Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Наталья
Новороссийск, 29.01.11

Здравствуйте. Мой врач прописал лекарство "генестрил". При приеме лекарства есть противопоказание - субмукозное расположение миоматозных узлов. Мои данные: МИОМЕТРИЙ:диффузно-неоднородной структуры, с наличием кист под эндометрием, диаметром до 4 мм, с точечными эхогенными включениями. В толще передней стенки визуализируется два интерстициальных гипоэхогенных узла миомы диаметром 8 мм и 10 мм, по задней стенке определяется интерстициально-субсерозный гипоэхогенный узел миомы диаметром 18 мм. Все узлы не содержат дополнительные сосудистые сигналы. По передней стенке матки, ближе к дну, визуализируется гиперэхогенный участок миометрия диаметром 14 мм, не содержащий дополнительные сосудистые сигналы - остаток узла после удаления. ууудаленияМожно. Можно ли после полного курса. ИММММСпасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.01.11

Все детали такого лечения имеет смысл обсуждать только с назначившим лечение врачом, слишком много нюансов.

Ирина
Новосибирск, 28.01.11

Здравствуйте, уважаемая Ирина Геннадьевна! Не могли бы вы ответить на мой вопрос. На Узи исследовании у меня нашли узловые образования, в левой доли - 0,6 х 0,4 гипоэхогенное образование с периферическим кровотоком. А в правой - 0,5 х 0,4 с переходом на перешеек изоэхогенное образование. Когда делали исследование, я услышала, как врач обмолвилась, что "к сожалению" - гипоэхогенное образование в одной части. Насколько это серьёзно? Это может быть и рак? Она ещё сказала, что такие узлы не пунктируют маленькие.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.01.11

УЗИ - это всегда дополнение к осмотру врача. Вам необходима полноценная консультация врача-эндокринолога.

ЮЛИЯ
САРАТОВ, 28.01.11

Здравствуйте, Филипп Александрович!

Подскажите пожалуйста,я не могу забеременеть..
Вот данные УЗИ (8 день МЦ):
Матка: в правильном положении,форма-обычная,контуры не ровные.Размеры-44,6 х 31,5 х 44,7мм
Миометрий - неоднородный
Эндометрий-6,5 мм
Полость матки не расширена, не деформирована.
Миоматозные узлы : по задней стенке в области перешейка 50,3 х 35,1 мм.
Правый яичник расположен типично.Размеры-45,2 х 27,2 х 23,0 мм.Фолликулов до 5 мм диаметром.
Левый яичник расположен типично.Размеры-32,4 х 23,8 х 23,0 мм.Фолликулов 5-6 мм диаметром.
Заключение-УЗ-признаки миома матки.
Подскажите пожалуйста, что мне делать??? Нужна ли операция???
Заранее огромное спасибо!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
29.01.11

Сечас достоверно известно, что миоматозный узел достигший 3-5см в диамтре, даже не деформирующий полость матки, снижает фертильность пациентки и нуждается в удалении лапароскопическим доступом. Сможете ли вы заберементь с узлои или нет знаете только вы, нужно просто попробовать это сделать. Вы пишите, что у вас это не получается, следовательно нужно делать оперативно-диагностическую лапароскопию, уточнять состояние маточных труб, исключать наружний эндометриоз и, заодно, удалять миому.

дарья
белореченск,краснодарский край, 27.01.11

Здравствуйте Ирина, я хотела бы узнать, мне гинеколог сказал, что у меня перевернута матка. могу ли я в этом случае забеременнеть? заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.01.11

Такого термина как "перевернута" по отношению к расположению матки не существует. Если речь идет об отклонении матки либо влево, либо вправо или, что чаще всего называют "загиб матки" - кзади, то в подавляющем большинстве случаев беременности это не мешает.

natalia
27.01.11

zdravstvuyte mi s mujem xotim zdelat EKO. no umena nahli miomu razmerom 3cm. irina gennadevna est li umena kakie nebud hansi zaberemenit i vinosit rebenka????? mesacnie edut regularno cerez kajdie 28 dney protekaemost menstrualnogo sikla 3dna cucut z boliy. nemptomav ne kakix net, mioma raspolojena s naruje matki, mojna li mne delat EKO s miomay????? sama za beremenit nme mogu bila operasiya udalili odin yaicnik i odnu trubu, druguy trubu perevyzali. irina gennadevna vah sovet mojna i smogu li ya zaberemenit i vinisit s takim diagnosom mioma matki??????? i esce odin vopros nujna li prinemat vitamini do EKO esli da to kakie. zaranie bolhoe spasibo.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.01.11

Такой размер и расположение миоматозного узла, как правило, не мешают ни процедуре ЭКО, ни вынашиванию, ни рождению здорового ребенка. Но, в каждом конкретном случае решение о возможности проведения ЭКО приимает врач, который будет проводить ЭКО. Какие витамины накануне процеуры ЭКО нужны именно Вам также может сказать Ваш лечащий врач.

Ирина
Москва, 27.01.11

Добрый день! Маме поставили диагноз по УЗИ: внутр,эндометриоз тела матки в сочетании с инет-субсер, миомой матки. Желтое тело в правом яичнике истощение обоих яичников.Размер матки 52х56х66, миома сказали незначительная и удалять пока не стоит.В шейке матки един.киста эндоцервикса-4 мм. Врач гинеколог в поликлинике сказала что надо сделать операцию по удалению эндометриоза причем там же в поликлинике. Как стоит поступить а этой ситуации, как узнать что лучше удалить или пролечить? Маме 52 года, МЦ ежемесячный,Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.01.11

Операция по "удалению эндометриоза матки" - это может быть только удаление матки, других операций в мире не существует. Выбор лечения при эндометриозе матки зависит от жалоб. Как правило, предлагается несколько вариантов такого лечения. Операция - это самый крайний вариант при очень выраженных кровотечениях и болях, связанных с эндометриозом.

Татьяна
Санкт-Петербург, 26.01.11

Здравствуйте,мне 38 лет..детей пока нет,на профосмотре поставили диагноз миома...сделала УЗИ:
Матка расположена в А.Ф. тело размерами 5.55х4.23х4.89 см- норма
От дна вверх исходит субсерозный узел 6.95х5.58 см на широком основании
Структура узла фиброзно-паренхимотозная без признаков быстрого роста или нарушения питания
Васкуляризация узла умеренная-центральный и перинодулярный кровоток (допплер)
Эндометрий 1.06 см- норма для 11 дня цикла..контуры ровные,труктура однородная трехслойная - что соответствует середине цикла
Поставлено заключение- фибромиома матки- узловая форма
Рекомендации- периодически- наблюдение гинеколога и контроль узи

у меня вопрос- скольким неделям беременности соответствует установленный размер миомы,она считается маленькой,средней,большой? правильно ли даны рекомендации или требуется хирургическое вмешательство? тк я планирую родить...заранее спасибо за ответ

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.01.11

Очень странные рекомендации женщине в 38 лет планирующей беременность. Я бы, при таких размерах узла, рекомендовал вам проведение оперативной лапароскопии и удаление узла... и как можно быстрее, так как по мере роста узла сложность операции будет увеличиваться. Один из размеров узла и так уже приближается к 7 см. Куда ж ещё наблюдать то.

Светлана
Ростов-на-Дону, 26.01.11

Добрый вечер! Мне 39 лет. Поставили диагноз (после УЗИ) Миома матки с признаками субмукозного расположения узла.Структура миометрия однородная, по задней стенке инфрамурально лоцируется гипоэхогенная зона без четких контуров и границ гетерогенной структуры размером 14х12 мм по задне-боковой стенке с переходом на дно матки лоцируется миоматозный узел 16х10 мм, данный узел окутан эндометрием на 2/3 окружности (субмукоз) Участок миометрия в задней стенке возможно участок аденомиоза. После этого сделали диагностическое выскабливание из цервикального канала и матки на гистологию, результат помимо субмукозной миомы (которую выявили при УЗИ) полип эндометрия (железисто-фиброзный) как в матке, так и в цервикальном канале, с хроническим воспалением и нарушением кровообращения в строме. Доктор посоветовал два пути решения этой проблемы. Гистероскопия по удалению миомы или спираль Мирена. Как вы считаете согласиться на Мирену? Или не стоит тратить время, а сразу же пойти на гистероскопию? Месячные как обычно. Единственный раз (пол года назад) был сбой месячных 10 дней цикл (пошли повторные месячные через 10 дней и пару раз была задержка месячных на неделю (раньше такого никогда не было).Пожалуйста, хотелось бы прочитать Ваш ответ. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.01.11

В любом случае, вы должны знать, что Мирена не лечит миому. При субмукозной миоме нужно делать не гистероскопию, но сразу гистеророзектоскопию, чтобы одновременно иметь возможность удаления узла.

марина
казань, 26.01.11

здравствуйте, есть ли шансы забеременнеть после лапароскопии при двухсторон. гидросальпинксе и хрон. аднексите? и когда можно начинать пробовать зачать?? спасибо заранее

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.01.11

Шансы на самопроизвольную беременность не очень большие. Скорее нужно рассчитывать на ЭКО. Но только трубы сначала нужно удалить...вернее то , что от них осталось и то что теперь называется гидросальпинксом.

Юлия
Крым, 26.01.11

После приёма противозачаточных таблеток, обнаружили фаликулярную кисту на правом яичнике, назначили уколы, таблетки и свечи. После месячных УЗИ показало что киста осталась и появилась новая на левом яичнике. Мне 26 лет, очень хочется ребёнка. Скажите чем грозит такое заболевание?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.01.11

Если эта "фолликулярная" киста так и не уйдёт никуда в течение ещё одного - двух месяцев, то имеет смысл готовиться к лапароскопии и удалянию этих кист лапароскопическим доступом.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения