в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день!Мне 32 года,У меня субсерозный узел 5 см на задней стенке матки слева,При какой операции можно убрать его при помощи лапароскопии?И сколько стоит такая операция?Зараннее благодарна,
Уважаемый,Филипп Александрович. Спрошу что была операц миомэктомия в 15.12.2009 г убрали узлы мнжетв. и в ноябре 10год -70 мл и теперь второй раз сей я госпитале от жидкости 120мл сереоцелие пункция брюшной полости и убрали жидкости 14 марта 11г, сей после пункции узи жидкость 36 мм ,матка 59х52х56 интерст узлы задн 16мм ,задн правой боков23х17мм и передн 16мм. попала жидкости в спаечный процесс . надо снова опериров через месяц мне сказал врач и не может зберем так спаечн процесс и жидкости в брюшной . сколько у вас операц удалит узлы и саечный процесс и жидкости . мне 38 лет и хочу второго ребен. посоветуйте мне пожалуйста с уважен анна
Вам нужно проводить лапароскопическую операцию, разделять спайки, удалять стенки серозоцеле, чтобы оно снова не набиралось. Удаление миоматозных узлов желательно, но необязательно. Они скорее всего не мешают наступлению беременности. Если первая операция по удалению миоматозных узлов была проведена полостным доступом, то можно быть увереным, что у вас весьма непростая ситуация из-за спаечного процесса. Если же это была лапароскопия, то всё будет попроще, так как спаек скорее всего будет меньше.Если вы хотите у нас оперироваться - вы можете созвониться со мной и я всё расскажу. Скорее всего потом вам нужно будет готовиться к ЭКО.
Филипп Александрович! При удаление миомы матки делают эпидуральную анестезию? Спасибо.
Не всегда: можно провести полостную операцию на фоне эпидурального обезболивания или при лапароскопической операции дополнить эндотрахеальный наркоз эпидуральной анестезией, но она будет носить вспомогательный характер.
Тело матки-длина-4,6,ширина-5,0,толщина-4,31.Толщина передней стенки-2,17,задней-1,24.Эхоструктура миометрия выраженно диффузно неоднородная за счет участков различной эхогенности.Шейка матки:дл.-3,0,толщина-2,5.Правй яичник:3,24*2,03*2,51 с фолликулярными структурами(около10-ти)диаметром до 0,45см.В области придатков с обеих сторон линейный гиперэхогенные структ.Закл.Выраженные диффузные измен.миометрия преимущественно передней стенки и асимметря толщины стенок матки(дифференцировать с аденомиозом).Признаки перенесенного воспалительного процесаа в области придатков.
Врач назначила мне пить "Кошачий коготь".Какие препараты мне пить?
Такое лечение в классической гинекологии не используется. Лечение не может назначаться только на основании результатов УЗИ, оно всегда зависит от точного диагноза и жалоб пациентки.
Здравствуйте!Мне 41г.У меня Размеры тела матки 70-60-58 увеличена до 8 недель.Размеры шейки матки 30мм с кистами эндоцервикса.Структура миометрия изменена за счёт зон неоднородно повышенной эхогенности и интерстициальных миоматозных узлов в дне и передней стенки матки 27*23мм и 22мм соответственно и интрамурального узла исходящего из задней стенки 33*37!Врач рекомендует удаление матки!Хотелось бы избежать этого!Подскажите пожалуйста, что мне делать в этой ситуации??Заранее благодарна!
Обратиться к другому гинекологу и рассмотреть другие возможные в Вашей ситуации варианты лечения. В 41 год удаление матки крайне редко бывает первой линией лечения.
Здравствуйте,доктор.!Мне 49 лет,миома с 2000г.,менструальный цикл не нарушен,не обильный,болей нет.УЗИ на 6 день:матка 78*77*103,шейка матки 42,меометрий представлен множественными межмышечными узлами d до 46, М-Эхо 9 мм,строение соответствует 1 фазе цикла,правый яичник 26*18*15,левый яичник 26*17*16.Есть ли у меня возможность ждать климакса?Дайте пожалуйста совет,очень не хотелось бы делать операцию по удалению матки,а вдруг после наступления климакса миома уменьшиться,ведь у меня нет кровотечений.С нетерпением жду Вашего совета.Заранее благодарна!
Если "очень не хотелось бы делать операцию" - то наверное и не стоит. У вас спорная ситуация в отношении показаний к оперативному лечению.
Филипп Александрович! Через какое время после лапароскопии (удаления узла миомы матки) можно сделать УЗИ малого таза. Спасибо.
Не менее чем через два месяца.
можно ли заменить линдинет20 на регивидон
Сама замена теоретически возможна, т.к. эти препараты из одной группы- комбинированные гормональные контрацептивы, но вот принять решение о замене может только знающий ваc врач, слишком много нюансов.
Здравствуйте!У меня множественная миома матки. Также удалён желчный пузырь.Врачи предлагают лечение гормональными таблетками"Ярина ". Можно ли мне принимать гормональные таблетки?
На такой вопрос можно дать ответ, только после полноценной консультации и обследования. Решение о назначении любого гормонального препарата может принимать только врач, который знает все о пациентке (история и болезни, данные обследования и пр.).
Филипп Александрович! Сколько после лапароскопии по удалению миомы матки нельзя загорать?
Я не знаю, это не так важно.