в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович, здравствуйте!
Моей миоме более 12 лет. 4.03.11г. по данным УЗИ у меня по передней стенке ст.интерстер. узел 24 мм, по задней, блже к перешейку интерстер. субсероидный узел с вторичными изменениями в узле в центре анэхогенное образование 11 мм,
сам узел=51 мм. За последние 8 мес. этот узел вырос на 6 мм.
Гинеколог направляет на УЗИ и на лапароскопию в Казань,подскажите , пожалуйста, в моем случае лапароскопия показана ? И у какого хирурга это лучше сделать ( если Вы их знаета в Казани).? Заранее благодарна. Татьяна.
Лапароскопия подойдёт, но в Казани я никого не знаю из хирургов и никого посоветовать не могу.
Филипп Александрович, подскажите, пожалуйста. При миоме 87*60мм, матке 82*92*100 имеет ли смысл тянуть до климакса? Мне 45 лет, обильные месячные во 2и3 день цикла, гемоглобин 84, после приёма железа-122. Больше ничего не беспокоит. Рекомендуют удалять всю матку. Почему? А вдруг до климакса дотяну? Или ждать тут нечего, будет только хуже?
Можно конечно и до климакса дотянуть, но лучше нормально прожить, чем "дотянуть". Сделать операцию и нормально жить. Без кровотечений и анемии. А вдруг у вас климакс только годам к 53м наступит? Как вы думаете, каких размеров будет при этом миома? (и уровень гемоглобина тоже - миома растёт, гемоглобин падает). Сейчас вам вполне можно провести лапароскопическую операцию и через два дня отпустить домой, а ещё через неделю вы уже обо всём забудете. Года через два можно предположить (с большой долей вероятности), что размеры миомы будут настолько велики, что придётся делать полостную операцию. Так что я не знаю "дотянете" ли вы до климакса, но до полостной операции точно.
Здравствуйте,Филипп Александрович.Мне 46 лет,но хотелось бы сохранить орган.Мои проблемы признаки внутреннего эндометриоза с 2007и месяц назад обнаружили по УЗИ: на 10 день м/ц контуры матки четкие,неровные,форма обычная.Матка в anteflexio.Размеры тела матки:дл.5,95см.,толщ.4,74см, шир.5,83см,объем88,13. Толщ.перед стенки 1,88см, толщ.зад.стенки 2,93см.Структура миометрия неоднородная,в обл.перешейка справа суб.м/у размером 3,07*2,77*2,03см,с основанием 1,77см.; по задней стенке инт-суб.м/у Д-1,10см.; по задн стенке ближе к дну инт.м/у Д-1,66см; по задней стенке инт.м/у Д-0,98см, кровоток в м/у смешанный,среднерезистентный. Структура эндометрия неоднородная,за счет округлой формы образования гиперэхогенной структуры размерами 1,16*0,77см,расположенного в верхней трети полости матки,ближе к задней стенке,аваскулярное,м-эхо:1,08см,не деформировано.Размеры шейки матки:3,39*2,75*2,72см,структура вдоль цервикального канала жидк-ые вкл-ия до 0,67см.Яичники размеры правый 3,42*1,67*1,24см объем 3,7смв структуре фолликулы диаметром от 0,6 до 1,59см.; левый 3,09*2,06*1,39см объем 4,63см в структуре фолликулы диаметром до 0,67см. ЦДК:не изменен.Наличие свободной жидкости в заднем своде нет.Заключение:Миома матки смешанной формы.ЖГЭ.Не исключен полип эндометрия.Кисты эндоцервикса.рекомендовано:колькоскопия.УЗИ контроль на 5-7 день м/ц.
На полип я повторю УЗИ,на колькоскопию записалась, а в общем что мне потом делась? Хотелось бы эмболизацию маточных артерий.Спасибо.
Филипп Александрович,почему чем больше лет женщине, тем большая вероятность, что метод лечения миоматозных узлов будет предложен радикальный с удалением органа?
Не знаю, у нас не так. Опишите вашу ситуацию и я смогу дать вам более подробные разъяснения.
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Врач УЗИ ставит диагноз миома матки небольших размеров - интромуральный субзерозный узел по задней стенке у перешейка. 22х19. Врачи настаивают на удалении, так как миома находится в "плохом месте" и только после этого разрешают беременеть.Еще стоит диагноз полип эндометрия. Скажите пожалуйст, обязательна ли операция, через какое время после этого можно беременеть.Мне 29 лет. детей нет.
Филипп Александрович! Мне 44 года. У меня миома матки с 2000 года. Жалоб нет. По заключению УЗИ: размеры 101х87х103 мм.Контур бугристый. Миометрий неоднородный. Мэхо 9мм.По передней стенке конгломерат узлов 43х30 мм, по задней стенке узлы 31х37, 20х25, в дне узел 36х30. Шейка матки 54х37х48 мм с множественными кистами эндоцервикса. Яичники расположены обычно левый 22х20, правый - 32х28 с обычной структурой. Насколько срочно мне необходимо оперативное вмешательство? Есть ли вероятность дождаться климакса, а потом уже прооперироваться? Есть ли шанс сделать лапароскопическую операцию, если этого не избежать? Спасибо.
Решение о проведении операции принимается отталкиваясь от ваших жалоб. Что вас беспокоит? От этого зависит и срочность операции. Пока можно провести операцию лапароскопическим доступом. По мере роста размеров миом и, соответственно, матки это будет сделать сложнее. Если уж дождётесь климакса, то зачем тогда операроваться. И вообще, это неправильная логика, зачем дожидаться чего то (тем более климакса), нужно жить, устранять те проблемы, которые мешают жить нормально и жить дальше ничего не дожидаясь.
Здравствуйте,подскажите,когда можно начинать планирование беременности после удаления субсерозной миомы?
Через 4 - 6 месяцев.
Уважаемый,Филипп Александрович! Спасибо за ответа 23 марта ,я не слышу завтра попрошу позоните к вам . на счет о операции и сразу можно лапароскоп узлы и разделит спайки и удалить стенки серозоцеле и ск дней выписать и сохранит матку .врач сказал надо удалить узлы а если опять редецив узлы а можно повторную операц так была опериров в 2010 год декабре и может в апреле к вам москву опериров и сколько примерно за услуги опериров и госпитале ли льготу можно !annaturu1@mail.ru напишите пожалуйста
Мне 38 лет.3 месяца назад,(декабрь 2010г.) удалили матку ( миома 10 недель, множественные узлы+ быстрый рост узлов), остальное всё оставили. Недавно пошла на мед. осмотр по поводу трудоустройства, естественно направили к гинекологу.Она сообщила , что у меня опущение стенок влагалища и узелок на культе матки до 0,5 см.Рекомендовала обратится к эндокринологу.Поясните пожалуйста, какое лечение можно мне провести или опять операция ?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста. У меня была множественная миома, узлы были субсерозные. Мне делали лапароскопию. Врач сказал, что все узлы удалили. Сейчас я забеременела. Когда делала УЗИ, мне поставили эхопризнаки интерстициальных узлов до 9 до 22 мм. Хирург, посмотрев результаты УЗИ, уверяет меня. что это не миома, а вроде рубцов после операции. Так вроде они визуализируется просто. И вроде мне их теперь будут ставить все время. Ничего здесь страшного нет. Скажите возможно ли такое? И есть ли риск для моей беременности? У меня сейчас 12 недель. Заранее спасибо
Это прекрасно, что вы забеременели, идите и скажите спасибо, хирургу, который вас оперировал. Он сделал свою работу хорошо. Узлы небольшого диаметра вообще удалять не нужно. Вашей беременности они не помешают.