в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович. Мне 53 года. После обследования поставили диагноз: УЗ признаки: миомы матки с интерстициальным расположением узлов, параовариальной кисты слева. Размеры тела матки: 57/47/54 мм. Матка не увеличена, по центру. Контур ровный. Эхоструктура неоднородная, за счет миоматозных узлов с интерстициальным ростом, расположенных по передней стенке матки диаметром 21 мм и по левому ребру матки диаметром 9 мм. Полость матки не деформирована. Эндометрий: толщиной 2 мм. Размеры шейки матки: 31/36/38 мм. Правый яичник: 27/16 мм, левый 22/12.
Насколько это серьезно? Есть ли альтернатива операции? Что вы посоветуете?
Спасибо!
Какая операция?! При таких маленьких размерах миомы вам вообще ничего делать не надо, забудьте о ней и всё.
Да забыла указать : мне 36 лет.
Здравствуйте Филипп Александрович. У меня такой вопрос: я готовлюсь к консервативной миомектомии, у меня миоматозный узел на 12 недель, 22 ноября сделала первый укол Люкрин Депо и ровно через 2 недели у иеня началась менструация, почему не понятно. Укол делала на 3 день цикла.Возможно ли такое после этого укола и когда теперь мне ставить второй укол я?
Я не могу ответить, я не применяю эти препараты накануне миомэктомий.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 35 лет.
Размер матки 65-81-53
миоматозные узлы: по передней стенке субсерозный узел 23 х 20 х 28, по боковой стенке мышечный субсерозный узел неоднородной структуры с гипоэхогенными зонами внутри узла размер 55 х 42 х 48.
Я нахожусь в очень сильном шоковом состоянии, так как планировала беременность.
Возможноли мне будет в будущем забеременеть и какую операцию лучше сделать???
Спасибо!
Можно в принципе и с миомой попробовать забеременеть, если она не деформирует полость матки. Если беременность в ближайшее время не планируется, то лучше имеющееся время потратить на оперативное удаление миоматозных узлов и реабилитацию. Пока, при нынешних размерах узлов миомы, вам вполне можно сделать лапароскопическую операцию. Но откладывать не стоит, так как по мере роста узлов шансы на лапароскопическое решение этой проблемы будут стремительно уменьшаться, и придётся делать полостную операцию.
Мне 33 года. миома матки. она заняла матку изнутри почти всю. Сильные кровотечения, низкий гемоглобин.Сказали удалять матку, но можно ли в таком случае удалить только миому, сохранив матку?
Можно, в любом случае можно удалить только миому сохранив матку. Напишите мне размеры миомы и матки в см и я дам вам более развёрнутый ответ.
Здравствуйте, Филипп Александрович!Меня зовут Ольга, мне 25 лет (беременностей не было).Мы говорили с вами по телефону.Направляю вам свои показания по УЗИ.
УЗИ на 6-ой день МЦ (03.12.2010)
Тело матки в обычном положении
Границы четкие, контуры ровные, форма шаровидная
Размеры увеличены длина 56 (без узла), передне-задний-40мм, ширина 79 (с узлом)
По передней стенке интерст-субсерозный узел, больше справа, d-65х51мм,при ЦДК кровоток смешанный,по задней стенке интерстиц узел d15.4 мм при ЦДК кровоток периферический
М-эхо:толщина 3,9мм,границы четкие, соответствует 1 фазе.Полость матки не деформирована
Шейка матки определяется,обычных размеров удлинена до n.Структура не изменена.
Левый яичник 30*18*21
Правый яичник 32*19*20
Всё понятно. Такой узел вполне можно удалить лапароскопическим доступом, то есть оба узла. так что вы можете смело рассчитывать на нашу помощь. Вам только нужно опеределиться с датой операции и можно смело звонить.
Добрый вечер, Филипп Александрович. мне 39 лет.Диагноз: Миома матки с признаками субмукозного расположения узла. по задне-боковой стенке с переходом на дно матки лоцируется миоматозный узел 16х10 мм, данный узел окутан эндометрием на 2/3 окружности (субмукоз).. Надо ли мне делать сейчас операцию или можно понаблюдаться какое то время... Подскажите пожалуйста, что мне делать. Заранее благодарю.
Всё зависит от степени выраженности клинических проявлений.
Мне 31год.один ребёнок. Разъясните мне пожалуйста всё моё обследование. Скажите нужна ли мне операция? и какое будет личение? смогу я иметь детей? У меняпо диагнозу УЗИ размер матки 95мм,передней-задний90мм, полость матки расширина до 27мм,в цетре неровне контуры.узлы интрамуральные по левому ребру 39х28мм повышенной эхогенности с аногенными полостями,ниже 43х32ммнеоднородной хоструктуры с центрипитальным ростом,спрпава 14х12 с капсулой,по передней стенке30х30 пониженной эхогенности правый яичник 35х23х25 эхоструктура обычная левый яичник 40х23х30мм в нём анахогенные образования 28х10ммусиление ,уЗ
На эти вопросы возможно ответить исключительно после полноценной консультации. Судя по Вашим данным ясно только, что есть множественная миома матки.
По поводу вашего ответа насчёт гистерэктомии, я думаю что такие операции делаются для удобства гинекологов, чтобы трудные пациентки их больше не беспокоили. Планирую я беременность или нет матка мне необходима в любом случае, т к при её отсутствии тоже полно проблем, и Вам об этом прекрасно известно. Тем более что потом мои планы могут измениться. Я имею отношение к медицине и хорошо знаю многих гинекологов, которые готовы, чтобы не было "геморроя"и всю половую систему удалить, причём не ставя пациентов заранее в известность перед операцией. Хочу спросить насколько велик риск рецидивов после миомэктомии?
Ну ладно, не обижайтесь, насчёт гистерэктомии в 35 лет я пошутил, я бы этого никогда не сделал. Я просто попытался спровоцировать вас на более серьёзное и взвешенное обсуждение этой проблемы и мне это удалось.
Проводя миомэктомию нужно чётко отдавать себе отчёт в том, что мы устраняем лишь следствие неких системных нарушений в матке. Воздействовать на первопричину заболевания мы не можем и не верьте тому, кто скажет вам, что это возможно. Цель миомэктомии, если отбросить всякую ерунду - это подготовка матки к беременности (вынашиванию и родам). Это кстати и является единственным надёжным профилактическим методом миомы матки и ряда других заболеваний. Женский организм расчитан эволюционно на 8 -12 беременностей. Ежемесячные невостребованные овуляции по сути губительны для женщины, сейчас в этом уже нет никаких сомнений. Отсутствие реализации репродуктивной функции и приводит к появлению заболеваний матки. Так вот, вторичное пояление миомы после операции возможно, особенно когда речь идёт о множественной миоме матки, но до рецидива вы должны успеть воспользоваться результатами нашей операции и родить не одного ребёнка.
у меня матка перевернута по словам генеколога,какую позу нужно выбрать для зачатия ребенка. Не получается забеременеть 2 месяца
2 месяца - очень небольшой срок, чтобы задумываться о том, наступает беременность или нет.