в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте уважаемый доктор! Мне 50 лет. 17 ноября у меня была полостная операция по удалению матки и яичников. 27 выписали домой. Было все хорошо, но сегодня 3 декабря поднялась температура до 37.2 и чувствую, что низ живота горячий и шов жесткий. Режим соблюдаю. С чем это может быть связано? И долго ли будет шов заживать? Нужно ли звонить в больницу и поговорить с хирургом, который меня оперировал? Или же это нормальное явление? Спасибо за внимание.
Результаты уже проведённых операций мы не обсуждаем. Обратитесь к вашему лечащему врачу.
Большое Вам спасибо!Можно ли операцию сделать месяца через два? Или оперироваться нужно срочно!Насколько она сложна? Очень боюсь!
Операцию при таких размерах миомы откладывать не надо. По мере роста миомы техническая сложность операции и риск только возрастут. Бояться нужно не операции а тех последствий, которые может повлечь за собой её отмена.
Здравствуйте!Уменя беременность 26 недель.4 года назад сделала операцию хирургическим путем(в дне матки больших рзмеров субсерозный узел)Какой процент вынашивания беременности с оставшимся рубцом на матке?Cпасибо.С уважением Александра 39 лет
Очень много зависит от особенностей проведённой операции. Если операция была лапаростомическим доступом проведена, то прогноз хороший. С рубцом на матке после миомэктомии вы должны находиться под наблюдением врача и в зоне доступности стационара, особенно после 30 недель.
Здравствуйте! Большое спасибо за ответ!Наскоько "плохо" организму после удаления матки?
Не хуже чем при такой здоровенной миоме, это точно.
Здравствуйте!мне 36.миому обнаружили 2 года назад.не лечила .за последние пол года миома размером 1.1мм выросла до 1.5 и появилась ещё одна 0.9.почему она растёт?и могу ли ещё родить .было кесарево 12 лет назад.могу ли я при миоме принимать скипидарную ванну?Заранее спасибо.юля
А с какой целью вы хотите принимать скипидарную ванну?
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна, прошу посоветовать способ лечения. Мне 32 года. Один ребенок 6 лет (первая беременность), абортов нет. Патологогистологическое исследование показало: Заключение: сложная очаговая железистая гиперплазия эндометрия без атипии. Хронический неспецифический эндометрит в фазе минимальной активности восполительного процесса. Мне предлагаю сделать выскабливание. Боюсь. Хочу посоветоваться, может есть какой-либо иной способ лечения. Я в будущем хочу еще иметь детей. Спасибо.
Вам уже подтвердили диагноз, значит необходимости делать выскабливание нет (если нет каких-то особых показаний). Нужна медикаментозная терапия гиперплазии эндометрия. Какой конкретный вид гормональной терапии Вам подойдет, дожен решить Ваш врач.
Здравствуйте Филипп Александрович! Спасибо за ответ.Мне 40 лет. Беременность планировали, но сейчас уже наверное нет!
Оперировать вас нужно обязательно. Миома матки уже очень больших размеров. Если вы не планируете беременность то органосохраняющая операция, как более сложное вмешательство вам не нужна. Надо соглашаться на ампутацию матки.
Здравствуйте! Какие прогнозы на операцию или лечение при следующем УЗИ: матка с ровными , четкими контурами, размерами длина 113мм, передне-задний 99 мм, поперечный 107 мм, эхоструктура матки неоднородная. на передней стенке лоцируется гипоэхогенный узелнеоднородной эхоструктуры размерами 70 мм. Узел вплотную прилегает к полости матки, расстояние от капсулы узла до серозной поверхности матки 11 мм. Полость матки не расширена.м-эхо толщиной 4,5 мм структура однородная, смещено кпереди и дугообразно деформировано узлом. базальный слой нечеткий неровный. шейка матки размерами 36*27 мм, цилиндрической формы, структура однородная, церквикальный канал сомкнут, эндоцерквис однородный, гиперэхогенный, толщиной не более 2 мм. Спасибо за ответ.
Лапароскопия, миомэктомия с сохранением матки. Вопрос о предварительной временной акклюзии сосудов решается непосредственно накануне операции после УЗИ совместно с хирургом. Может быть можно и без этого обойтись. Выписка через сутки после операции. Планировать беременность можно через 6 месяцев.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Достаточно ли надежный шов после лапароскопии миомы матки? Сколько составляет стоимость операции (лапароскопии) по удалению миомы матки больших размеров (70-71 мм)Спасибо. До свидания.
Шов достаточно надёжный. Не хуже чем при лапаротомной операции. У нас уже много детей родилось после таких операций, пока проблем не было. Посмотрите на сайте в отзывах, там как раз недавно появился отзыв от девушки по имени Аэлита, которой ещё в 11 больнице мы удаляли узел примерно 8см. Там есть и её фотка с детёнышем. Узел 7см кстати, не считается большим, это средний размер, операция по поводу удаления таких узлов не представляет никаких сложностей. Перезвоните мне и я объясню все подробности госпитализации и предварительную стоимость лечения.
Добрый вечер! Ирина Геннадьевна очень Вас прошу помочь мне в моей ситуации! Мне 46 лет, киста левого яичника лет 12, лет 6 назад появились узелки (небольшие) сказали миомы малых размеров! Киста выросла до 4.3 см и почти не росла и миомы тоже! Полтора года назад сдала кровь на онкомаркер результат 5.1 сказали нормально! Решили еще за кистой понаблюдать и ровно год назад прописали гормоны Ярину, пила полтора года! Прошла Узи и оказалась что киста на фоне гормонов выросла! Сейчас предлагают операцию и я понимаю уберут вообще все? Нельзя как то без операции обойтись ведь наступит климакс и все рассосется! Или не так? Помогите очень вас прошу!
Результаты УЗИ:
09/10/2009 г. 13 день м.цикла
Матка расположена типично, обычной формы, контуры волнистые. Тело матки: 6.5х5.6х7.5 см, шейка: 3.4х2.7 Структура миометрия неоднородная. В области передней и задней стенок несколько интерстициальных узлов(около 4) от 1.3 х 1.1 до 4.0х3.1 см Ткань узлов неоднородная, с элементами уплотнения и гипоэхогенными участками. В области шейки несколько парацервикальных кист 0.3-0.7 см Полость матки свободная. Эндометрий толщиной 0.7 см, структура соответствует 1 фазе м.цикла. Правый яичник: 3.1х1.7 контуры ровные, строение мелкофолликулярное, фолликулы 0.3-0.5 см. Левый яичник расположен высоко в левой повздошной области содержит двухкамерную тонкостенную полость с однородным содержимым 7.5х4.6х4.9 см Жидкость в малом тазу не выявлена.
УЗИ 29.10.2009 г
Матка расположена типично, фиброматозно изменена, контуры неровные. Тело матки: 6.5х5.7х7.8 см, шейка: 3.6х2.8 с парацервикальными кистами, диаметр наибольшей 0.8см Структура миометрия неоднородная. По левой боковой стенке визуализируется интерстициальный неоднородный узел: 2.7х2.4 и 3.7х3.1 с центрипитальным ростом. Позадней стенке ближе к дну, визуализируется интерстициальный гипоэхогенный узел: 1.9х1.3 По задней стенке визуализируется интестициальный неоднородный узел: 2.7х2.1 По передней стенке визуализируется интерстициальный неоднородный узел 1.3х1.1 Полость матки свободная. Эндометрий толщиной 0.5см, структура соответствует ранней стадии фазы пролиферации.
Правый яичник: 2.9х1.5контуры ровные, строение мелкофолликулярное. В области левых придатков, выше дна матки визуализируется однородное анэхогенное образование размером 5.6х3.4х4.7. В нижнем полюсе визуализируется анэхогенное образование: 2.0х1.5 содержимое однородное. Фолликулярная ткань левого яичника не визуализируется. Жидкость в малом тазу не выявлена. Анализ на онкомаркер С-125 - 6.2 ед.
На 5 день цикла киста уменьшилась почти на 2 см.
06.11.2009 г. делали колькоскопию шейки матки. Последние месячные- 25.10.2009 г.
Результат: На шейке матки ЗП с участком эритроплакии с выраженной сосудистой сетью. Диагноз:
Атипическая слизистая с йоднегативным участком эритроплакии. Коаг. шейки матки! Поясните пожалуйста что это и надо ли удалять шейку?
После отмены препарата Ярина задержка месячных 8 дней! надо ложиться на операцию, но доктор говорит только после месячных! Как спланировать операцию когда могут начаться месячные и почему так произошло! Месячные всегда приходили в срок! Ни кровотечений ни боли нет! Чувствую себя нормально! Нужно ли делать операцию и в каком объеме!?
Пожалуйста ответьте! Очень и очень Вам благодарна!
асибо
Удалать кисту яичника нужно однозначно. Какой объем операции будет у Вас зависит от характера кисты. Вероятнее всего, киста обычная доброкачественая, поэтому и матку и здоровый яичник Вам сохранят. Нарушения цикла у Вас вызваны паникой и беспокойством ,это вполне "нормально" накануне такой оепарции. Состояние шейки матки оценивают с помощью цитологических мазков, и если этот анализ в норме, то данные кольпоскопии говорят о доброкачественных изменениях шейки матки.