в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте!Мне 31 год.Планируем с мужем 2-ю беременность,которая не наступает.У меня субмукозный интерстициальный узел d=24мм центрипитального роста.Два с половиной года назад была удалена та же самая миома,только d=33мм,беременность то же не наступала.Может ли данный узел мешать зачатию,т.е. отторгать эмбрион.А если с ним возможно за забеременнеть,то смогу ли я выносить ребенка?Прошлая миомэктомия прошла для меня тяжело и мне не хочется еще раз ложиться под "нож".Посоветуйте пожалуйста,как мне быть,ведь так хочется ребенка!Заранее спасибо за ответ.
Самый надёжный способ получить верный ответ на Ваш вопрос - это попробовать забеременеть. Может бытьвсё получится и пройдёт удачно. Вообще мнение специалистов заключается в следующем:если есть деформация полости матки узлом, то узел должен быть удалён, в остальных случаях возможно обсуждение.
У меня множ.миома(4 узла), самый большой 35мм в диаметре, др.13-16мм.Предлагают удалить матку, т.к. интерстиц.узлы якобы удалить невозможно.Можно ли сохранить орган , удалив узлы? Можно ли потом беременеть? Либо поставить спираль Мирена?
Удалять матку не надо, так как действительно можно удалить только узлы. Лапароскопически это возможно, размеры узлов не слишком велики и технически операция вполне выполнима. Что уж вы дальше решите делать с сохранённой маткой - это ваше дело, хотите беременейте, хотите спираль ставьте.
Здравствуйте доктор! Мне 32 года, диагностировали субсерозную миому по задней стенке с низким расположением ,6см, 10-11 недель..Ничем не беспокоит....Рекомендуют полостную опрерацию :((...Беременность я не планирую....дети есть...Скажите пожалуйста ,возможна ли лапароскопия в моём случае ? .....Заранее спасибо за ответ.
Да, лапароскопическая операция разумеется возможна. И я полагаю, что несмотря на то что вы не планируете больше беременностей, мы вполне можем выполнить консервативную миомэктомию, то есть органосохраняющую операцию. Вам всего 32 года. Но дальнейше наблюдение нецелесообразно, так как даже незначительное увеличение размеров узла повлечёт за собой увеличение технической сложности операции и весьма.
Данные узи на 6-й д.м.ц: матка 60х49х60, деформирована за счет узлов, из передней стенки в нижней трети близко друг к другу определяются 2 субмукозных узла диам.15мм (в полость матки на 1/3) и диам.10 мм (в полость матки на 1/2), по передней стенке интерст. миамотозный узел 6 мм, на задней стенке интерст. узел 12 мм. Нужно ли удалять такие небольшие субмукозные узлы и можно ли это сделать с помошью гистерорезектоскопии или нужна и лапороскопия? сколько стоит процедура в вашей клинике? Возможна ли нормальная беременность, если не удалять узлы? правильно ли я поняла что основная проблема для нормальной беременности - это деформация матки..если удалить узлы по передней стенке - то деформации не будет и можно беременеть?
Субмукозные узлы даже небольших размеров накануне планируемой беременности лучше (необходимо) удалить. Сделать это действительно можно посредствам гистерорезектоскопии. Деформация полости матки субмукозными узлами будет препядствовать нормальной имплантаци эмбриона. Операции мы такие выполняем, что касается цены, то это на форуме мы не обсуждаем. Звоните, приходитена консультацию.
Добрый день ! Спасибо за ответ!
Делала обследование гидросонография оно показало что интрамральная часть очень большая 47 мм и минимальное расстояние от узла до полости 2 мм. Мне рекомендовали ЭМА, по расположению и размерам узла, говорят что от операции будет слишком большой рубец.
У меня есть сомнения по поводу ЭМА, возможна ля всеже лапароскопическая операция по поводу этого узла?
Конечно возможна, может быть после лапароскопии и будет рубец,хотя это не очень большая проблема, ведь остаются же рубцы после кесарева сечения. Зато после лапароскопии не будет узла..., так как он будет удалён. Вот и всё. Кстати размер узла вполне оптимален для проведения косервативной миомэктомии и, возможно, без вскрытия полости матки.
Добрый день!
Диагноз - бесплодие-2, по передней стенке в верхней трети интрамурально-субсерозный узел 52*42*40 мм и интрамуральный узел 16мм. Иногда по УЗИ ставят аденомиоз.
Обращалась за консультатцией к хирургу, предложили сразу лапоротомическую операцию.
Возможна ли в моем случае лапороскопическая операция. Делаете ли вы сразу лапару и гистеру?
Планирую беременность 3полных 32 года.
В
Настя, лапароскопия конечно возможна, размер узла вполне подходящий. Полостную операцию делать не стоит, это точно. Гистероскопия выполняется в таких случаях автоматически, это просто закон при консервативной миомэктомии.
Беременность можно планировать уже месяца через 4 после операции, если не придётся вскрывать полость матки.
Здравствуйте,доктор. Мне 45 лет. У меня две недели назад обнаружили полип у канала шейки матки. И сказали,что нужно удолять. Как срочно нужно его удолять и сложная ли эта операция.
срочности нет,операция наипростейшая.
Здравствуйте. Мне 27 лет, я не рожала, в прошлом году мне была сделана лапароскопия по поводу миомы матки (субмукозный узел). Сейчас врач настаивает, чтобы я поторопилась с беременностью. Действительно ли миома в прошлом может препятствовать беременности в будущем? В какие сроки после удаления миомы возможно зачатие, ограничены ли эти сроки?
Если узел миомы благополучно удалён, то в сроках планируемой беременности Вы ограничены ровно на столько, насколько и все остальные женщины.
Уважаемый доктор Здравствуйте!
Мне 46 лет
в 2003г после УЗИ поставили диагноз Полипы шейки матки и тела матки и миома матки (узел 3.5 см в диметре расположена сзади матки )
удалели полипы и сейчас под наблюдение врача.
Недавно после УЗИ поставили диагноз калькулёзный холецистит (Наличие камем в желчном пузыре), требует оперативного лечения, (лапароскопическая холецистэктомия). Врач предлагает удалить камен и миома одна времено чтобы ни делать 2 операции.
Вопрос! можно ли одна времено удалит камен и миома матки (в одной операции?Лапароскопия холецистэктомия + миомэктомия, или лучше пока оставет миому?
Конечно лучше всё сделать сразу.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Я вам задавала уже вопрос по поводу проведенной мне лапароскопич.миомэктомии. Я читаю вашу страничку "вопрос-ответ". И есть похожие расположения узлов, как у меня, и вы кому то рекомендуете удалить сразу все узлы, кому то не советуете, чтобы не травмировать матку(если женщина в последующем планирует беременннеть).
Я не знаю, почему в моей ситуации врач себя так повел, удалив мне по задней стенке интрамуральный узел разм.42*38мм, а маленькие два:по передней стенке в области дна интрамур-субсерозный 13*12мм и в области дна субсерозный 15*14мм оставил?
Операция длилась 2,5часа, и еще удалили наружний эндометриоз. Когда через месяц,после операции я сделала УЗИ, я была в шоке, когда мне сказали, что у меня два узла остались прежние. Я позвонила врачу(кто оперировал)и спросила на счет узлов, он мне ответил, что во время операции их не видел. Как он сказал"Я не мог же разрезать вам матку послойно, чтобы найти все мои узлы".
Филипп Александрович, подскажите мне, не помешают ли мне эти узелки забеременнеть? И на ваш взгляд, почему врач так поступил? Даже после операции не объяснив толком ничего.
Жду вашего ответа.
Ваш врач прав, иногда не стоит слишком травмировать матку из-за поиска двух маленьких узлов миомы. Они действительно могли быть не видны. Вашей дальнейшей беременности они не помешают.