в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович, добрый день! Месяц назад на УЗИ обнаружили миому. АМГ -0,14, в одном яичнике 3 фолликула, в другом - 4. Размер миомы на момент обнаружения - 79мм в самом широком измерении. Она интрамуральная, по задней стенке.
Недавно делала второе УЗИ (спустя). Теперь её размер 70 мм. Последние два года месячные скудные, а половая жизнь не регулярная. Хотела заморозить яйцеклетки, но с большим узлом, наверное, не возьмут на стимуляцию. Стоит ли делать лапороскопию сейчас или всё равно скоро климакс, и смысла в операции особенно нет?
Часто ошущаю жжение в районе матки. Не скажу, что это доставляет неудобство. Мне 38 лет, не рожала, беременностей не было. Спасибо!
Кажется я уже ответил на ваш вопрос. Что касается "скоро климакс" в 38 лет - то это вы что то торопитесь. К тому же при таких размерах узла вы до него с маткой "не дотянете".
Здраствуйте мне 32 лет мне удалили 19 недель миома вместе матка и одинь яицники удалили уже годь нету месяцние я могу рожат враче мне вруть что у тебя есть пол матка зделала узе матка не найдень спасибо .
Если матка удалена, то беременность невозможна.
Филлип Александрович, добрый день! Мне 38, не рожала, беременностей не было, половая жизнь нерегулярная. Детей хочу. Решилась заморозить яйцеклетки. На УЗИ в июле обнаружили миому, отправили делать МРТ. Матка 24*49*79, контуры деформированы за счёт интрамуральной на задней стенке (преимущественно) миомы размером 64*67*79. Эндометрий 3 мм. Шейка матки не деформирована, цервикальный канал не расширен.
Спустя месяц снова сделала УЗИ, теперь данные такие: матка 64*75*67, миома - 70*55*48. Эндометрий 3,6 мм на 7 день цикла. Яичник правый 37*18,7*17 мм с фолликулами d 6,710 мм №4, левый - 28*20*18 мм с фолликулами 5 и 6 мм №3. Интрамурально-субсерозная миома.
АМГ 0,14, ФСГ 11,51, ЛГ - 5,33, Эстрадиол 48, Тестостерон 1,08 на третий день цикла. Прогестерон 29,3 на 21 день цикла.
Стимуляцию при большой миоме не делают. Есть ли смысл в лапороскопии, так как миома вроде как уменьшилась, а уровень АМГ и количество фолликулов маленькое? Пробовать забеременеть естественным путём? Или целеобразно сделать операцию и попробовать стимуляцию после неё? При лапороскопии не должны пострадать яичники, но ведь операция стресс и для них тоже.
Благодарю за ответ!
Нужно удалять миому, чтобы потом не нужно было удалять матку, хотя бы уже из этих соображений. Операцию пока можно провести лапароскопическим доступом. Яичники при такой операции не страдают никак. Потом можно уже затевать любые репродуктивные программы. Удалить такой узел - это час операции и сутки в больнице. Планировать беременность можно будет через 4 месяца.
Здравствуйте, подруге на узи обнаружили узел по передней стенке и дне, размер узла 24мм. Можно ли сохранить матку? Узист сказала, что редкая патология и что надо удалять. Спасибо
У меня миома 10/11смсколькл стоит операция и я хочу рожать можноли сохранит матку
При таких размерах миомы можно провести органосохраняющую операцию по удалению миомы матки. Перезвоните мне и я расскажу вам как можно организовать ваше лечение.
Здравствуйте! В узи написали контроль цервик канала что это значит? Матка в ретро позиции
Здравствуйте, Филипп Александрович. Хотелось бы получить ваше авторитетное мнение по проблеме. Мне 44 года. Двое детей (два кесарева). По узи (июль 2018) - субмукозный узел 54х40х50, 0 тип, из верхней трети задней стенки. Размер матки 84х63х81. Полость деформирована. Эндометрий не дифференцируется. В области перешейка справа субсерозный узел 27х24 на ножке. Шейка и яичники без особенностей. Возможна ли в моем случае органосохраняющая операция? Спасибо.
Моё "авторитетное мнение", что органосохраняющая операция в вашем случае возможна))). Я бы даже сказал, что она предпочтительнее, так как технически она будет проще удаления матки, а выбирать нужно всегда более простое и менее рискованное вмешательство.
Добрый вечер.Скажите пожалуйста почему после операции по удалению матки женщина долго находится без сознания?
Не знаю, обычно недолго.
Здравствуйте. меня зовут Елена мне 40 лет.форма матки обычная размер 111мм передне заднее 81 поперечный 72 мм. меометрия неоднородная в дне на границе с полостью матки лоцируется интерстициально-субмукозно-субсерозныйузел размерами 83*71*76*мм кровоток в узлепо смешаному типу. субмукозный компонент незначительный.зхогенность миометрия средняя. шейка матки :33*26*мм эндоцервикс 4 мм.правый яичник 30*12*14** обьем 2.8см куб. максимально 15мм .левый яичник.38*16*19* обьем 6.0см куб диаметр 4-5 мм.. скажите сколько это недеь? что посоветуете? СПАСИБО.
Общие размеры матки у вас соответствуют 10-11 неделям. Это не так много, чтобы впадать в панику. Оптимальным решением в вашей ситуации, на мой взгляд, будет выполнение лапароскопической миомэктомии. Эта операция за сутки избавит вас от узла, даст вам возможность планировать беременность в будущем, если она нужна. Вопрос только в качественном исполнении)))
Добрый день,
Я оставляла отзыв, но не получила ответ. Чтобы не возникало путаницы, задам один основной вопрос: Нужна ли вообще операция в данном случае уже в сентябре, если ничего не беспокоит? Все анализы, кроме этого узи в норме. Мне 38 лет. вопрос ниже:
Добрый день, Филипп Александрович.
Сегодня я сделала узи матки и получила вот такой диагноз:множественная миома матки с центрипитальным ростом одного из узлов. По передней стенке миоматозные узлы центрипитальным ростом- 17,4 мм, интерстициально-субсерозный -25,7 мм, мелкие -10 мм интрамуральные, по задней стенке интрамурально-субсерозный 13 мм.
Врач предлагает делать лапроскопию.
Формально показаний к оперативному лечению у вас нет. Но..., надо понимать, что узлы будут расти. Через какое то время, год-полтора, они достигнут клинически-значимых размеров и в любом случае с ними придётся что то делать. Сейчас можно обойтись наблюдением, после достижения доминирующим узлом диаметра 4,5 - 5,0 см можно будет подумать о лапароскопической миомэктомии.