в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросПрокомментируйте пожалуйста результаты анализов. У меня растущая субмукозная миома 8,5х8,3 см
Тиреотропный гормон (ТТГ), сверхчувствительно
Концентрация 1.22 мкМЕ/мл
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Концентрация 56.40 мМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Концентрация 90.90 мМЕ/мл
Эстрадиол
Концентрация 25.50 пг/мл
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация 1.05 нг/дл
При наличии субмукозной миомы матки единственное лечение - это операция, а вот какой вид операции: миомэктомия или удаление всей матки уже решается индивидуально на основании массы факторов: Вашего возраста, желания иметь детей и результатов обследований.
Здравствуйте! Мне 34 года. Размер миомы: один узел 71*66*67 с деструктивными изменениями внутри узла, второй 35*47*48. В Курске предлагают полосную операцию с удалением матки. Скажите, при таких размерах возможно лапаро. Если да, то есть ли смысл ехать на консультацию, либо собирать все анализы для госпитализации и записываться на операцию? А также немаловажный вопрос: Сколько такая операция будет стоить?
Да, такая операция с сохранением матки может быть выполнена и не исключено, что лапароскопическим доступом. Перезвоните мне завтра утром и всё объясню. В предварительной консультации необходимости нет, нужно подъезжать прямо на операцию с готовыми анализами.
Добрый день, Филипп Александрович. У меня миома на задней стенке матки ближе к шейке на широком основании, разм:108х80мм и ещё один узел р.:45мм в стенке матки. Мне 42года, нет детей, на протяжении 3х лет не получалось забеременеть, врачи назначали различные методы гормональных препаратов, Дуфастон, стимуляцию фоликула, но ничего не помогло. Миома по результатам УЗИ начала расти с 2003года, узел был 90х80мм. Вот за 7лет в среднем - 1см в год. Месячные не обильные, цикл - 28дней. Узел накак не проявляется, только иногда боли в пояснице.Я решила, что ждать нечего и так как узел растёт нужно идти на операцию.Здавала на днях анализ на гистологическое обследование, соскоб. У меня к Вам вопрос: операцию лапаротомически можно назначать только после результата анализа? Что показывает этот анализ, возможность онкологии? И в моём случае, возможна ли беременность (после 6месяцев) после операции удалении миом? Заранее благодарна.
Да, вы правильно угадали с какой целью вам назначили выскабливание. Если всё пройдёт нормально, то действительно уже через 6 месяцев вы можете планировать беременность.
Мне
38 лет, не рожала. Матка 63мм длина, 71 мм ширина и толщина 58 мм. Структура миометрия изменена за счёт очаговых изменений в области перешейка по задней стенке субсерозно гипоэхогенного образования 48х30х41 мм с чёткими, ровными контурами.
Можно ли с такой миомой забеременеть и родить? Или сначала лечить её? Если - да, то каким методом?
Можно ли с такой миомой забеременеть - это у вас нужно спросить, вы разве не пробовали?
Если вопрос о беременности стоит прямо сейчас - можно попробовать забеременеть, у многих получается. Узел у вас не слишком большой и полость матки не деформирует.
Если беременность планируется "вообще", в обозримом будущем, так сказать, то лучше провести лапароскопию сейчас и этот узел удалить от греха подальше, а то к тому моменту, когда вы надумаете беременеть он подрастёт и станет источником всяких неприятностей.
Здравствуйте Филипп Александрович.
Мне 57 лет.менопауза. на УЗИ диагноз миома матки,гипер.про. в эндометрии, кисты правого яичника. Матка 40*36*44. Структура миометрия- в перешейке по задней поверхности субсерозный миомат.узел 60*49 мм. М-эхо 9 мм. В полости дополнительных образований не выявлено. Контур эндометрия нечеткий, неровный. Структура не соответствуут сроку менопаузы.Правый яичник расположен типично, размер 25*18*19, образование с ровными четкими контурами 16*14. Левый яичник четко просматривается. Шейка матки 28*28*30, контур ровный, структура не изменена. Цервикальный канал ... утолщен до 10 мм.Свободная жидкость в малом тазу не выявлена. Посоветуйте, стоит ли срочно делать лапароскопию. Огромное спасибо.
С лапароскопией может быть можно и не торопиться, но, учитывая ваш возраст, толщину эндометрия (9мм на фоне менопаузы многовато) и неровные контуры полости матки, я бы рекомендовал для начала провести гистероскопию с РДВ матки и получив гистологическое исследование соскобов решал вопрос о сроках и целесообразности оперативного лечения лапароскопическим доступом по поводу миомы матки.
Здравствуйте!Ответте пожалуйста на вопрос.
6 мес.назад я была на узи малого таза после выкидыша через 7 дней.Выкидыш слычился на 7-й недели.Матка-размеры 45-30-38.Положение матки anteflexio,структура миометрии-однородная.
А сейчас ходила на узи с подозрением на беременность,идет 11-й день цикла,но ужасно тошнит,потеря аппетита,сонливость,набухшие груди.Вот узи размеры матки 53-32-49,структура миометрии-однородная.
.Врач сказал либо плоду меньше 4-недель,либо внематочная..т.к па был последний только 12-го января,а 24-го пришли месячные(но были скудные и прошли быстро)
Вопрос,почему так изменились размеры матки,может она просто выросла за 6 мес.или возможна беременность?
Беременность возможна. На все вопросы ответит только уровень бета ХГЧ в крови.
Была на Узи т к тест показывал что я беременна -начались выделения .как при месячных ,лечащий врач назначил дюфастон И через 4 дня сказал сделать УЗИ-РЕЗУЛЬТАТЫ ТАКОВЫ множественные интерстициальные миоматозные узлы от 10 до 19 с выраженной пери и интранодулярной васкуляризацией в режиме ЦДК , по задней стенке виз-ся интерстициальные узлы до 15мм вд,помими субсерозно интерстициальный узел 55-57мм с анэхоогенными зонами в центре 9некротические участки) С выраженной интра и перинодулярной васкуляризацией, в толще миометрия анэхогенные гетеротопии до 2-3 мм ,ДОКТОР СОВСЕМ ВСЁ ПЛОХО??? МЕНЯ ЗАПУГАЛИ ЖИТЬ НЕ ХОЧЕТСЯ!! ПОЯСНИТЕ!!! БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАШЛИ!! Вообще ,что якобы врач нашёл - на сколько это серьёзно и сложно в лечении??
У вас множественная миома матки от которой пока никто не умирал. Насколько это серьёзно и сложно в лечении можно сказать после консультации и осмотра.
Здравствуйте,Филипп Александрович!На данный момент беременность 18 недель.Узи было в 13-14 недель,обнаружена множественная миома с интрамуральными узлами до 56мм.Мне 37 лет,беременность долгожданная и желанная.Большие ли у меня шансы по вынашиванию до положенного срока?И есть ли возможность сохранения матки при кесаревом сечении?Хочется еще родить.
Да всё у вас будет нормально, люди и большими миомами вынашивают.
Была на Узи т к тест показывал что я беременна -начались выделения .как при месячных ,лечащий врач назначил дюфастон И через 4 дня сказал сделать УЗИ-РЕЗУЛЬТАТЫ ТАКОВЫ множественные интерстициальные миоматозные узлы от 10 до 19 с выраженной пери и интранодулярной васкуляризацией в режиме ЦДК , по задней стенке виз-ся интерстициальные узлы до 15мм вд,помими субсерозно интерстициальный узел 55-57мм с анэхоогенными зонами в центре 9некротические участки) С выраженной интра и перинодулярной васкуляризацией, в толще миометрия анэхогенные гетеротопии до 2-3 мм ,ДОКТОР СОВСЕМ ВСЁ ПЛОХО??? МЕНЯ ЗАПУГАЛИ ЖИТЬ НЕ ХОЧЕТСЯ!! ПОЯСНИТЕ!!!
Ну а беременность то у вас во время УЗИ нашли?
Уважаемый Филипп Александрович, спасибо большое за ответ. (02.02.10). Если мне не обойтись без операции, то выбор специалиста сделан. Эту проблему буду решать с Вами в Москве (при отсутствии Вашего выезда в Алматы). Если нет экстренности, как мне лучше планировать свои действия. Каков будет объем операции? Можно ли приехать летом или следить за размерами узла? Спасибо.
Спасибо за доверие, я готов вам помочь. Перезвоните мне когда срок вашего приезда будет решён окончательно и я объясню что делать. До лета наверное можно и подождать, ничего страшного. А вообще нет, ещё раз посмотрел результаты вашего УЗИ и думаю, что до лета ждать не надо, узел всё таки великоват, если он ещё подрастёт - это только усложнит нам жизнь.