в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросИрина Геннадьевна,здравствуйте! Мне 46 лет.
Мне 3 недели назад сделали полосную операцию по удалению матки без придатков при диагнозе:Множеств.узловая фибромиома матки больших размеров. Нужно ли принимать мне препараты заменители гормона терапии типа "Ливиал". Мой врач сказал ,что не надо,т.к. у меня нет климаксических синдромов и менопаузы у меня до операции не было. Но у меня сейчас болит грудь. На других сайтах я читала,что после ампутации матки доктор советует принимать препарат Ливиал (после ряда обследований )-улучшится самочувствие,женщина не будет преждевременно стареть и т.п.. Каково Ваше мнение. Спасибо.
Если Ваши яичники продолжают свою нормальную работу (это можно проверить по уровню гормонов в крови), то никакая терапия Вам пока не нужна.
Здравствуйте, Ирина Генадьевна, я хотела бы узнать, что означает это мед. заключение:"матка без шейки с придатками 240г. 11*8*6см.-эндометрий высокий;железы прямые,извитые, часть расширены; пролиферация. Опухлевой узел - лейомиома с неврилеммомподобными структурами , в толще очаги эндометрия. Большое количество очагов стромы и желез эндометрия в миометрии. Придатки 1,22г. Маточная труба 8*0,5см. - нормальное строение; в брыжейке трубы серозные кисты 3-7мм. Яичник3,5*3*2см. участки истончения коры со склерозированием. Много белых тел. Киста до 2см. с уплощенными и кубическими клетками выстилки - серозная киста(серозная цистаденома). Придатки 2,15г. маточная труба 7*0,8см. - нормального строения; кровоизлияние в брыжейку. Яичник -2*2*1см. Участки истончения и склерозирования коры. в коре три небольшие кисты с эпителием трубно-маточнрго типа без эндометриальной стромы. Много белых тел. Эндометриоз тела матки. Лейомиома тела матки с эндометриозом. Серозная киста одного из яичников..
Этот вопрос надо адресовать Вашему лечащему врачу или хирургу, который Вас оперировал.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 25 лет. У меня проблема следующего характера: УЗИ не деала 4 года, планируем беременность, решила сделать, и пройти общее обследование. У меня обнаружили стрептоккок, лечусь, у мужа все чисто. Но меня беспокоит УЗИ, один врачь написал мне что у меня, цитирую: - \\\"...Заключение: жидкость в позадиматочном пространстве и возможны спайки?\\\" именно так и написал. Сделала повторное УЗИ \\\"Заключение: Миома матки малых размеров не исключена. Обнаруженны в теле матки гипоэхогенное включение д. 8,3мм, похожее на миоматозный узелок\\\"
Это не повод для беспокойства.
Здраствуйта Ирина Генадьевна!Я хочу задать вопрос вот на какую тему: планируется лапароскопия по поводу миомы матки 10-11 недель, узел один, если все пройдет нормально(ТТТ), то планируется беременность, но не так скоро, может быть лет через 5, всегда есть вероятность рецедива миомы, как я понимаю,что нужно сделать чтобы этого избежать и к кому обращаться, что является причиной единичного узла.МНе 26 лет.Заранее благодарна вам за ответ, жду с нетерпением!!!
На Ваши вопросы ответ один - только периодическое наблюдение с УЗИ. К сожалению, ни про точные причины роста миомы матки, ни про надежные средства, предотвращающи ее появление и рост, до сих пор мало что известно. Единственный доказанный фактор- это наследственность.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. Подскажите пожалуйста, мне 23 года, 12 октября 2010г. сделала УЗИ, и поставили диагноз : миома матки и хр. двусторонний сальпингоофорит. Матка: контур неровный, размер 62-65-60 мм. Расположение: по средней линии в антефлексию Эхогенность: средняя, Эхоструктура: неоднородная Эндометрий:7 мм. ПМ 15 сентября. Большая часть задней стенки матки представлена интерстициально-субсерозным миоматозным узлом размерами 55-50 мм, с ровными контурами, однородной структуры, при ЦДК неваскуляризованным. Расстояние между узлом и полостью матки 3 мм.
Правый яйчник размером 34-18 мм, овальной формы, контур четкий ровный.Эхогенность- средняя Эхоструктура:однородная. Фолликулярный аппарат дифференцируется с желтым телом d 18 мм.
Левый яйчник размером 30-18 мм, овальной формы, контур четкий ровный.Эхогенность- средняя Эхоструктура:однородная. Фолликулярный аппарат дифференцируется.
Оба яичника с мелкими эхопозитивными включениями.
Нужна ли при таком диагнозе операция?И могули я забеременеть сейчас и родить ребенка?Как лучше поступить в данной ситуации?
Все очень индивидуально. В каждом конкретном случае в подобной ситуации решение зависит от множества факторов, стандартов нет. Вам необходима консультация опытного гинеколога, возможно даже нескольких врачей (консилиум).
Здравствуйте, Филипп Александрович. Подскажите пожалуйста, мне 23 года, 12 октября 2010г. сделала УЗИ, и поставили диагноз : миома матки и хр. двусторонний сальпингоофорит. Матка: контур неровный, размер 62-65-60 мм. Расположение: по средней линии в антефлексию Эхогенность: средняя, Эхоструктура: неоднородная Эндометрий:7 мм. ПМ 15 сентября. Большая часть задней стенки матки представлена интерстициально-субсерозным миоматозным узлом размерами 55-50 мм, с ровными контурами, однородной структуры, при ЦДК неваскуляризованным. Расстояние между узлом и полостью матки 3 мм.
Правый яйчник размером 34-18 мм, овальной формы, контур четкий ровный.Эхогенность- средняя Эхоструктура:однородная. Фолликулярный аппарат дифференцируется с желтым телом d 18 мм.
Левый яйчник размером 30-18 мм, овальной формы, контур четкий ровный.Эхогенность- средняя Эхоструктура:однородная. Фолликулярный аппарат дифференцируется.
Оба яичника с мелкими эхопозитивными включениями.
Нужна ли при таком диагнозе операция?И могули я забеременеть сейчас и родить ребенка?Как лучше поступить в данной ситуации?
Если ваша личная ситуация позволяет вам запланировать беременность в ближайшее время то можно попробовать это сделать и с миомой. Если же беременность не планируется в ближайшее время - от миомы лучше избавиться оперативным путём. Она будет расти, это очевидно, и по мере роста узла будет увеличиваться сложность предстоящей операции и травматичность. Пока операцию можно без особых проблем провести лапароскопическим доступом.
Уважаемый Филипп Александрович! Мне 40 лет.22.10.2010 г.сделала операцию по удалению матки лапароскопически.Прошло уже больше 20 дней,а кровяные выделения еще есть,ноет живот,также не пропадат болевые ощущения во время мочеиспускания.Стоит ли беспкоиться,может стоит попринимать какие то препараты? Еще меня очень беспокоит дальнейшая супружеская жизнь.Как отсутствие матки влияет на мужчин и не пропадает ли оргазм у женщин?Зараннее большое спасибо
Все эти вопросы лучше обговорить с вашим лечащим врачом или хирургом.
Добрый день! Мне была проведена лапароскопия по удалению двух миом 01.10.10.Прописано принимать жанин 6 месяцев(небходима не только контрацепция. но и лечение гиперплазии эндометрия).Возможно ли его заменить на препарат Джес? Через сколько времени можно поехать в отпуск позагарать?Спасибо.
Можно.
Добрый день. Миома с центральным ростом на задней стенке: Узи от 12.10.2009 г. размер18 мм в диаметре, от 21.01.2010 г. размер 24*21 мм, от 11.08.2010 г. размер 33*29*33 мм, от 04.10.2010 г. размер 35*28 мм. Мне 26 лет. Планирую беременность. Мне необходимо делать стимуляцию. Опасна ли она по отношению к миоме? При таких размерах может ее удалить? Может ли такая миома привести к выкидышу? Меня ничего не беспокоит, только в первый день цикла болит живот.
Ну конечно на фоне стимуляции миома немного подрастёт, это скорее всего. Но пока она не слишком велика и можно попробовать.
Здравствуйте! Было двое родов (2005,2010). Заподозрила беременность, гинеколог подтвердила 5 недель, решила проверить по узи. Заключение УЗИ: УЗ-признаки ретрофлексии матки, неоднородного эндометрия (полип? особенность нарастания в данном цикле?); полипа цервикального канала; образования правого яичника (вероятно фолликулярная киста? воспалительного характера?); диффузно-неоднородного левого яичника.
Матка: размеры в N. Эхоплотность миометрия обычная. Структура не изменина. Эндометрий обычной ширины - 8,9мм. Контур ровный, четкий. В структуре эндометрия, в дне матки, лоцируется образование повышенной эхогенности, размерами 8,5*6,5мм. Шейка матки в N. Цервикальный канал расширен до 11мм с наличием гиперэхогенного образования, рамерами 9,9*6,6*15,3мм.
Пожалуйста, разъясните чем мне это грозит и как это лечат. И смогу ли я еще забеременнеть?
Без полноценной консультации ответить Вам нельзя. Прежде всего, необходимо подтвердить/исключить беременность. В Вашей ситуации это возможно селать по уровню гормона бета- ХГЧ в крови. От этого анализа будет зависеть точный диагноз. И оставайтесь под наблюдением гинеколога. Не исключено, что Вам потребуется сделать повторное УЗИ, чтобы установить точный диагноз.