в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, доктор! Меня интересует вопрос. Сколько стоит приблизительно операция по удалению миомы в москве? Ответьте пожалуйста! Заранее спасибо.
От 75 до 90 тыс рублей в зависимости от клиники.
Здравствуйте, я - Альмира, мне 37 л,. У меня " множественная миома матки субмукозно-интерстициальной формы" :
-в толще миометрия по задней стенке в средней трети лоцируется интерстициальный уз.разм. 1,8х1,8см с центрипетальным ростом деформ-й полость матки,
-по задн.лево-боковой стенке в толще интерстиц-й уз.разм.3,2х3,4см,
-по зад.стенке в средней трети у сероза узел 1,7х1,4см,
-в верхней трети субсерозно-интерстц-й узел 1,8х1,7см
-по сред.стенке в толще миом-я в нижней трети у сероза интерстиц-й узел d-1,1см.
Предлагают ампутацию матки, Ваш совет, доктор?
Всё зависит от ваших планов на дальнейшую беременность. Можно удалить тело матки, а можно и только узлы миомы. И то и другое можно сделать лапаросокпическим доступом.
Здравствуйте. Меня зовут Ирина. Мне 38 лет. У меня миома 5см. Сколько будет у вас стоить органосохраняющая операция? Напишите хотя бы приблизительно..Заранее спасибо.
Стоимость миомэктомии в Боткинской больнице не намного дешевле чем в ПМЦ. Стоимость операции составит порядка 75-85 тысяч рублей "за всё про всё". Данная операция может быть запланирована лишь на начало следующего года, в декабре у меня уже нет мест.
Здравствуйте доктор.
У меня миома. Краткая история: Обнаружена в январе 2002г. Размер 31 мм. В 2003 году-37,7 мм. В 2004г.-55*48 мм. В 2005г.-2 узла - 73*57 и 19*14 В 2005г. назначен бусерелин. Результат- через месяц приема- уменьшение- 34*29 мм и 13*17, после окончания приема- рост -74*56 и (2) 12*14, эндометрий -17 мм. После курса лечения – (1)51*61 и (2)12*14. В 2006г. -75*71*52 и (2) 28. Получено направление в Центр планирования семьи ( Москва) на операцию по эмболизации артерий. Август 2006 г. Москва- миома 74*56+(2)28 мм- операция отложена на неопределенное время. Показаний к удалению не нашли. Миома не беспокоит. Анализы все хорошие. В 2007г. размер 88*76, эндометрий 4 мм.
В ноябре 2008г. –размер 92 мм.-интерстициальный узел. Полость матки деформирована. Размер матки 124*95*102- 15-ый день цикла. Эндометрий 8 мм. Структура однородная, границы с миометрием четкие. Опять получила направление на операцию. Предлагают удалить матку. Миома меня не беспокоит. Чувствую себя хорошо. Гемоглобин- 121. Цикл- 30 дней стабильный. Кровотечения в последний год увеличились по продолжительности до 8-10 дней. Объемы- 1 день- слабые, 2 и 3й обильные- остальные- слабые. Хотя предыдущие 2 месяца- длились 5 дней и объем нормальный. Особенность- 3й-4й дни выделения бледно розового ,почти белого цвета.
При осмотре у гинеколога и хирурга сделано замечание, что несмотря на заключение УЗИ-12-13 нед. Они ставят размеры- 14-15 недель и рекомендуют срочную операцию.
Посоветуйте насколько необходима операция и как к ней подготовиться ( перечень анализов мне известен)
Оперироваться действительно надо. Вопрос о подготовке к операции лучше накануне непосредственно задать тому хирургу, который будет вас оперировать.
Здравствуйте,доктор! Мне 39 лет. Был миома. Сделали лапароскопическую экстирпацию матки без придатков. Скажите, в моем случае, возможна ли внематочная беременность, ведь яичники и трубы остались? Спасибо.
Нет, НЕВОЗМОЖНА!!!
Здравствуйте!
У меня очень большая миома больше 25 недель, с тремя субсерозными узлами.
Мне 36 лет я не рожала, но очень хочу родить.
Один врач посоветовал сделать эмболизацию, но я боюсь, потому что потом врят заберемению.
Но я слышала, что в моем случае делают обычную полосную операцию с сохранением матки и удалением всех узлов миомы и что после такой операции уже через полгода можно планировать беременность.
Скажите, пожалуйста, есть у меня шанс?
Скажите, пожалуйста, Ваша клиника делает такие операции?
Скажите, пожалуйста, Вы сможите мне помочь?
Скажите, пожалуйста, сколько это стоит?
Неужели мне совсем нельзя помочь???
Ведь 36 - это еще не старость, рожают же и в сорок.
Пожалуйста, ответьте на мои вопросы, пожалуйста!!!
Я в полном отчаянии
Вы правы, во время полостной операции узлы миомы можно удалить сохранив при этом матку. Но мне нужно знать конкретно диаметр всех трёх узлов. По-моему, размеры матки в неделях слишком завышены для вашего возраста. Я готов вам помочь, но лучше созвонитесь со мной по телефону в воскресенье утром пока я в Москве.
Добрый день, Филипп Александрович. после разговора с вами в сентябре, вы порекомендовали пройти консультацию у Краснопольской. напомню - Султанова Ирина, мне 38лет, бесплодие, лечилась с 2001 года по месту жительства в другом регионе, с 2005 года была одна маленькая миома в теле матки, сейчас же выросли три - из них одна сумбукозная.27.11.08 была на приеме в боткинс.больнице. Краснопольская оставила для Вас в моей карточке записи, я не смогла подробно распросить - она торопилась на операцию. в итоге мне необходимо удалить миомы и трубы. вы сказали, что подскажите где мне пройти хорошее УЗИ, чтобы затем прийти к вам на прием. и ещё один вопрос по поводу удаления труб - с точки зрения репродуктолога Краснопольской их необходимо для ЭКО удалить , но если я несмогу пойти на ЭКО - каким образом удаление бездействующих труб может сказаться на организме. я читала разные мнения, очень хочется услышать по вашему опыту. спасибо.
В данном случае нефункциональные трубы расцениваются ка очаги хронической тазовой инфекции. Удаляются они с целью санации.
В дополнение к предыдущей информации. Мне 43 года. Сейчас УЗИ показало субмукозный узел 37х37 (2 месяца назад - 30х32, в феврале - 2,5х2,8) и субсерозные узлы (до 1.ой) в области дна. Миома была обнаружена год назад. 4 года назад был выкидыш. 21 год назад - роды через кесарево сечение. (Шов вдоль живота, множественные спайки). Яичники в норме. Месячные увеличились до 6-ти дней, цикл уменьшился с 28 до 25 дней. Первые 2 дня - очень обильные. Первый день - со сгустками. Рожать ли еще? Если найдется от кого. Пока такой кандидатуры нет. Что посоветуете? Надо ли срочно что-то делать? Куда обращаться? Есть ли у нас в СПБ достойные специалисты? Спасибо!
Безотносительно к тому собираетесь ли вы плнанировать беременность или нет вам необходимо удалять субмукозный узел миомы. Делать эту операцию нужно в ближайшее время, так как размеры узла достаточно велики. Можно выполнить органосохраняющую операцию - удалить только миому посредствам гистерорезектоскопии или лапароскопическим доступом удалить тело матки. У вас много врачей хорошего уровня, но я никого конкретно рекомендовать не могу, чтобы никого не обижать.
Здравствуйте,уважаемый Филипп Александрович! Очень внимательно изучила информацию на Вашем сайте( впечатлило- не то слово!). Мне 52(почти 53) года,роды-1,аборты-2. Менопауза примерно 1,5 года. Обнаружили миому матки.
Данные УЗИ(07.11.08):Матка в положении retroflexio,тело матки размерами 60х77х65 мм, неправильной формы(загиб книзу),длина шейки матки 30мм,кисты эндоцерквикса в передней губе с единичными мелкими кистами.
Миометрий неоднородной эхоструктуры,наибольший миоматозный узел по задней стенке матки интрамурально-субсерозный размерами 57-53 мм.
При ЦДК -с наличием в нем кровотока. Эндометрий(м-эхо) 10мм,эхоструктура его неоднородная.
Правый яичник 23х11 мм,расположен в типичном месте,эхоструктура яичника не изменена.Левый 22х15 мм,расположен в типичном месте,эхоструктура яичника не изменена. Заключение: Узловатая миома матки.
25.11.08 сделали диагностическое выскабливание(я так поняла, что эта процедура делается на предмет определения доброкачественности или злокачественности опухоли???),результаты будут через 10-14 дней.
Врач мне сказала,что даже если это миома (дай-то Бог! я очень на это надеюсь) ,все равно надо матку удалять , поскольку наличие в миоме кровотока-это очень плохо-неизвестно как она себя будет вести,еще врач сказала,что эндометрий очень высокий(в моем возрасте он д.б. 4мм,а у меня 10). Я поинтересовалась, возможна ли в моем случае лапароскопия,врач мне ответила ,что миома очень большая(6-7недель) и у нас в городе вряд ли кто возьмется это делать,что нужна полосная операция,в этом случае будет лучше видна вся картина-чего и сколько удалять. Еще сказали,что яичники в моем возрасте особой роли не играют и их тоже лучше удалить. Но с ними у меня ,вроде,все в порядке-зачем же удалять?
Судя по информации на Вашем сайте,лапароскопия делается и в значительно более сложных случаях. Или у меня действительно все так плохо?
Мой сын москвич, и он настаивает делать операцию в Москве,я и сама бы очень хотела этого.Я ни в коем случае не хочу обижать наших медиков(у меня мама была хирургом оперирующим),но ,безусловно,уровень технологий, оборудование и ,конечно же, квалификация специалистов в Москве несоизмеримо выше(на то она и столица). Возможно ли в моем случае прооперироваться у Вас в ПМЦ или Боткинской б-це? Назовите,пожалуйста,ориентировочные цены. И еще, анализы обязательно сдавать в Москве или можно по месту жительства (с целью экономии времени)?
Буду Вам очень признательна,если Вы при Вашей колоссальнейшей загруженности,найдете время ответить мне.
Лапароскопия в вашем случае возможно конечно, а решать "чего и сколько удалять" надо ещё до операции, но не во время. Анализы можно привозить и свои, совершенно не обязательно сдавать их в Москве. Операцию можно провести как в Боткинской больнице, так и в ПМЦ - решать будете вы, я только расскажу вас плюсы и минусы. Все остальные подробности вашего приезда можно обсудить в телефонном разговоре или уже во время консультации. Вы можете созвониться со мной после получения гистологического анализа.
Здравствуйте доктор! Ответьте пожалуйста мне на вопрос; миома может являться причиной тому что нет апетита и худею. Заранее спасибо!
Да может, но чтобы я подробнее ответил на ваш вопрос вам необходимо прислать информацию о размерах миомы и истории развития заболевания, а также о других клинических проявления миомы, помимо потери аппетита.