в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, мне для операции по удалению миомы матки рекомендовали хирурга Пучкова Константина Викторовича. Скажите - он действительно хороший специалист в области лапароскопических операций?
Не могу сказать,не знаю.
Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович! Мне 46 лет. У меня миома уже 16 лет Особо не беспокоила, но теперь мне рекомендуют её удалить. Да я и сама чувствую ухудшение своего состояния. Результаты последнего УЗИ: размеры матки 8,1*8,4*9,3 см. Узлы: субсерозные по задней стенке 2,8 см; по передней стенке 3,4 см, с центрипитальным ростом, деформирующий полость; по левому ребру с кальцификатами 5,3 см; по задней стенке 2 см; по правому ребру 3 см. В нижней трети полости матки подслизистый 1,4 см. А такжекисты левого яичника под вопросом. Его размеры 6,9*3,7*4,6. Перед операцией меня направляют на диагностическое выскабливание. Говорят, чтобы определить, оставлять или удалять придатки. Скажите, пожалуйста, насколько необходима эта процедура? И можно ли обойтись без неё?
Можно обойтись менее травматичной процедурой - взять аспират из полости матки. Выполняется в амбулаторных условиях и наркоза не требует.
Здравствуйте. по результатам УЗИ у меня обнаружен субсерозный узел на широком основании р. 21x16x21 и подозрение на полип эндометрия. обязательны ли операции? мне 31 год, родов и абортов не было. спасибо.
Да, такой узел лучше удалить. Срочности конечно нет, но рано или поздно это придётся сделать.
Уважаемый доктор!Это Елена из Астрахани,Благодарю за ответ. Полостные операции проводились первая сразу после автокатастрофы был удар брюшной полости об руль автомобиля делали диагностику следующая операция по поводу нестабильного неосложненного перелома 11-12 позвонков со смещением Мне ставили имплантанты и скобы я 6 месяцев лежала в гипсовом корсете Мои дети рождены посредством кесарева сечения это еще две операции Я в ближайшее время сделаю УЗИ сообщу Вам последние результаты и буду ждать приглашения на декабрь в Вашу клинику Спасибо
Жду результатов УЗИ.
Здравствуйте! Мне 45 лет.У меня миома с эндометриозом на 8-ой неделе. Доктор прописал мне пить таблетки Дюфастон в течении 10 дней и обследоваться каждые 3 месяца. Скажите не вредят ли эти таблетки при гипертонии и насколько они эффективны? Что бы вы порекомендовали?
Абсолютно не эффективны.
Здравствуйте, Филипп Александрович!Три дня назад на УЗИ обнаружили субсерозный узел диаметром 1,1 см. Нужно ли с ним что-то делать, если я планирую вторую беременность(первая была 10 лет назад). Мне 35 лет. Нужно ли провериться на гормоны, если да, то какие анализы нужно сдать для этого? Спасибо.
С таким узло ничего делать не надо. Для исследования крови на гормоны крови должны быть показания, иначе это бесполезная трата времени и денег.
Спасибо за ответ. И я хотела бы уточнить по поводу нарколута, мне врач сказал, что этот препарат назначил для улучшения кровообращения в матке после миомэктомии. А на ваш взгляд мне после операции что нибудь надо пить из таблеток или как все заживет можно будет планировать беременность? И через сколько можно беременнеть после операции?
Заранее благодарна!
Через 6 -8 месяцев после консервативной миомэктомии имеет смысл сделать УЗИ и посмотреть состояние рубца на матке. Для нормального кровотока в матке достаточно и тех гомонов, которые вырабатывают Ваши собственные яичники.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
У меня было три миоматозных узла и эндометриоз. Месяц назад была проведена лапароскопич.миомэктомия, удалили большой интромурально-субсерозный узел размером 45*38 и эндометриоз.Два узла один 13*12 и 15*14 врач не удалил, я так поняла, наверное, чтобы не травмировать матку, т.к. я не рожала, мне 28 лет и планирую беременнеть. До операции я делала 4 укола золадекса, но после этих уколов большой узел стал интенсивно расти, а маленькие остались прежних размеров.
У меня к вам вопрос, врач назначил мне после операции 4 месяца принимать норколут с 16 по 25 д.м.ц.,а я немного побаиваюсь гормон.препаратов, вдруг норколут спровацирует рост миом. У меня еще в груди кистозно-фиброзная мастопатия с мелкими кисточками.
Подскажите, пожалуйста, принимать норколут и правильно ли поступил врач оставив две миомы?
Заранее благодарна!
Норколют Вам принимать не надо, он никаким боком не влияет на миому матки - только вес наберёте. Узлы миомы до 2х см существенной роли не играют, их действительно можно было не трогать, если ради их удаления пришлось бы "распахать" всю стенку матки.
Здравствуйте,доктор!Мне 35 лет В 1998 г после автомобильной катастрофы у меня обнаружили субсерозный узел который быстро рос В этом же году наступила беременность После родов узел сократился Переодически обследуюсь В 2003 г во время второй беременности появился второй Дети родились нормальными Год назад УЗИ показало что большой узел капсулировался Размер матки сейчас 9 - 10 нед У меня к Вам два вопроса есть ли такое понятие как миома развивающаяся на фоне стресса и разъясните как в минимально короткие сроки попасть на операцию к Вам учитывая то что я не смогу сначала приехать на консультацию а через какое то время вернутся для госпитализации Узлы меня не беспокоят физически но жить в постоянном психологическом напряжении очень тяжело зная что операции все равно не удастся избежать В моем городе все гинекологи к которым я обращалась однозначно говорят о полостной операции с удалением матки Детей больше не планирую но полостных операций было уже 4 с введением глубокого трахеального наркоза я испытываю дикий страх от мысли об обычной полостной операции Пожалуйста,ответьте мне как практически и миним-е сроки с Вами встретится Порядок моих действий С уважением Елена
Здравствуйте Елена! Отвечая на Ваш первый вопрос могу сказать, что психоэмоциональное состояние играет какую то роль в развитии миомы матки, но далеко не определяющую. Важнее дисгормональные нарушения, хронические воспалительные процессы матки, генетика и т.д.
По повду госпитализации к нам - всё очень просто. Например Вы приезжаете во вторник со своими анализами, список которых приведён на сайте в графе порядок госпитализации, я консультирую Вас и осматриваю и госпитализирую на заранее приготовленное Для Вас место с тем чтобы в среду уже взято Вас на операцию. Место в операционнм графике выделяется примерно за 1-2 недели до удобной для Вас даты приезда по телефону или интернету. Если Вы хотите сдавать анализы у нас - необходимо пребыть в Москву и госпитализировать на день пораньше.
Мне важно точнее знать размеры и локализацию узлов миомы матки, так как в 35 лет возможно избежать удаления матки. Может быть можно сделать консервативную миомэктомию, но надо знать результаты УЗИ. Пришлите их пожалуйсто. Да, и ещё, какие и по поводу каких заболеваний вы перенесли 4 полостные операции?
Здравствуйте доктор,мне 34 ,с 1993г. я не могу забеременить,это после сложного аборта,в ж/к мне поставили диагноз миома матки 8-9 недель,эндометриоз,фоликулярная киста яичника. Назначали лечение ; метипред курс 3 мес., дюфастон 3 мес.,после теропии началось учащённое серцебиение,назначили обзидан и курантил без каторого я не могу теперь обойтись даже дозу не могу снизить,давление скачит ,надпочечники плохо работают .На этом лечение окончилось.На вопрос об операции, врачь говорит,что это опасно повреждением матки,а миома снова выростит...А на севоднишний день у меня задержка 5 нед. узи беременность не показало.Хочу избавится от миомы хирургическим путём,по тому что она причиняет мне боль не только в животе но и ноги болят,и психика хромает всё из-за миомы,и вообще стала чувствовать себя сторухой, и очень хочу родить ребёнка скажите,можно ли мне решить эти проблемы сделав лапароскапию?
Удалить миому наверное можно, но предварительно необходимо точнее знать размеры и локализацию узлов. Я предлагаю Вам найти время и прийти к нам на консультацию, заодно мы сделаем УЗИ, это должно многое прояснить.