшного не будет.

динара
узбекистан, 20.08.11

Здравствуйте! Я перенесла две операции по миоме матки. Первый раз мне удалили матку,но через год пришлось сделать вторую операцию где удалили яичники, придатки, шейку матки. Результат гистологии был нормальным. Ровно через год у меня опять сукровичные выделения. Что мне делать, я так боюсь идти к врачу, вдруг у меня онкология.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.08.11

Я думаю бояться вам нечего, ведь всё что можно вам уже удалили))), смело идите к врачу.

диля
мытищи, 20.08.11

Здравствуйте,Филипп Александрович!Мне 35 лет.Пол года немогли забеременить,наблюдались с мужем,здали все анализы на гармоны,нормално,на инфекции выявили хламидию,прошли курс лечения.зделав узи портом нашли кисты на обоих яичников,и признаки эндометриоза.и еще у меня вылезла паховая грыжа,оперция была неизбежна,и врачи решили сделать двойную операциюу,кисти убрали,эндометриоз,защили грыжу.после назачили 3 укола бусерелин депо.вот 2 месяца как пришли месячные,пытаемся забеременить.в первый месяц месячные пришли в срок,на второы месяц на 15 дней раньше,сделала узи.т.к. мой врач в отпуске помогите разобраться в результатах узи;на 7 день МЦ;матка в обычном положении и позиции,размер 45х58х61мм.форма округлая.миометрий неоднородный с мелкими зонами,повышенной и пониженной эхогенности,задняя стенка толщиной 25 мм.передняя стенка 15 мм.эндометрий толшиной 5мм.шейка матки обычных размеров,микрокальцинаты в проекции эндометрия до 1мм.правый яичник обычных размеров 26х20х21мм.структура 3 анэхогенных фолликула 9мм,9мм,5,мм,остальные мелкие до 2-3 мм.левый яичник обычных размеров 28х20х19мм.структура фолликулы мелкие до 4 мм и единично 11мм.Свободная жидкость отсуствует.Заключение;признаки аденомиоза тела матки.Микрокальцинаты эндоцервикса.Созревающие фолликулы в обоих яичниках.при таком заключение какая вероятность забеременить,или еще мне надо лечиться.что мне еще делать???оченть нуждаюсь в вашем совете.хочу сказать в 28 лет у меня была нежелательная беременность,и я сделала аборт,о чем очень желеею.спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.08.11

Я думаю все у вас идет по плану. Вам провели хорошую операцию и послеоперацонный этап гормонального лечения. Шансы на наступление беременности вполне реальны. Ппросто время прошло еще не достаточно. Нужно набраться терпения. Больше пока делать ничего не надо.

Линара
казань, 20.08.11

здраствуйте, вот уже 2 года меня беспокоят боли в низу живота правый бок.. все анализы и узи хорошее что это может быть? ноющие ,тянущие боли половой жизнью не живу можно ли мне проводить томограмму ? и если даже обнаружат спрайки справа ,то смогу ли я забеременить если левый яичник функционирует нормально?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
22.08.11

Причин очень много. На этот вопрос нельзя ответить без консультации и обследований.

Анна
Астрахань, 19.08.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 29 лет, хочу ребенка. У меня "гигантская миома матки" Одна надежда на вашу консультацию, потому что не знаю уже куда в своем городе идти, все врачи одним голосом утверждают что надо вырезать миому вместе с маткой. Вот данные УЗИ за несколько лет.
03.09.2007 г. -29 д/ц, матка шарообразная в anterversio, с четкими ровными кроями, размеры без узлов 68*47*58, с узлом 86,5*89*88, миометрий -диффузно-неоднородной структуры, по передней стенке матки ближе к перешейку большой интерстицио- субсерозный узел 89*71*77 мм, объем 251 куб. см, при ЦДК перинодулярная и хаотичная васкуляризация. Заключение: миома матки более 14 недель, большой интерстицио-субсерозный узел.
22.11.2007 г. - 35 д/ц, матка овоидная, с четкими ровными контурами, размерами 91*95*99 мм, по передней стенке матки по левому ребру интерстициальный узел с центрипетальным и центрифугальным ростом размером 79*76*92 мм, объем 290 куб. см. Заключение: миома матки более 13 недель, гигантский узел по левому ребру матки.
10.10.2008 г.- 5 д/ц, размер матки 133*123*131 мм, по задней стенке узел деформирующий полость матки , диаметром 96 мм, на передней стенке узел диаметром 64 мм. Расширены перефиричные сосуды миометрия. Четкой капсулы узлов не визуализируются. Заключение; миома матки узловая, 12 недель.
10.03.2010 г. -36 д/ц, Матка размеры 113*94*114. Заключение: быстрый рост узла, под вопросом некроз узла, 18-20 недель. (не могу описать все, не пойму почерк доктора).
26.07.2011 г. - 7 д/ц, Матка нормально расположена, контур ровный, размер 130*110*115 мм, множество сливающихся узловых образований по передней и задней стенке от 30 мм до 60 мм, 90 мм до 79 мм. шейка матки на всем протяжении множество кист до 13-14 мм. Заключение миома матки 15 недель.
Очень надеюсь на Ваш ответ, и объясните пожалуйста, что там происходит с ней, как успевают вырасти новые узлы до таких размеров буквально за год. Если есть возможность прооперироватся у Вас с сохранением матки, для последующего рождения ребенка, жду ответа. УЗИ могу выслать сканом на вашу почту. Очень надеюсь на ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.08.11

Аня, ну у вас не все так страшно. Это решаемая задача ( удалить узлы с сохранением матки). У нас есть опыт подобных операций и весьма успешный. Лапароскопию я вам не обещаю, но полостную операцию сделать вполне можно. Вам лучше мне перезвонить и я вам все обьясню.

Nargis
Tadjikistan, 19.08.11

Здравствуйте,уважаемый Филипп Александрович! Мне 46 лет и мне поставили диагноз Аденомиоза тело матки и субсерозный ФМ-узел.Какие мне необходимо лечения? посоветуйте мне пожалуйста

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.08.11

Это зависит от того что вас беспокоит, то есть какие у вас жалобы: наличие болевого синдрома и интенсивность менструальных кровотечений. Ну и размеры миоматозного узла знать надо конечно.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения