в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович! Миома матки, субсерозный узел на ножке 6 см. Сколько по времения длится лапароскопическая операция по удалению такого узла? Может какого-то посоветуете кому обратиться в Минске? Заранее спасибо за ответ.
Рад бы, но никого не знаю в Минске из коллег. Операцию такую можно сделать лапароскопическим доступом минут за 15-20.
Здравствуйте,мне 38 лет, 25.02.2011 была сделана лапароскопия,удалили правую трубу, консервативная миомэктомия,произведен дриллинг левого яичника. У меня вопрос:когда можно планировать беременность?
Это как вам посоветует ваш хирург.
Уважаемый Филипп Александрович! 36 лет, интрамурально-субсерозный узел, 85 мм. Скажите, пожалуйста, целесообразно ли проведение подготовки перед лапароскопией,-а именно, мне назначили 2 укола Декапептила интервалом в 28 дней с целью уменьшения размеров миомы перед лапароскопической операцией? Большое Вам спасибо!
Это решает тот хирург, который планирует проведение операции. Мы не назначаем эти препараты. При таких размерах узла операцию можно провести лапароскопическим доступом и без подготовки. Но и в подготовке нет ничего плохого.
Доброй Вечер!
Подскажите пожалуйста,у меня(мне 57 лет.менопауза ) была проведена операция гистрорезектоскопия,были удалены 2-а полипа,врач сказал ,что могут быть выделения3-4 дня,сегодня уже 7-ой день, а небольшие выделения досих пор появляються,из-за чего ,это может быть?И есть ли повод беспокоитться.
Заранее Спасибо.
Это не страшно.
Добрый день.Мне 25 лет. Детей нет, планирую беременность, был выкидыш в 2010 году. Прокоментируйте, пожалуйста, анализы на гормоны во время менструации :
1) ТТГ 0,785 (норма лаборатории 0,27-4,2)
2) сТ4 16,19 (норма 12-22)
3) АТ-ТПО 44,8 (норма 0-34)
4) ФСГ 5,47 (лютеиновая фаза 1,7- 7,7)
5) ЛГ 3,53 (лютеиновая фаза 1- 11,4)
6) Пролактин 218,3 (102-496)
7) Прогестерон 0,762 (лютеиновая 1.7- 27;фолликулиновая фаза 0,2-1,5)
8) 17- оксипрогестерон 0,27 (лютеиновая фаза 1,26- 4,28, фолликулиновая фаза 0,4-1,02)
9) Эстрадиол 255,1 (лютеиновая фаза 161-774)
10) Тестестерон 0,326 (0,084- 0,481)
11) DHEA-SO4 228, 5 (норма лаборатории 98,8- 340)
12) ГСПГ -50,39 (14,1-68,9)
Через 2 дня пересдала АТ-ТПО 33,8 (норма 0-34)
Прогестерон 0,71 (лютеиновая фаза 1,7- 27; фолликулиновая фаза 0,2-1,5)
Нужно ли назначать лечение? У меня миоматозный узел 10,4 мм (субсерозный). Может ли он расти из-за моих гормонов? Необходимо ли пить дюфастон или из-за дюфастона будет расти миома?
Анализы без осмотра мало, о чем могут сказать. Нужна консультация, чтобы Вам ответить. Миома матки таких размеров ни на что не влияет. Рост миоматозных узлов зависит от множества факторов.
результат узи малого таза. Матка отклонена кзаде влево, длина 50, перед.-зад. 43, ширина 48. неоднородной эхоструктуры, полость матки:недеформирована (М-эхо)это то что написал врач не розберу, эндометрий 17 неоднородной эхоструктуры, гиперэхогенный, правый яйчник, разм. 32*25 (отечен), левый 43*25 (отечен)Особенности: В полосте малого маза визуализируются спайки. Усилен сосудистый рисунок в параметральный и паравариальный областя. И что все это обозначает???
УЗИ- это один из дополнительных к консультации и осмотру гинеколога методов обследования, который помогает, но не ставит диагноз. Без полноценной консультации ответить Вам невозможно.
Операция консервативная миомэктомия проведена 16.09.2010 г. Принимаю «Логест» с октября 2010 г.
УЗИ на 19.01.2011 г. Вид исследования трансабдомиальный, трансвагинльный. Тело матки определяется в обычном положении. Границы четкие. Контуры неровные. Форма неправильная. Размеры увеличены. Длина 62 мм, передне- задний 46мм. Ширина 64 мм. Структура миометрия изменена за счет диффузных изменений, очаговых изменений (множественных, гетероэхогенных) интерстециальных, субсерозных 30*27 по передней стенке деформирует полость матки; 17*12; 15*10; 12*7; 48*37- интерстециально- субсерозный по задней стенке справа в перешейке неоднородн с очагами некроза. М-это: 6,5 мм. Границы четкие, контуры ровные. Эхоструктура не изменена. Эндометрий соответствует 1 фазе. Полость матки деформирована узлом. Шейка матки определяется, обычных размеров. Структура не изменена. Левый яичник определяется. Размеры обычные. Длина 28 мм, толщина 20 мм. Структура обычная до 7 мм, с персистирующим фоликулом 13 мм. Правый яичник определяется. Размеры обычные. Длина 31 мм, толщина 21 мм. Структура обычная. Свободная жидкость не определяется. Заключение: состояние после операции множественная миома матки (в динамике от 07.10.10 г. - рост инст- субсерозного узла по задней стенке справа, в перешейке и уменьшение размеров других узлов. Предлагают проведение повторной операции по удалению миоматозных узлов. Стоит ли соглашаться на повторную операцию? Каковы шансы забеременеть с таким диагнозом без проведения повторной операции и с ее проведением? (беременностей не было)
Ситуация непростая. А что же во время первой операции то сделали? Узел деформирующий полость матки нужно удалять, это скорее всего, так как он будет препятствовать наступлению беременности, так что проведение повторной операции вам не избежать. Что касается остальных узлов - это по возможности тоже лучше сделать.
Добрый день! Хотелось бы обратиться к Вам с вопросом: 2 миомы матки - первая по задней стенке субсерозный узел 42*39 с низкорезистентным кровотоком; вторая по передней стенке анлогичного строения 36*39. Мне 29 лет, не рожала, не могу забеременеть уже 1,5 лет. Трубы не проверяли. Можно ли удалить эти узлы лапароскопически или другим способом, сохраняя матку. Очень хочу иметь детей. Насколько большая вероятность того, что беременность не наступает из-за миоматозных узлов? И моет их вообще не стоит удалять? Или стоит еще обследоваться? И что бы Вы посоветовали мне? Спасибо большое заранее за ответы!
Такая миома вполне может быть основной причиной отсутствия наступления беременности. Я бы настоятельно рекомендовал удалить эти узлы. Лапароскопическим доступом провести такую операцию можно, это не проблема. Во время лапароскопии можно заодно исключить и другие факторы бесплодия, такие как наружний эндометриоз тазовой брюшины и уточнить состояние маточных труб. Вы можете связаться со мной по телефону, если рассматриваете, нас, как возможный вариант. Я объясню подробности госпитализации и условия.
Мне 39лет. Диагноз - узловая форма аденомиоза с субмукозным расположением узла. Этот узел деформирует матку имеет диаметр 30мм. Пожалуйста, скажите чем аденомиома отличается от миомы? Я хочу родить ребенка. Возможно ли это с таким диагнозом? Что мне делать?
Миома матки легко подвергается вылущиванию во время операции, узел же аденомиоза вылущить сложно, у нет ни границ, ни капсулы - никаких ориентиров. Обычно операции по удалению узлов аденомиоза считаются невыполнимыми.
узи малого таза: размеры матки: длина 77мм передне- задней 62 мм ширина 77мм,по передней стенке м/у 45*40 по задней стенке м/у 23*17 рядом 10 мм , М эхо толщина 7мм . позади м/у близко к полости .назначмли норколут с 16 по 25 день цикла. Предлагают удаление матки. Есть ли другой способ лечения. Мне 33 года, 2 кесаревых сечения.
Да, конечно, есть. Удаление матки в такой ситуации - не первая линия лечения.