Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Карина
Москва, 29.05.08

Доброе время суток, Филипп Александрович!
Хотела задать вам вопрос.. Мне 27 лет, беременностей не было. В декабре 2007г. сделана лапароскопия по удалению 10 сантиметрового конгламерата миаматозных узлов, фуф. Прошло все успешно и всего 2 месяца назад на узи сказали, что у меня все чудесно заживает. А сегодня УЗИ показало 2 новых интраммедуллярных миомы по 20 мм... (((((

Можно ли беременнеть с таким? Или снова лапаро делать??????

Спасибо большое.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.05.08

С такими узлами беременеть можно, если только они не деформируют полость матки.

Лена
Краснодар, 28.05.08

Здравствуйте! Возможно ли удалить интерстициальный узел с центрипетальным ростом без удаления матки? Размеры узла 24Х20 мм. Мне 44 года. Спасибо. Буду ждать ответа.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.05.08

Конечно возможно.

Марина
Москва, 27.05.08

Здравствуйте, доктор! Подскажите пожалуйста! Моей маме 54 года, диагноз - сублимированная миома, врачи в один голос говорят, что без удаления матки не обойтись. Но сейчас врач, который уже записал ее на операцию (лапароскопия), говорит, что ей заодно удалят и яичники. Хотя сейчас с яичниками все в порядке. Мотивация - женщины в ее возрасте после удаления матки через полгода-год приходят с проблемами с яичниками, приходится делать операцию по их удалению. Обязательно ли это? И чем это грозит?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
30.05.08

Учитывая возраст вашей мамы, объём оперативного вмешательства предложен правильно.

Марина
Казахстан, 27.05.08

Добрый день! Мне 25 лет. Беременностей не было. Сделала УЗИ. Размер матки 5,8 см х 4 см.
Структура неоднородная, все дно матки, часть передней и задней стенок занимает интрамурральный узел (3,9х2,8 см), неоднородный с участками дегенеративных изменений. Врач говорит надо удалять матку. Так ли это? Возможно ли удаление узла с сохранением органа? Если же возможно сохранение органа, какова вероятность беременности и нормального вынашивания плода.
Заранее благодарю.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.08

Это вашему врачу надо удалять матку!!! Миому таких размеров можно минут за 30 спокойно удалить лапароскопическим доступом и восстановить матку таким образом, что вы сможете попробовать рожать самостоятельно, без кесарева сечения. Уже через день вас можно будет отпустить домой, чтобы вы навсегда забыли об этой проблеме. Удаляются узлы и гораздо больших размеров и более сложно расположенные и множественые. Это давно отработано и не представляет никакого риска и сложностей.

Анна,34г
Омск, 27.05.08

Здравствуйте! Месяц назад перенесла операцию консервативная миомэктамия. В ходе нее было удалено 8 узлов размером от1 до 5 см в диаметре, из них три выступали как конгломерат. Один из узлов был с проникновением в полость матки.
После операции долго кровила.
Теперь врачи рекомендуют проведение лечения уколами Люкрин- Депо. Но мой онколог как и их против. Это связано с тем что у меня была фиброаденома( я ее удалила) А незадолго до операции я обнаружила еще одно образование в другой груди, т.е. рецедив. Но опериравшие меня врачи сказали мне , что смысла в оперции тогда не было, что через пару месяцев у меня опять все нарастет. Подскажите неужели так обязательно гормонная терапия?И как мне быть в моем случае?
Просто я напугана, столько пережить и все зря ???

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.05.08

Я не назначаю своим пациентам гормональную терапию после таких операций.

Светлана
02.06.08

Здравствуйте ,Филип Александрович!!!Очень надеюсь на ВАс!!!Нужен грамотный совет специалиста!!!Мне 44 года.Год назад сделала ЭМА.До февраля месяца узлы уменьшались-у меня их 4.Самый большой был почти 6см.Размер матки был 114-стал 99.На днях сделала повторное обследование-открылись дополнительные сосудистые русла и увеличились узлы!!В маточных артериях кровотока не наблюдается!И была значительная кровопотеря во время месячных!! Что мне делать????Если это поможет:зел1-по правому ребру субсерозный с центробежным типом роста 41,8-40,8,узел 2- по задней стенке ближе к левому ребру49-45,узел3--по передней стенке интрамуральный36,5-30,4 ,узел4-- по передней стенке ближе к перешейку интромуральный 35-34. Какие меры предпринять?Разве узлы могут питаться из других источников?Огромное ВАМ спасибо!!!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
06.06.08

О восстановлении альтернативного кровоснабжения в узлах миомы после ЭМА известно давно. Нет ничего удивительного и в вашей ситуации. Если вы наблюдаете увеличение интенсивности менструальных кровотечений и рост узлов - с маткой лучше расстаться. Рассчитывать на наступление менопаузы в 44 года пока рано. Оптимальным варианотом будет лапаросокпическая операция.

Кети
Тбилиси, 01.06.08

Здравствуйте Филипп Александрович. Я посетила ваш сайт, и мне очень понравилось все то, что я здесь прочла. Мой случай вероятно похож на случай той 23-ч летней девушки, у которой два года наблюдали за миоными узлами и в следтвии которого этот узел вырос до размеров почти что 15 недельной беременности. Думаю, моя ситуация немного похуже. Мне 24 года, замужем, детей нет, мой диагноз: "Матка с неровными контурами, смешанной эхогенностью, миометрий неоднородный, в нем множественные эндометриальные гетеротипы. Кровеносные сосуды расширены. На передней стенке интрамуральный узел, диаметром 18 мм, который влечет за собой деформацию эндометриума. На задней стенке к оси интрамурально-субсерозный узел, диаметром 65 мм." На третий день я опять сделала эхоскопию: "Тело матки размером: 13 (тут они упустили одну цифру) х83х184, объемом 1100 см3, что соответствует размерам матки, увеличенной до 17 недель беременности. Длина эндоцервикального канала 42 мм
Структура миометрия явно неоднородна, множественно дифузно расположенные интерстициальные и интерстицио-субмукозные узлы.
Толщина эндометрия 8 мм, деформированный из-за множества узлов." Здесь мне рекомендуют удалить матку, так как я еще не рожала, мне бы хотелось сохранить этот орган. Возможно ли это? Если да, то во сколько обойдется лечение в вашей клинике?

Марина
Лен.область, 11.05.08

Здравствуйте!Матка 7.9х6.6х7.6.эндометрий 0.7.полость незначительно деформирована.По перед стенке фибр узел с центрепитальным ростом 2.6.по задней стенке с лева фибр узел 2.1.по правому ребру субсероз фибр узел4.1.в шейке матки КРЖ.Жидкости за маткой нет.Множ узловая ФТМ.Рекомендована херургическая операция. Возможна ли эмбализация маточных артерий? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.06.08

Возможна конечно, вопрос в эффективности.

Элла Денисенко
Германия, 10.05.08

мне 35 лет. 5лет я имею миому.последние 2-3 года
ОЧЕНЬ СИЛЬНЫЕ БОЛИ ПРИ МЕСЯЧНЫХ.ОЧЕНЬ ОБИЛЬНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ.я даже 2-3 дня не могу выйти из дому.у меня
также анемия из-за большой потери крови.постоянное
головокружение и тошнота.от анемии пью таблетки.
увеличиваются груди особенно правая та которой я больше кормила детей.у меня их двое 15 и14 лет.груди тоже сильно болят.миому мне только наблюдают но не лечат.выписывают обезболивающие таблетки при месячных.очень часто хожу в туалет по маленькому.люблю ездить на велосипеде .как вы думаете это мне вредит? какие спортивные нагрузки
я могу себе позволить.в конце февраля диаметр миомы был 4мм.полнеют ли при миоме? что вы мне посоветуйте удалить матку или чем-то лечить.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.06.08

Миома матки диаметром 4мм не может дать такие обильные кровотечения. Есть ещё причины, которые вы не указываете, например эндометриоз, судя по наличию болевого синдрома. Если я не ошибаюсь с эндометриозом, то при такой выраженной симптоматике с маткой нужно расстоваться. Но лучше будет если вы поподробнее выясните особенности своего заболевания.

Ольга
Москва, 10.05.08

Добрый день!Мне 28 лет.Миому обнаружили 2 года назад.Сказали-наблюдать.Сейчас ,по последнему УЗИ,у меня в полости субмукозный узел размерами 12x12x14 мм.Кровоснабжается хорошо.Надо ли срочно делать операцию?Ребенок есть,но хотелось бы сохранить функцию матки.Каким способом удаляют такие узлы и сколько это стоит?Ответьте пожалуйста на эл. почту.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
02.06.08

С удалением такого узла затягивать не стоит. Дело в том, что субмукозный узел, рано или поздно, станет причиной серьёзных кровотечений, помимо бесплодия. Удаляются такие узлы посредствам гистерорезектоскопии. В клинике, где я оперирую, такая операция может стоить порядка 50 тыс. рублей, вместе с наркозом и пребыванием, но эту сумму лучше уточнить накануне планируемой операции.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения